. ämblikveen skleroteraapia protseduur (sünonüüm: mikroskleroteraapia) on esteetilise meditsiini meetod. Ämblikveen skleroteraapia on väikese kaliibriga intrakutaanne skleroteraapia veenilaiendid. Ämblikveenid on määratletud kui võrgutaolised lehvikujulised veenid jooksmine lähedal nahk, mis asuvad tavaliselt kints. Nende veenilaiendite ravi toimub tavaliselt esteetilistel põhjustel. Harvadel juhtudel ämblikveenid võivad olla valusad ja neid ravitakse sel põhjusel.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Protseduuri kasutatakse peamiselt häirivate kosmeetiliste plekkide raviks. See on individuaalne otsus, mis tavaliselt ei põhine ühelgi meditsiinilisel näidustusel
Enne ravi
Enne skleroteraapia ravi tuleb patsienti teavitada võimalikest riskidest ja kõrvaltoimetest, nagu allergilised reaktsioonid või põletik. Viivitavate ainete kasutamine veri hüübimist, näiteks atsetüülsalitsüülhape (ASA), ei soovitata. Lisaks peaks patsient hoiduma nikotiin paranemise ohustamise vältimiseks juba neli nädalat enne ravi.
Protseduur
Skleroteraapia eesmärk on hävitada ämblikveenid kahjustades endoteel Euroopa laevad (anumate sisemine rakukiht), süstides skleroseerivat ainet. Selle meetodi tulemuseks on seinte trombi moodustumine (veri trombide moodustumine). Sellele järgneb anuma seina pikaajaline ümberehitamine kiuliseks (sidekoe) ahel (skleroos). See kiuline ahel ei ole ümberkanaliseeritav (ei läbilaskev veri). Järgmised preparaadid toimivad kõige sagedamini skleroseerivate ainetena:
- Polidokanool (etoksüsklerool).
- Polüjodeeritud ioonid (variglobaan)
Protseduuri rakendatakse lamavasse patsiendile. Peen steriilne kanüül on harjunud punktsioon ämblikveenid võimalikult tsentraalselt mitme veenilaiendi liitumiskohas madala nurga all. Sklerosant süstitakse aeglaselt intravaskulaarselt (anumasse). Kui kanüül on õigesti asetatud, võib näha anuma drenaaži. Ravi on suures osas valutu, ehkki kerge põletamine võib tunda sensatsiooni. Soovi korral a lokaalanesteetikum (kohalikku tuimastavat ainet) võib kasutada. Seejärel surutakse anum tampooniga või krohv. Ravi lõpetatakse, rakendades a kompressioonsidemega või selga panemine kompressioonsukad. Esimese ravi ajal tuleb kõrvaltoimete kindlakstegemiseks läbi viia skleroteraapia proov. Siin kantakse patsiendile ainult väike kogus sklerosanti. Kui patsient talub ravi hästi, siis annus võib ravi edenedes suurendada. Soovitatav kogus tavaliseks raviks on 0.1–0.2 ml toimeainet sisaldavat sklerosanti kontsentratsioon 0.25 kuni 0.5%. Polidokanool in glükoos lahus (0.2% polidokanool 70% -l hüpertoonilisel kujul glükoos lahus) on parem väikese kaliibriga veenilaiendid (ämblikveenid) jalgadel kui 75% hüpertooniline glükoos üksi (95.17% versus 85.4%; p <0.001).
Pärast ravi
. kompressioonsidemega või sukad tuleks paigale jätta veel kaheks päevaks pärast seda. Esimene järelkontroll peaks toimuma umbes nädal pärast ravi. Patsienti tuleb õpetada vältima päikese käes viibimist hüperpigmentatsiooni ohu tõttu (suurenenud pruunikas värvimuutus nahk) piirkonnas haavad. Täiendavad märkused
- Randomiseeritud uuringus avaldas endovenoosne laserravi / laserablatsioon ja kirurgiline eemaldamine patsiendi elukvaliteedile 5 aasta jooksul soodsamat mõju kui skleroteraapia. Lisaks näitas uuring, et see on täielik kõrvaldamine truncal vein saavutati operatsioonigrupis 75.9%, laserablatsiooni rühmas 64.0% ja skleroteraapia rühmas 33.3% patsientidest.
kasu
Efektiivne on ämblikveenide skleroteraapia ravi inetuks tegema veenilaiendid kaovad. See tähistab valitud protseduuri ämblikveenide raviks. Kasu saab visuaalselt häiriva kiire kadumisest nahk veenides ja omandavad täiesti uue elukvaliteedi.
