Enamasti juhtub see kõige ebamugavamates olukordades - lendva. See viitab selgroo ummistusele, mis on äärmiselt valus. Kuid ummistus (meditsiiniliselt: pöörduv segmentaalne düsfunktsioon) võib esineda ka kael, ülaseljas või mõnes muus liigeses. See pole ainus põhjus, miks on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, sest mida kauem ummistused püsivad, seda raskem on neid vabastada. Blokeeringuid tuleb eristada pigistatavatest närve.
Mis on ummistus?
Kasu massaaž hulka kuuluvad: reklaamimine ringlus, lihaseid lõdvestav, leevendav valuja vaimse lõõgastus. Igas liigeses võib tekkida ummistus. Mõjutatud piirkond on siis liikumatu ja on väärasendis, põhjustades tõsist valu. Lisaks on liigese ümber valulik lihaspinge. Ühelt poolt on need tekkinud lihaste kokkutõmbumise tagajärjel tekkiva väärasendi tõttu ja teiselt poolt patsiendi omandatud kaitsva poosi tõttu. Blokeeringud käivitab lihase regulatiivne häire, mis “reageerib üle” teatud liikumistele või koormustele ja käivitab seeläbi liigese väärasendi. Kui ummistus mõjutab lülisamba kaelaosa, on mõiste „jäik kael”Kasutatakse sageli rahvakeeles. Lumbago on selgroo alaosa ummistus. Rindkere lülisamba blokeerimine põhjustab patsiendile sümptomeid, mis meenutavad süda hädas, kuid tegelikult ei mõjuta seda elundit.
Põhjustab
Blokeerimise põhjuseid võib olla palju ja erinevaid. Seetõttu arutatakse arstide seas erinevaid lähenemisviise. Nende hulka kuulub nn ühismudel. Siin eeldatakse, et kontrollimatu liikumine viib liigese mehaanilise blokeerimiseni. Refleksmudelis on blokeerimise käivitajaks ümbritsev lihastik. Esinevad valu viib kahjustatud piirkonna lihaskonna pinge ja lõpuks spasmideni, mis põhjustavad refleksitaolise sündmuse korral ummistuse. See protsess on patsiendi jaoks kontrollimatu. Kolmas selgitav lähenemisviis integreerib mõlemad eelnimetatud võimalused ja eeldab, et liigese blokeerimine ja lihaspinge sõltuvad vastastikku. Liigend, mille esialgu blokeerib ainult pingereaktsioon, võib ilma sobiva töötlemiseta muutuda mehaaniliseks plokiks.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Lihas-skeleti süsteemi blokeerimine või lukustumine on tavaliselt kõigepealt märgatav kahjustatud kehapiirkonna liikuvuse piiramisel. Samal ajal võib vastavat loomulikku liikumiskatset seostada torkiva või elektriseerivana tajutava valuga. Kõige tavalisem ummistus on emakakaela ja kael lihased. Seda nimetatakse tavaliselt ka veojõuks, sest see võib ilmneda siis, kui hilisem kannataja kokku puutub külm mustandid pikaks ajaks. Välised sümptomid või tunnused ummistuse korral ei ilmne, mis muudab võhiku diagnoosimise sageli raskeks. Mõjutatud piirkonna lihased on aga jäigastunud ja kõvastunud ning tunnevad end subjektiivselt lühenenud ja liikumatuna. Ehkki ettevaatlik ja ühtlane liikumine on ummistuste vastu väga tõhus vahend, peetakse seda sageli väga valulikuks ja negatiivseks, mistõttu meeldib patsientidele kaitsev poos. Mõjutatud piirkonna kuumus võib valu vähendada, samuti nõuavad patsiendid sageli kerget massaaži. Mõned ummistused käivitavad ka närvitee ärritus või närvi pigistamine. On teada, et ummistusi esineb ka selgroos. Lisaks tüüpilistele pingetundele tekib tuimus ka külgnevates piirkondades. Neid seostatakse sageli ka tugeva valuga.
