Šoki ravi

Üldised meetmed

  • Helistage kohe hädaabinumbrile! (Helista number 112)
  • Patsiendi sümptomitele orienteeritud positsioneerimine:
    • Hingeldus (õhupuudus): tõstke ülakeha (poolistuv).
    • Vereringe düsregulatsioon (hüpovoleemia: vereringe vähenemine veri maht): lamedad positsioonid kõrgendatud jalgadega (Trendelenburgi positsioneerimine).
    • Teadvuse hägustumine: stabiilne külgne asend (hingamisteede vaba hoidmiseks: kukkuge keel ja võimalik oksendamine ennetama).
  • Venoosse juurdepääsu paigaldamine (min 18 G) eelseisva hüpovoleemia (tsirkuleeriva veremahu vähenemine) raviks: anafülaksia korral:
    • Täiskasvanud: 5-10 min vilkalt 500-1,000 ml vedelikku (vajadusel rohkem).
    • Lapsed: 20 ml / kg
  • haldus puhtast hapnik suure voolukiirusega.
  • Hingamisteede kindlustamine (endotrahheaalne intubatsioon / toru (õõnes sond) sisestamine suu või nina kaudu kõri häälekurdude vahel hingetorusse)

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Perkutaanne pärgarteri sekkumine või perkutaanne pärgarteri sekkumine (lühend PCI; sünonüüm: perkutaanne transluminaalne koronaararterite angioplastika, PTCA; perkutaanne transluminaalne koronaararterite angioplastika); näidustus: seotud infarktiga kardiogeenne šokk; märkus: varjatud / stenoositud pärgarterite võimalikult varajane revaskularisatsioon (“süüdlase kahjustus”) - ja “tavaliselt esmase PCI (pPCI) abil.
    • Infarktiga seotud veresoonte revaskulariseerimiseks šokk, tuleks eelistada koronaarset stentimist, kasutades ravimeid elueerivaid stente (DES). "
    • "Mitmesoonelise koronaarhaiguse ja mitme olulise stenoosiga (> 70%) patsiendil tuleb ägeda revaskularisatsiooni ajal ravida ainult infarkti põhjustavat kahjustust (" süüdlase kahjustus ")."

koolitus

  • Kiirabikoolitus: anafülaksia koolitus on üks olulisemaid ennetusmeetmeid pärast anafülaksiat.