Südamekasvaja on üks haruldasi kasvajate tüüpe. See võib ilmneda healoomulise või pahaloomulise südamekasvajana, nagu mis tahes ebanormaalne kasv. Sõltuvalt tüübist ja suurusest on ravi keeruline, kuna kirurgiline eemaldamine pole alati võimalik.
Mis on südamekasvaja?
Südamekasvaja on mis tahes vormis rakkude proliferatsioon süda piirkond, mis mõjutab südamefunktsiooni erinevalt, sõltuvalt selle asukohast ja suurusest. Kõigepealt eristatakse eri tüüpe selle järgi, kas need on healoomulised või pahaloomulised. Healoomulised või healoomulised südamekasvajad tavaliselt kasvama aeglaselt ilma metastaasideta. See hõlmab müksoomi, mis on sagedamini naistel ja esineb kõige sagedamini ülemise piirkonnas vasak vatsake. Pahaloomulisena vähk, on südamekasvaja kas primaarne või sekundaarne südamekasvaja, mille metastaasina võib tekkida täiesti erinev kehaosa. Healoomuline südamekasvaja on sageli ka kirurgiliselt ravitav, samas kui vähkkasvaja puhul pole see võimalik. Südamekasvajad on üldiselt väga haruldased, sekundaarsete kasvajate esinemissagedus suureneb kui metastaasid.
Põhjustab
Südamekasvaja põhjust võib leida mitmest piirkonnast. See toimub alati, kui rakkude jagunemine on hälbeline. Selles süda kasvaja ei erine muud tüüpi kasvajatest. Sellel rakkude normaalse jagunemise häirel, mis seejärel viib patoloogiliste kasvudeni, võib olla erinevaid põhjuseid. Keskkonnategurid on sama olulised kui ebatervislikud eluviisiharjumused. Pahaloomuliste puhul süda kasvajad, meditsiin näeb tihedat seost suitsetamine ja alkohol tarbimine. Kiirguskahjustused võivad vallandada ka rakkude kontrollimatu kasvu. See kehtib ka mõne viirushaiguse kohta. Võimalikku seost tugeva päikesekiirgusega pika aja jooksul peetakse paljude vormide vallandajaks vähk. Pärilik vorm, mida nimetatakse Carney kompleksiks, on healoomuline südamekasvaja.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Lisaks on mittespetsiifilisi üldisi sümptomeid nagu palavik või kaalulangus. Mõned patsiendid kannatavad aneemia, mis avaldub väsimus teiste sümptomite hulgas. Südameväljundi vähenemine viib õhupuuduseni ja südame rütmihäired, aga ka tõsiste vereringeprobleemidega. Sõltuvalt kasvaja suurusest ja asukohast võib südamepuudulikkus, võivad tekkida minestushood ja insultid. Verejooks perikard võib põhjustada hüpotensioonvõi madal veri surve. Pikas perspektiivis, südamepuudulikkus areneb, mis on seotud krooniliselt halvenenud jõudluse ja muude sümptomitega. Väliselt ilmnevad südamekasvajad sageli iseloomulike täppidega nahk. Need nn petehhiad on väikesed ja punakad ning võivad ilmneda kogu kehas. Ligikaudu pooltel patsientidest põhjustab kasvaja süda nuriseb. Lisaks on sageli valu rinnus ja muud mittespetsiifilised sümptomid, mida ei saa selgelt seostada südamekasvajaga. Haiguse käigus kahjustab südamekasvaja oluliselt mõjutatud inimese heaolu. Füüsiline ja vaimne jõudlus väheneb üha sagedamini ning sageli ilmnevad ka psühholoogilised kaebused. Tüüpilised sümptomid on depressiivsed meeleolud ja ärevus, mis ilmnevad kujul paanikahood ja südamepekslemine.
Diagnoos ja kulg
Südamekasvajat segatakse vähemalt esialgu sageli teiste südamehaigustega. Põhjuseks on kasvaja kasvava vormi põhjustatud kahjustused viima selliste sümptomite vastu nagu südame rütmihäired, vastupidavuse puudumine, valu rinnus ja kiirenenud südamelöögid. Diagnoosimiseks kasutatakse südamehaiguste määramisel uurimismeetodeid. Need sisaldavad veri testid kui ka ulatuslikud pildistamise uurimismeetodid. Kui vähk on juba olemas, soovitatakse südamenähtude ilmnemisel diagnoosida sekundaarne südamekasvaja. Mõnes healoomulises südamekasvajas on kahjustus väike või puudub. Valdavalt kasvab rakk aga südames ja selle ümbruses viima füüsilise jõudluse vähenemiseni. Mõjutatud patsiendid nõrgenevad, kaotavad palju kaalu ja embooliad võivad neid mõjutada. Südame väljund väheneb. Vereringe häired ja ebapiisavad hapnik tekivad varud jäsemetes. Südamekasvaja põhjustab igal juhul surma, kui see kiiresti kasvab. Selle põhjuseks võib olla äkiline südameatakk, emboolia või isegi südame seiskumine. Kuni selle tekkimiseni muutuvad patsiendid järjest nõrgemaks ja kannatavad südamekasvaja poolt põhjustatud kahjustuste all.