Diagnoos ja kulg
Ummistuse diagnoosi paneb tavaliselt juba a füüsiline läbivaatus. Praeguste kaebuste põhjal saab arst kontrollida, millise liigese funktsioon on piiratud. Sageli näitab patsient seda juba vestluse ajal. Arst uurib ka tekkivat lihaspinget ning kontrollib ilmnenud neuroloogilisi defitsiite. Kuid ummistuse diagnoosimiseks pole röntgenkiirte kasutamine vajalik, kuna see protseduur ei ole lõplik. Kondiliste vigastuste või kasvajate välistamiseks on sellegipoolest kasulik teha teatud patsientidel röntgenkiirte. Kui kiropraktika ravi otsitakse hiljem ravi, igal juhul tuleb teha röntgenikiirgus. Kui ummistus jääb ravimata, püsib valu ja piiratud liikumine pikka aega. Automaatselt tekkiv lihaspinge muudab selle iseenesest ebatõenäoliseks.
Tüsistused
Liigese lukustamine võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Esiteks võib liikumispiirangu tagajärjel tekkida vale asend, millega sageli kaasnevad tugevad valud ja täiendavate lihaste blokeeringute moodustumine. Kui ummistus püsib pikema aja jooksul, suureneb valu jätkuvalt ja tekivad sensoorsed häired, nagu kipitustunne ja halvatus. Sõltuvalt blokeerimise asukohast võivad sellest areneda ka spetsiifilised sekundaarsed haigused, näiteks sacro-vaagna ummistus. Blokeering ise viib kroonilise valu selle progresseerumisel, mis võib mõjutada ka vaimset tervis kui see areneb krooniliselt. Lisaks on blokeeritud liigesed võimalik viima igapäevaelus toimuvatele õnnetustele; siis näiteks siis, kui sõiduki juhtimisel või masinaga töötamisel tekib äge ummistus. Kui liigeste blokeeringuid ravitakse kiiresti ja igakülgselt, kaovad tavaliselt ka otsesed tüsistused ja varasem liikuvus taastub. Ravi kõrval võivad parimal juhul tekkida ajutised pinged kahjustatud piirkondades. Kui operatsioon on vajalik, pole pärast kirurgilise protseduuri tavapäraseid tüsistusi enam mingeid probleeme oodata
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Blokeering väikeses liigesed lülisamba või keha suuremate liigeste laheneb sageli sama spontaanselt, kui see tuli. Nii võib paljudel juhtudel kannatanud inimene oodata arsti külastamist, et näha, kas ummistus taandub üleöö une ajal või koos kodus õiguskaitsevahendid nagu massaaž, kerge võimlemine või soojusrakendused. Sellest hoolimata on juhtumeid, kus arstilt tuleks nõu küsida. See kehtib kohe, kui blokeering ei võimalda inimesel tavapäraseid igapäevaseid toiminguid teha, näiteks kui liikumise piiramine sunnib teda ebaloomulikku poosi. Teine arstile viivitamatu pöördumise põhjus on tugev valu, mida tavapäraste ravimitega ei saa leevendada valuvaigistidvõi ainult lühikest aega. Seejärel katkestab arst selle valu, näiteks valuga süstid. Need tagavad ka koe lõdvestumise, kuna muidu - ilma meditsiinilise abita - võib valu põhjustada kaitsva asendi ja krampe, mis võib ummistust veelgi soodustada. Lisaks on arsti külastamine vajalik, kui seljaosa ummistus on seotud käte või jalgade tuimusega või sensoorsete häiretega. Sellisel juhul tuleb plaadiprobleem välistada või sellega tegeleda. Ummistuse korral saab valu leevendamisel sageli abi perearst. Tõsisematel põhjustel suunab ta oma patsiendid ortopeedi, neuroloogi või füsioterapeudi juurde.
