1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- Väike vereanalüüs
- Diferentsiaalne vereanalüüs
- Põletikuline parameeter - CRP (C-reaktiivne valk)
- Prokaltsitoniin (ägeda faasi valk): mõjutavad peamiselt bakteriaalsed infektsioonid - diferentsiaaldiagnoos bakteriaalsete ja viiruslike meningoentsefaliidide vahel.
- Paastumine glükoos (paastumine veri glükoos).
- Verekultuurid (patogeenid / resistentsus)
- CSF punktsioon nimmepiirkonna punktsioon / tserebrospinaalvedeliku võtmine seljaaju kanal) CSF diagnostikaks: üldvalgu määramine, albumiin, glükoos, immunoglobuliinid, laktaat (vajalik CSF ja seerumi samaaegne esitamine!) [CSF-s olev laktaat sobib väga hästi diferentseerumiseks: “viiruslik - bakteriaalne”: laktaadi väärtused on normaalsed (viiruslik meningiit) või ainult veidi kõrgenenud (viiruslik entsefaliit: alati ≤ 4.0 mmol / l)]
- Seroloogia - antikehade Borrelia vastu, CMV (tsütomegaloviirus), EBV (Epsteini-Barri viirus), TBE (varasuvine meningo entsefaliit viirus), HSV (herpes simplex viirus), leetrid viirus, mumps viirus, VZV (varicella zoster viirus), Treponema pallidum.
Neurotroopse etapi diagnoosimine viirused täiskasvanutel (mod. pärast).
| Patogeen | Diagnostika 1. valik | Diagnostika 2. valik |
| 1. etapp: spetsiaalselt ravitavad viirusnakkused. | ||
| CMV | DNA PCR | ASl, antigeeni tuvastamine (pp65) in veri ja CSF. |
| HIV 1/2 | RNA-PCR, vere seroloogia | ASl |
| HSV 1/2 | DNA PCR | ASI (2 nädala pärast) |
| VZV | DNA PCR | ASl (2 nädala pärast) |
| 2. etapp: viirused, mille potentsiaalselt tõhusad ained on teada, kuid pole kättesaadavad, pole piisavalt testitud või pole veel heaks kiidetud | ||
| EBV | DNA PCR | Spetsiaalne seroloogia |
| Ehhoviirused, koksaki viirused | RNA-PCR, seroloogia | Patogeeni eraldamine |
| Nipah viirus | RNA-PCR | Seroloogia |
| 3. etapp: levinumad viirused (Lääne-Euroopa), mida pole veel spetsiaalselt ravitud | ||
| Adenoviirused | Seroloogia | Patogeeni eraldamine |
| TBE viirus | Seroloogia aastal veri ja tserebrospinaalvedelik (ASI). | RNA-PCR (varakult!) |
| HHV 6 | Seroloogia (ASI) | DNA PCR |
| HHV 7/8 | DNA PCR | Seroloogia |
| Gripp viirus A ja B, paragripi viirus. | Seroloogia | RNA-PCR |
| JCV (polüoomiviiruse rühm) | DNA PCR | Seroloogia |
| Leetrite viirus | Seroloogia (ASI) | RNA-PCR |
| Rubeolaviirus | Seroloogia (ASI) | RNA-PCR |
| 4. etapp: eriküsimused | ||
| Hantaviirused (kokkupuutel hiirte ja rottide väljaheitega) | Seroloogia (ASI) | RNA-PCR |
| Hepatiit C-nakkus (wg | RNA-PCR | Seroloogia |
| HTLV1 (spastilise parapareesi korral) | RNA-PCR, seroloogia | |
| LCM viirus (kokkupuutel närilistega) | Seroloogia | PCR |
| Poliovirus (toflaccid paresis tõttu). | Viirusekultuur tserebrospinaalvedelikust ja väljaheitest | RNA-PCR, seroloogia |
| Marutaudiviirus (tuleneb kahtlusest torabioos | RNA-PCR | Otsene immunofluorestsents |
legend
- ASI: antikehade spetsiifilisuse indeks
- CMV: tsütomegaloviirus
- DNA: desoksüribonukleiinhape
- EBV: Epsteini-Barri viirus
- TBE: varasuvine meningoentsefaliit
- HHV: inimese herpesviirus
- HIV: inimese immuunpuudulikkuse viirus
- HSV: herpes simplex viirus
- HTLV: inimese lümfotroopne viirus
- JCV: John Cunninghami viirus
- LCM-i lümfotsüütiline koriomeningiit
- PCR: polümeraasi ahelreaktsioon
- RNA: ribonukleiinhape
- VZV: tuulerõugete zoster-viirus
