Vena Cava kompressioonisündroom: põhjused, sümptomid ja ravi

Vea cava kompressioonisündroom esineb peamiselt rasedatel. Muutused emakas survet avaldama õõnesveen. Piiratud tagasisaatmine veri Euroopa süda põhjustab erineva raskusastmega vereringeprobleeme. Väljaspool rasedus, õõnesveen kompressioonisündroom on märk a mass kõhus.

Mis on õõnesveeni kompressiooni sündroom?

Vena cava kompressiooni sündroomi korral takistamatu tagasivool veri jalgadest tagasi süda on takistatud. Eriti kannatavad selle all rasedad naised, kuna laieneb emakas ja lapse kaal avaldas survet alumisele õõnesveenile. See kulgeb keha parempoolsel küljel emakas. Lamavas asendis surub kogu emaka kaal vein, tihendades seda. Tulemuseks on õõnesveeni kompressioonisündroom, mida rase naine kogeb erineva raskusastmega vereringehäirena. Kuigi see mõjutab peamiselt rasedaid naisi, on vereringehäire, mida nimetatakse ka hüpertensiivseks sündroomiks, nii rasedatel kui meestel võimalikult võimalik. Õõnesveeni kompressioonisündroom on siis viide sellele, et kõhuõõnes võib olla ebanormaalne koe suurenemine, mis tekitab rase naise õõnesveeni kompressioonisündroomiga sarnase rõhu.

Põhjustab

Vena cava kompressioonisündroom on vereringehäire, mille põhjustab mehaaniline rõhk. See pärineb alumisest õõnesveenist. See on alumine õõnesveen, suur veri anum, mis saab verevoolu alajäsemetest. See kulgeb parempoolses kehapooles emaka taga, mis muidu ei mõjuta alumist õõnesveeni normaalseisundis, kui patsient on lamavas asendis. Alles siis, kui emakas selle ajal suureneb ja kaalus juurde võtab rasedus et õõnesveeni kompressioonisündroom esineb mõnel sel lamavas asendis rasedal. Kaal on siis piisav, et suruda tuiksoon. Verevool süda on vähendatud. Vena cava kompressioonisündroomi korral pole verd edasi transportimiseks kopsudesse ja teistesse kehaosadesse enam piisavas koguses saadaval.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Vena cava kompressiooni sündroomi iseloomustab järsk langus vererõhk, rohke higistamine, pearinglus, külm higi, iiveldus, kahvatus ja teadvushäired, muu hulgas. Teadvuse häired võivad viima teadvuseta. Lisaks täheldatakse sageli jalgade turset. Mõnel juhul tekivad südamepekslemine. Hiljem on sageli võimalik ka aeglustunud südamelöögid. Lisaks kannatavad mõned patsiendid õhupuuduse käes. Kuid mitte kõik sümptomid ei avaldu alati. Verest alates ringlus on puudulik, võib see mõjutada ka sündimata last. The lootele siis ei tarnita enam piisavalt hapnik. Äärmuslikel juhtudel võib see nii olla viima vereringe tagajärjel emakas surevale lapsele šokk emale. Eluohtlikke tüsistusi esineb nii emal kui ka lapsel madalama õõnesveeni kompressioonisündroomi korral väga harva. Kui ülaosa emakakaela veene mõjutab õõnesveeni kompressioonisündroom, tekib ülekoormus peamiselt emakakaela veenides. Mõnikord ulatuvad veenid siiski ka käsivartele ja juhataja. Need kannatavad siis sageli peavalu. Kui turse või kasvaja surub teistele organitele, võivad tekkida muud sümptomid. Kui rõhk on hingetorul, hingamine probleemid on peamine probleem. Kui söögitoru on kahjustatud, on peamine sümptom neelamisraskused. Ilma ravita süvenevad ülemise õõnesveeni kompressioonisündroomi sümptomid.

