Ajutüvi: struktuur, funktsioon ja haigused

. ajutüve (truncus encephali) on aju asub dientsephaloni all. Siia kuuluvad keskaju, sild ja piklikaju.

Mis on ajutüvi?

. ajutüve on dientsephaloni all olev lõik, mis sisaldab kõiki aju mis moodustuvad aju teistest ja kolmandatest vesiikulitest. Definitsiooni järgi hõlmab see ka väikepea, kuid seda ei loeta ajaloolistel põhjustel truncus encephali osaks.

Anatoomia ja struktuur

. ajutüve on umbes pöidla suurune ja ühendab keskosa sektsioone närvisüsteem. väikepea ühendub ajutüve taga ja dientsephalon ja peaaju asuvad selle kohal. Ajutüvesse kuuluvad keskaju, piklikaju ja sild. Keskaju on umbes kaks sentimeetrit suur ja jaguneb tetrapoodiks, korgiks ja kaheks ajutüveks. Selle piirkonna tähtsamad tuumad on nii formatio reticularis, must aine kui ka punane tuum. Sild koosneb velum medullarest, silla korgist ja silla jalast. Piklikaju on kolmekihiline ja koosneb kapuutsist ning vastavalt eesmisest ja tagumisest piirkonnast. Esiküljel kulgevad nn püramiidid ja püramiidtraktid, küljel oliivid, tagumisel küljel romboidne lohk ja sisemuses on oksendamine Keskus. Aastal aju võib leida arvukalt neurotransmittereid ja mitmesuguseid keemilisi aineid. Lisaks on Berliini sinise reaktsiooni abil väga kõrge raud võib tuvastada ka gliiarakkudes kui ka neuronites. The ensüümide ajutüves jaotuvad kindla mustri järgi, eriti kõrge kolju tuumades, eriti kõrge kollaaktiivsusega närve.

Funktsioon ja ülesanded

Kraniaalse tuumad närve joosta läbi ajutüve, nagu ka kõik teekonnad, mis on seotud peaaju. Nende hulka kuuluvad ekstrapüramidaalse ja püramiidse süsteemi, väikeaju külgmise nööri ja epikriitilise ja protopaatilise tundlikkuse traktid. Koljuosa närve asuvad peamiselt rhombencephaloni piirkonnas ja need on paigutatud nagu sambad. Seega on ajutüvele kuuluvad ajuosad reguleerimiseks, juhtimiseks, moduleerimiseks ja koordineerimiseks. Seega toimivad tuumad omamoodi lülitusjaamana ja kontrollivad paljusid keha funktsioone. Ajutüvi vastutab kontrollimise eest süda määr ja veri rõhk ning see kontrollib ka higistamist ja hingamine. Lisaks koordineerib see ärkamist ja magamist ning on ka ülioluline refleks nagu köha, oksendamine või neelamine. Keskuse moodustab Raphe tuumadega formatio reticularis ning ajutüves on ka kümme kraniaalnärvi, mis reguleerivad tasakaal, vastutavad silma juhtimise ja näolihasedning edastavad kuulmis- ja maitsetundeid. Lisaks sellele koordineeritakse lihaste liigutusi ka ajutüvest. Formato regularis kontrollib meeleolu, motoorseid protsesse, sekretsiooni refleks seedimise ajal ja okulomotoorsed refleksid. Lisaks on ajutüvi endorfiini allikas, norepinefriini, dopamiinija serotoniini.

Haigused

Üks võimalikest truncus encephali haigustest on ajutüve infarkt, millel võib olla erinev vorm. Kõige raskem vorm on lukustatud sündroom, kus mõjutatud isikud on peaaegu täielikult halvatud ja saavad teha ainult vertikaalseid silmaliigutusi. Patsiendid on aga täiesti teadlikud ja võimelised võtma vastu keerukat teavet. Teine vorm on Wallenbergi sündroom, mille korral selgroog ei ole varustatud piisava kogusega veri. Selle tulemuseks on liikumine, neelamine ja sensoorsed häired. Paljudel juhtudel tekib ajutüve infarkt tänu arterite kõvastumine. Kuidas haigus areneb, sõltub ajutüve infarkti raskusastmest. Pärast kerget infarkti saavad patsiendid tavaliselt viima taas iseseisev elu, kuid raske infarkti korral tuleb oodata arvukaid piiranguid. Kui haigestunud isikud põevad Benedikti sündroomi, on keskaju aju kahjustatud. Sellisel juhul tekivad funktsionaalsed häired keha kontralateraalsel küljel õpilane on valguskindel ja patsiendid näevad sageli topeltpilte. Väga klassikaline ajutüve sündroom on nn Weberi sündroom. See tuleneb keskaju aju aluse koe kahjustusest. Patsiendid näevad topeltnägemist ja silma liikuvus on piiratud. The õpilane on väga lai ja tekib paralüütiline straibism. Spastiline hemipleegia tekib vastasküljel. Babinski-Nageotte'i sündroomi korral on piklikaju kahjustatud. See on vahelduv ajutüve sündroom, mille korral läbimata ja ristatud närvikiud ebaõnnestuvad. Mõjutatud isikud kannatavad neuroloogilise defitsiidi all, mis esineb kontralateraalsel või isegi keha kergel küljel. Ajutüve arengu- ja anatoomilised häired hõlmavad nii Chiari kui ka Dandy-Walkeri väärarengute erinevaid vorme. Chiari väärareng on väärareng, mida iseloomustab metentsefaloni ja tagumise lohu suuruse mittevastavus. Sümptomid ilmnevad tavaliselt vanuses 10 kuni 40 aastat, mõjutatud isikud kannatavad peamiselt kael ja kuklaluu valu, nägemishäired, kuulmisprobleemid, tasakaal häired ja pearinglus. Loote arenguhäire väikepea tulemuseks on Dandy-Walkeri väärareng, milles spastilisus ja silmade liikumise häired ilmnevad juba esimesel eluaastal. Kasvajad võivad esineda ka ajutüve piirkonnas, kõige tavalisem kasvaja tüüp on nn astrotsütoom. Ajutüve kasvaja põhjustab nägemis- ja kõnehäireid ning spastilisi pareese ja mõnikord peavalu, iiveldusja oksendamine esineda

Tüüpilised ja tavalised ajukahjustused.

  • Dementsus
  • Creutzfeldti-jakobi tõbi
  • Mälulüngad
  • Ajuverejooks
  • Ajukelmepõletik