Tüsistused
Paljudel juhtudel põhjustab südamekasvaja patsiendi surma, kuna seda kasvajat ei ole võimalik kirurgiliselt eemaldada ega muul viisil ravida. Sel põhjusel vähendab südamekasvaja patsiendi eeldatavat eluiga. See viib südame rütmihäired ja edasi a südameatakk. See võib patsiendile saatuslikuks saada. Võib juhtuda ka südame äkksurm, millele tavaliselt ei eelne mingeid erilisi sümptomeid. Enamik patsiente kannatab õhupuuduse käes, mis võib sageli tekkida viima et paanikahood. Patsiendi võime toime tulla stress väheneb ning on tugev ja torkiv valu otse patsiendi sisse rind. Patsiendi elukvaliteet langeb südamekasvaja tõttu märgatavalt ja paljusid igapäevaseid tegevusi ei saa enam tavapärases mahus läbi viia. Sageli kiireneb patsiendi südametegevus isegi väiksema koormuse korral järsult. Jäsemeid ei saa enam piisavalt varustada veri ja hapnik ja halvimal juhul surra. Sõltuvalt südamekasvaja piirkonnast võib olla võimalik seda eemaldada. Enamikul juhtudel toimub aga surm, kuna kasvajat pole võimalik täielikult eemaldada.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui märke südamepuudulikkus on märganud, võib-olla seotud kõrge palavik, võib olla südamekasvaja. Meditsiinilist nõu on vaja, kui sümptomid püsivad kauem kui paar päeva. Kui sümptomid nagu liigesevalu, kurnatus või südamerütmihäired tekivad, tuleb kohe pöörduda perearsti poole. See kehtib eriti sümptomite sagenemise kohta, mille põhjuseks ei saa olla muud põhjust. Südamekasvaja selge hoiatusmärk on väikesed, tavaliselt punakad laigud nahk. Need nn petehhiad viitavad tõsisele haigusele ning seda tuleks kohe uurida ja ravida. Eriti ohustatud on inimesed, kellel on juba kasvaja olnud. Ebatervislik eluviis võib ka tervisele negatiivselt mõjuda tervis ja põhjustada südamekasvaja arengut. Igaüks, kes peab end sellesse riskirühma kuuluvaks, peaks nimetatud sümptomitega viivitamatult pöörduma üldarsti poole. Teised kontaktid on kardioloog, erinevad sisehaiguste spetsialistid ja kahtluse korral kiirabiteenistus.
Ravi ja teraapia
Südamekasvaja ravi sõltub suuresti sellest, kas tegemist on healoomulise või vähkkasvajaga. Healoomulist kasvajat saab opereerida. Eelduseks on, et see asuks talle sobivas kohas. Operatsiooni käigus eemaldatakse rakkude proliferatsioon kirurgiliselt. See on tavaliselt piisav, et kahjustus kaoks. Healoomulise südamekasvaja kordumine on haruldane. Südame vähkkasvajat tuleb ravida keemiaravi või kiirgus. Kirurgiline eemaldamine ei ole vajalik, kuna kuded eemaldatakse südamest ulatuslikult. Mõningatel juhtudel, ravimid kasutatakse kasvaja kasvu aeglustamiseks. Pahaloomulise südamekasvaja ravimise võimalused on siiski väikesed.
Väljavaade ja prognoos
Südamekasvaja prognoos on seotud mitme kriteeriumiga. Sõltuvalt kasvaja suurusest, koe muutuse asukohast, südamekasvaja olemusest, olemasolevatest haigustest ja patsiendi vanusest tehakse prognoos. Seda tuleb hinnata individuaalselt vastavalt patsiendi spetsifikatsioonidele. Healoomulise kasvaja korral, mis on kirurgile hõlpsasti kättesaadav, eemaldatakse kudede muutus kirurgilise protseduuri käigus täielikult. Kui südametegevuses ei esine täiendavaid kahjustusi, võib patsiendi ravist mõne kuu jooksul vabastada. Kontrolluuringuid soovitatakse teha korrapäraste ajavahemike järel, et südamekasvaja kordumise korral oleks võimalik kohe tegutseda. Mida suurem on kasvaja, seda raskem on haige koe täielik eemaldamine, kuna võib tekkida ümbritsevate piirkondade koekahjustuste oht. Need põhjustavad funktsionaalseid häireid ja võivad põhjustada eluaegseid probleeme või südametegevuse ebaõnnestumist. Südamekasvaja pahaloomulise kasvu korral soovitavad arstid vähki ravi kuni sellele järgneb operatsioon koos kahjustatud koe eemaldamisega. Kui esineb muid südamehaigusi, halvenevad patsiendi võimalused taastumiseks. Suureneb südamepuudulikkuse risk ja koos sellega ka suremus. Vanuse kasvades halveneb ka prognoos.