Diagnoos ja kulg

Vena cava kompressioonisündroom on rasedale naisele tavaliselt ise äratuntav. Konkreetne seos selili lamamisega on väga tüüpiline. Raviarst-günekoloog selgitab enamasti üksikasjalikult, uurides olukorda, kus ilmnevad õõnesveeni kompressiooni sündroomi sümptomid. Teiste inimrühmade diagnoos on ulatuslikum, kuna siin tuleb käivitavad kosmosekahjustused täpsemalt kindlaks määrata. See nõuab tingimata pildistamisvõtete kasutamist. Õõnesveeni kompressioonisündroom nõuab mõjutatud isikult kiiret asendimuutust. Keha reageerib ainult esialgu pearinglus ja õhupuudus. Kui verevoolu katkestamist ei korrigeerita, suurenevad vereringehäired. Vena cava kompressiooni sündroomi tagajärjed hõlmavad lõpuks teadvusetust südame seiskumine ja sündimata lapse ohustamine hapnik puudus.

Tüsistused

Halvimal juhul võib õõnesveeni kompressiooni sündroom viima patsiendi surmani. See juhtum toimub tavaliselt ainult siis, kui seisund ei ravita. Selle sündroomi all kannatajad kannatavad tõsiste haiguste all pearinglus ja iiveldus. Samuti võivad tekkida vereringeprobleemid ja minestamine, millel on väga negatiivne mõju mõjutatud inimese elukvaliteedile. Paljud patsiendid vigastavad kukkumise tõttu teadvusekaotuse ajal end. Veelgi enam, õõnesveeni kompressioonisündroom viib südamepekslemiseni ja kahjustatud inimene võib kannatada ka a südameatakk. Hingamishäired ja oluliselt vähenenud võime toime tulla stress esinevad ka sel juhul ja piiravad oluliselt patsiendi igapäevaelu. Kui õõnesveeni kompressiooni sündroom esineb aastal lapsepõlv, on lapse areng oluliselt piiratud. Seetõttu kannatavad kannatanud sageli ka täiskasvanuna tõsiste piirangute ja tüsistuste all. Reeglina saab õõnesveeni kompressioonisündroomi sümptomeid ravida. Tüsistusi ei esine. Ainult mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine. Enamikul juhtudel, kui sündroom diagnoositakse ja ravitakse varakult, ei mõjuta see patsiendi eeldatavat eluiga negatiivselt.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Vena cava kompressioonisündroomi korral peaks haigestunud inimene tavaliselt alati arsti juurde minema. Selles ei saa olla isetervenemist seisund, nii et ravi tuleb alati läbi viia. Varajane diagnoosimine mõjutab aga haiguse edasist kulgu alati väga positiivselt. Kui kannatanud inimene kannatab, tuleb pöörduda arsti poole tugev higistamine ja edasi ka pearinglusest. Mõnel juhul võib see põhjustada isegi täieliku teadvuse kaotuse, sel juhul tuleks kutsuda erakorraline arst. Lisaks võib sündroomile viidata ka tugev õhupuudus või südamepekslemine. Need kannatavad sageli peavalu või isegi juhataja. Lisaks sellele neelamisraskused võivad viidata ka õõnesveeni kompressioonisündroomile, kui need esinevad pikka aega ega kao iseenesest. Selleks võib pöörduda üldarsti poole seisund. Edasine ravi toimub tavaliselt haiglas.