Ravi ja teraapia
Ummistuse ravi põhineb selle põhjusel ja see tuleb kõigepealt leevendada. Seda saab teha kasutades kiropraktika or manuaalteraapia võimalikult kiiresti pärast sümptomite ilmnemist. Kaasnev füsioteraapia võib aidata lihaseid tugevdada. Üldiselt on oluline treenida kõiki lihaspiirkondi nii palju kui võimalik, et vältida tulevikus ummistusi. Valuvaigistid aitavad patsientidel ka püsivat pinget ja sellega seotud valu leevendada. Enne püsiva valu leevendamist võib kuluda mitu nädalat kuni mitu kuud. Edu sõltub suuresti patsiendi aktiivsest koostööst.
Väljavaade ja prognoos
Blokeerimise prognoos on väga hea. Eeldades patsiendi initsiatiivi ja koostööd, võib püsiv ja täielik taastumine toimuda mõne nädala jooksul. Ravi toimub koostöös kiropraktiku või füsioterapeudiga, sõltuvalt blokeerimise põhjusest ja raskusastmest. Nad annavad kasulikke näpunäiteid ja analüüsivad koos patsiendiga, milliseid liikumisjärjestusi tuleks tulevikus optimeerida. Eesmärk on saavutada muutus, et leevendatud pinge ei taastuks. Lisaks aitab ortopeed, kui skeleti süsteemiga on muid probleeme. Igapäevaelus peab patsient parandama rühti, tegelema sporditegevusega, samuti püüdlema tervislikuma eluviisi poole. Kui ta arvestab heatahtlike näidustustega ja kohandub paremini keha vajadustega, saavutab ta hea ja stabiilse heaolu. Blokeeringu kordumine on võimalik, kuid sõltub tugevalt patsiendi käitumisest. Istumisasendit ning istme ja laua vahekaugust tuleks kontrollida ja optimeerida. Raskest füüsilisest tööst tuleks hoiduda või see tuleks ümber korraldada. Keerdliigutused ei tohiks olla äkilised ega raskete esemete tõstmisel. Lihaseid tuleks tugevdada, tarbida piisavalt vedelikke ja keha vajab püsivaks leevendamiseks ja paranemiseks piisavat soojust.
Ennetamine
Blokeerimist saab tõhusalt ära hoida, tugevdades lihaseid konkreetsel viisil. Oluline on jätkata, eriti patsientidel, kellel on juba ummistus olnud füsioteraapia harjutused kodus, et tagada treeningute edukus. Suunatud harjutused kahjustatud piirkondade leevendamiseks on soovitatav ka inimestele, kes teevad rasket füüsilist tööd. Kontoritöö võib põhjustada pingeid eelkõige õla- ja kaelapiirkonnas. Seetõttu tuleks ennetava meetmena võtta regulaarseid pause VDU töös.
Mida saate ise teha
Kui mõnes kehaosas, näiteks tuharate kohal, ilmnevad valulikud seisundid, on sageli põhjustatud liigese blokeerimine. Blokeeringut, liigese piiratud liikuvusega või liigespindade ebanormaalse asendiga üksteise suhtes, saab leevendada arvukate eneseabi abil meetmed. Lisaks füsioterapeudi või osteopaadi poolt läbiviidud ravile on kehas toimivad kuumuse rakendused osutunud tõhusaks. Kuum vesi pudelid või kuum rull võivad pakkuda lõõgastus liigese ümbruse lihastest. Kuumarakendused stimuleerivad veri ringlus ja võib seega valu vähendada. Enesemobilisatsioon koos keha iseseisva liikumisega võib valu minimeerida või isegi täielikult kõrvaldada. Sõltuvalt kahjustatud kehapiirkonnast on kasulikke harjutusi, mida saab kodus iseseisvalt teha. Enne harjutusi on soovitatav saada spetsialistidelt kasulikke näpunäiteid, et mõjutatud inimene saaks sobivaid harjutusi õigel viisil sooritada. Keha ummistuste vältimiseks on kõhu- ja seljalihaste ülesehitamine oluline samm tervis ja isiklik heaolu. Igaüks, kes on juba ummistuse käes, ei peaks uuesti treenima asumisega liiga kiirustama. Liiga kiiresti treenima hakkamine võib viima valuliku tagasilanguseni, põhjustades ummistuse kordumist.
