Määratlus
Kontaktallergia on nn hilinenud allergia. Siin põhjustab pärast varasemat asümptomaatilist kokkupuudet ainega, mis käivitab allergia, korduv kokkupuude sümptomaatilise reaktsiooni. Kontaktallergia tekkimist soodustavad nii geneetilised kui ka geneetilised tegurid.
Kõige tavalisemad kontaktallergeenid on nikkel ja kosmeetika. Hilisemat tüüpi kontaktallergiast harvem on vahetu tüüpi kontaktallergia. Siin viib kõige esimene kokkupuude allergeeniga sümptomaatilise reaktsioonini. Sellise vahetu kontaktallergia levinud allergeenid on taime- ja loomsed saadused.
Põhjustab
Kontaktallergia põhineb häiritud immuunreaktsioonil vallandava allergeeni suhtes. Nn hilise tüüpi allergia korral tekib see pärast sensibiliseerimisfaasi, kus sümptomeid ei esine, sümptomaatiliseks ekseem uuendatud allergeenikontaktiga. Sensibiliseerimisfaasis kohtub allergeen naharakkudega, mis reageerivad mitmesuguste immuunainete, näiteks Interleukiin-1 ja TNF-alfa, vabastamisega.
Keerulises reaktsioonis immuunsüsteemi, nn mälu nüüd moodustuvad rakud, mis mäletavad allergeeni, näiteks niklit. Uuendatud kokkupuutel nikliga need mälu rakud reageerivad põletikulise reaktsiooniga, mis väljendub kontaktallergia tüüpilistes sümptomites, nimelt turse, punetus, sügelus ja villid. Vahetu tüüpi kontaktallergia korral on olukord teine.
Sel juhul on an ekseem reaktsioon toimub juba pärast esimest kokkupuudet antigeeniga, näiteks õietolmuga. Selle põhjuseks on nn nuumrakud, mis seovad IgE-d antikehade nende pinnal. Tavaliselt on nende IgE-antikehade suureneb sellise kontaktallergiaga inimestel.
Nikliallergia kohta leiate lisateavet meie lehelt Nikkeliallergia Detergeenid on kontaktallergia tüüpilised käivitajad. Pesuvahendi erinevad koostisosad võivad põhjustada tüüpilist naha muutused ja piinav sügelus. Sagedane põhjus on pesuvahendis sisalduvad pehmendajad.
Peale pehmendajate on lõhnaained sageli ka lõhna tekitajad allergiline reaktsioon pesuvahendile. Lihtne meetod teada saada, kas reaktsioon detergendile on toimunud, on detergendi vahetamine. Eelistatav on kasutada lõhna- ja pehmendusaineteta pesuvahendit.
Selles kontekstis on eriti soovitatavad allergikutele kohandatud spetsiaalsed pesuvahendid. Dermatoloogi konkreetne allergiadiagnoos annab lõpuks täpse teabe kontaktallergia põhjuste kohta. Nikkel on tõenäoliselt kõige levinum kontaktallergeen.
Tänapäeval on nikkel suures osas keelatud rõivaehtete, vööde või metallist nööpide tootmine. Harva leidub niklit siiski riiete koostisosana, näiteks tõmblukkudes või ehetes. Nikliallergia on tavaliselt selgelt nähtav nahapiirkondades, mis on metalliga kokku puutunud.
Need on näiteks kõrvad (kõrvarõngad), kõht ja puusad (tõmblukud ja vööpandlad) või dekoltee ja ranne (kaelakeed ja käevõrud). Nii nagu lõhnaained ja muud allergeenid, on ka taimed kontaktallergia tüüpiliste käivitajate hulgas. Need võivad põhjustada nii hilist tüüpi allergiat kui ka otsest tüüpi aeroallergiat.
arnika, tupik or kummel on hilist tüüpi kontaktallergia klassikalised käivitajad. Eriti kummel, mis on majapidamises kasutatava ravimina väga populaarne, on kontaktallergia sagedane põhjus. Seetõttu kummel silmaümbruse kompresse tuleks vältida.
Eriti inimestel, kellel on kalduvus atoopiale (allergiline kalduvus), tekivad sagedamini vahetu tüüpi kontaktallergiad, mis on põhjustatud aeroallergeenidest. Need on eriti astmaatikud või inimesed neurodermatiit. Ka siin mängivad taimekomponendid, eriti õietolm, allergia tekkimisel olulist rolli.
Tomatid tavaliselt ei tekita kontaktallergiat. Tomatite tarbimine võib aga põhjustada naha halvenemist seisund patsientidel, kellel on neurodermatiit. Põhjus ei ole, nagu sageli oletatakse, mitte tomati otsene allergiat põhjustav toime, vaid selle mahla happesus.
Sibul ja äädikas avaldavad nahale ka negatiivset mõju seisund mõnedest neurodermatiit patsiendid. Happeliste toitude vältimine parandab sageli nahka. The lateksiallergia on tavaliselt vahetu tüüpi allergia. Pärast esimest kokkupuudet allergeeniga tekivad reaktsioonid, mis võivad ulatuda nii kaugele anafülaktiline šokk.
Kontaktallergia võib tekkida ka otseses nahakontaktis lateksit sisaldavate esemetega. Isikus töötavad isikud tervis eriti ohustatud, kuna seal töödeldakse suures koguses lateksit. Seega on lateks muu hulgas kinnastes, plaastrites, hingamiskottides või uriinikottides.
Lateksit sisaldavaid esemeid võib leida ka igapäevaelust. Näiteks on majapidamiskindad, uste ja akende tihendid või kummipadjad. Lisaks meditsiinilisele ravile on elu lõpuni soovitatav vältida lateksit sisaldavaid esemeid, et mitte tekitada ohtlikke, allergiline reaktsioon.
Desinfitseerimisvahendid aastal kasutatakse sageli tervis hooldamisel, aga ka paljude inimeste igapäevaelus. Desinfektsioonivahendi komponendid, eriti säilitusained, võivad põhjustada kontaktallergiat. Kontaktallergia vastu desinfitseerimisvahendid on siiski üsna haruldane.
Käte sagedane desinfitseerimine viib pigem selleni ekseem, millel pole allergilist põhjust. Desinfektsioonivahendil on tugev dehüdreeriv toime. Seetõttu on pärast desinfitseerimisvahendi kasutamist väga oluline regulaarselt kreemi kanda.
Samuti võib villavaha olla kontaktallergia tekkimise võimalik põhjus. An allergiline reaktsioon villavaha või villavaha alkohol on pigem haruldane, kuid võimalik. Villavaha sisaldub erinevates kosmeetikatoodetes, nagu huulepulgad, raseerimisseebid, juuksed šampoonid või seebid.
Villavaha ja villavaha alkoholi võib leida ka tööstuslikest määretest ja majapidamistoodetest. Kuigi sensibiliseerimine epikutaanses testis on üsna tavaline, on see vaid veidi spetsiifiline. Seetõttu tuleks alati läbi viia kasutuskatse. See tähendab, et pärast sellist positiivset testitulemust proovitakse katseliselt, kas villavaha sisaldavate toodete kasutamisel tekib allergiline reaktsioon.