Ravi ja teraapia

Vena cava kompressioonisündroomi saab rasedatel ennetada või korrigeerida ilma ulatusliku meditsiinilise ravita. Pärast 12 rasedus, on emakas piisavalt raske, et põhjustada hüpertensiivset sündroomi. Seetõttu on sümptomite ilmnemisel soovitatav võtta kohe püstiasend. Vereringehäired taanduvad tavaliselt väga kiiresti. Külgmine asend on palju soodsam ja leevendab alumist õõnesveeni. Verevool südamesse võib jätkuda häireteta. Õõnesveeni kompressioonisündroomi ravi rasedatel patsientidel nõuab kõigepealt vereringehäirete põhjuste selgitamist. Enamasti hõlmab see kõhuõõnes kasvajaid. Kirurgilist eemaldamist kasutatakse surve leevendamiseks tuiksoon. Mõnel juhul on patsiendi modifitseeritud lamamisasend vajalik kuni eemaldamiseni. Vena cava kompressioonisündroomi tekkimise vältimiseks peab ta puhkama veidi püstises või vähemalt külgmises asendis.

Ennetamine

Vena cava kompressiooni sündroomi ennetamine puudutab peamiselt rasedaid naisi. Nii varakult kui võimalik, hoiduvad nad vereringeprobleemide vältimiseks lamedast lamavas asendist. Külgmine positsioon on soodsam, kuid seda ei saa püsivalt säilitada. Vena cava kompressioonisündroomi sümptomite vältimiseks isegi lamavas asendis võivad rasedad naised oma keha parema külje alla asetada lameda padja. See põhjustab kerge kalde vasakule, mis nihutab emakat kergelt ja hoiab ära õõnesveeni kokkusurumise sündroomi.

Järelkontroll

Kuna õõnesveeni kompressioonisündroom esineb eranditult raseduse ajal, on see seisund või tüsistus, mis vajab raseduse jätkumisel järelravi. Pärast lapse sünnitust ei ole emal mingeid muid tagajärgi ega tüsistusi, mida võiks oodata õõnesveeni kompressiooni sündroomi tagajärjel. Õõnesveeni kompressioonisündroomi ei tohiks pidada iseseisvaks haiguseks, vaid nähtuseks mis juhtub raseduse tõttu väga sageli ja ei vaja tavaliselt tervislikul patsiendil täiendavat ravi. Järelravi on antud juhul suunatud peamiselt patsiendile õõnesveeni kompressioonisündroomi esinemise põhjuste õpetamisel. Vältides sobivaid kehaasendeid - näiteks pikemat aega lamamist lamades - saab tagada verevoolu südamesse ja sümptomid ei kordu. Edasine erijärelevalve pole tavaliselt vajalik ja ravim ravi ei ole vajalik. Kuid kohe pärast õõnesveeni sündroomi tekkimist tuleks tähelepanu pöörata patsiendi ümberpaigutamisele ja ringlus. Muud ilmnevad sümptomid kaovad pärast ümberpaigutamist üldjuhul väga kiiresti ega jäta emale ega lapsele kahju.

Mida saate ise teha

Vena cava kompressioonisündroomi tunnuste ilmnemisel tuleb pöörduda günekoloogi poole. Vena cava kompressioon nõuab meditsiinilist hindamist ja ravi. Mõjutatud naised saavad seda seisundit sobiva positsioneerimise abil ise parandada. Vajalik meetmed peaks olema arsti järelevalve all. Rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Naised, kes kannatavad korduvalt ohtliku kompressiooni all, peaksid külastama haiglat. Reeglina algatab edasised sammud vastutav günekoloog. Pärast kirurgilist sekkumist, mille käigus õõnesveen vabaneb, peab patsient ise hoolitsema. Sellega kaasnevad tavaliselt esialgsed ettevalmistused sünnituseks, et valmistada ette õõnesveeni kompressioonisündroomi kordumist. Mõjutatud naised vajavad raseduse tõttu ka igapäevaelus tuge. Partneri puudumisel on heaks võimaluseks ambulatoorne hooldusteenus. Lisaks on vajalik jälgida füüsilisi sümptomeid. Rõhk emaka piirkonnas, raske valu või pearinglus viitavad tüsistusele. Sobivad kontaktid on kiirabi või kiirabiteenistus. Kui sümptomid korduvad, on soovitatav ajutine hospitaliseerimine kuni lapse sündini.