Ennetamine
Südamekasvaja ennetamine on võimalik, vähemalt üksikisiku hoidmise vormis riskitegurid võimalikult madalal. See hõlmab tervislikke eluviise ilma mõjutuseta tubakas tooted ja alkohol. Samuti tuleks vältida suurt kokkupuudet kiirgusega liigse päevitamise kaudu. See ei kõrvalda südamehaiguste korral haigestumise riski täielikult.
Järelkontroll
Järelravi on hädavajalik, eriti kasvajate puhul. Seda teostavad erinevad arstid. Põhimõtteliselt on järelkohtumised võimalikud ka üldistes tavades, kui perearstil on korralik täiendkoolitus. Pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist tuleb kõigepealt jälgida armuaega. Patsient peaks esimesed päevad pärast operatsiooni olema voodis ja vältima füüsilist tegevust nii palju kui võimalik. Optimaalse tagamiseks haavade paranemistpeaksid patsiendid hoiduma saunatamisest, ujumine ja tarbiv stimulandid nagu alkohol ja sigaretid. Põhimõtteliselt on kasvaja järelravi peamine eesmärk võimalike uute kasvajate, nn korduste õigeaegne avastamine. Need võivad esineda nii kahjustatud elundis endas kui ka teistes elundites. Järelmeetmed tagavad võimalike korduste varase avastamise. Mõnel juhul võib see ära hoida tõsiseid tagajärgi. Südamekasvajate järelhoolduses on vaja regulaarselt uurida ka patsiendi südamefunktsiooni. Lisaks viib arst läbi põhjaliku anamneesiintervjuu. See ei peaks aitama hinnata ainult patsiendi füüsilist seisundit seisund, vaid ka psühhosotsiaalsete probleemide avastamiseks. Lisaks ulatuslikele füüsilistele uuringutele tehakse vereproove ja pildistamisprotseduure nagu röntgen ja ultraheli kasutatakse kasvaja sõeluuringutes. Järelravi peaks algama kohe pärast ravi lõppu. Patsiente jälgitakse korrapäraste ajavahemike järel viie aasta jooksul. Sõltuvalt kasvaja tüübist võivad järelkontrollid olla enam-vähem sagedased. Eriti pahaloomuliste kasvajate korral peab patsient kogu elu jooksul osalema järelkontrollis, et võimalikult kiiresti tuvastada haiguse võimalik kordumine.
Mida saate ise teha
Südamekasvaja patsiendile pannakse raske emotsionaalne koormus. Lisaks füüsilistele piirangutele ja ebamugavustele on vajalik emotsionaalne tugevdamine. Seda saab teha lähisugulaste või sõpradega jagamise kaudu. Mõningatel juhtudel, psühhoteraapia or käitumuslik teraapia aitab muutunud elutingimustega toime tulla. Lisaks on patsientidel eneseabirühmades või foorumites võimalus kontakteeruda teiste kannatajatega. Vastastikuse abi ja toetuse abil saavad paljud kannatajad oma enesetunnet paremaks ja saavad uue enesekindluse haigusega igapäevaselt toime tulles. Et tagada, et kehal on piisavalt ressursse, et toime tulla stresside ja pingetega, on tasakaalustatud dieet rikas vitamiinid on oluline. Vaatamata a isukaotus, tervisliku toidu tarbimine on vajalik toidu tugevdamiseks immuunsüsteemi. Lisaks tarbimine nikotiin või alkoholi tuleks vältida, kuna see nõrgestab organismi. Optimaalse ravi tagamiseks tuleks järgida arstide juhiseid. Lisaks, lõõgastus tehnikad aitavad vähendada vaimset stress põhjustatud haigusest. Tehnikad nagu jooga or meditatsioon saab patsient ise kasutada ja ise vastutada vastavalt oma individuaalsetele vajadustele. Psüühika tugevdamiseks aitavad täiendavad vaba aja tegevused edendada elurõõmu.
