Amiodarone kasutatakse mitmesuguste raviks südame rütmihäired. Seda manustatakse tablettidena ja see toimib teadaolevalt hästi, kui muud antiarütmikumid ravimid on patsientidel ebaõnnestunud.
Mis on amiodaroon?
Amiodarone kasutatakse mitmesuguste raviks südame rütmihäired. Amiodarone on III klassi antiarütmikum ja seda kasutatakse raviks ventrikulaarne fibrillatsioon or süda ebaõnnestumine muu hulgas. Seda manustatakse eranditult tablettide kujul ja see on pikaajaline ravim, mis jääb kehasse mitu kuud pärast ravi. Amiodarooni saab kasutada nii lastel kui ka täiskasvanutel ja eakatel. Ainult ajal rasedus the,en haldamine amiodarooni sisaldus ei ole soovitatav. Amiodaroonravi ei tohi katkestada ega annus ilma arstliku konsultatsioonita suurenenud, kuna sellel võivad olla tõsised tagajärjed KTK toimimisele süda.
Farmakoloogiline toime
Amiodarooni täpne toimeviis ei ole ravimi keerukuse tõttu täielikult teada. See on klassifitseeritud III klassi antiarütmikumiks, kuna see pärsib tugevalt kaalium kanaleid ja võib ka täielikult blokeerida naatrium kanalid. Sel viisil ja pikendades tegevuspotentsiaal aasta süda lihas, rütmihäired on alla surutud. Amiodarooni üheks eeliseks on asjaolu, et paljud teised ravimid seda tüüpi häirete korral võivad ka arütmiad ise esile kutsuda. Amiodarooni puhul juhtub seda suhteliselt harva; pealegi on need häired enamikul patsientidel ainult väikesed. Reeglina manustatakse seda tablettidena annuses 200 milligrammi amiodaroonvesinikkloriidi. Vajadusel seda annus saab vähendada või suurendada, kuid seda ei tohiks kunagi teha ilma arstiga nõu pidamata. Naistel tuleb olla eriti ettevaatlik, kuna amiodarooni toimeaine püsib kehas umbes kuus kuud ja see toimeaine võib avaldada negatiivset mõju kavandatavate laste arengule. Rasedus seepärast tuleks alustada vähemalt kuus kuud pärast seda haldamine ravimi.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Amiodarooni kasutatakse Saksamaal eranditult südame rütmihäired. Muid kasutusviise pole praegu teada ja amiodarooni mittemärgistatavat kasutamist ka ei kaaluta. Seda ravimit kasutatakse sageli patsientide raviks, kes ei reageeri teistele antiarütmikumidele ravimid või ei saa neid kasutada muudel põhjustel (kõrvaltoimed ja interaktsioonid). Seda kasutatakse sageli ka beetablokaatorite samaaegsel manustamisel. Täpsemalt kasutatakse amiodarooni aastal ventrikulaarne fibrillatsioon ja kardiopulmonaarselt elustamine. Samal ajal peetakse amiodarooni usaldusväärseks aineks põdevatel patsientidel südamepuudulikkus. Patsientidel, kes on juba infarkti põdenud, on teiste ravimite toime piiratud, nii et amiodaroon võib olla teatud tingimustel tõhus alternatiiv. Üldiselt ei tohiks amiodarooni kasutada raviks, kui hüpertüreoidism or hüpotüreoidism Euroopa kilpnääre on kohal nagu jood amiodarooni sisaldusel võib olla oluline mõju selle organi funktsioonile. interaktsioonid teiste ravimitega seevastu on vaevalt teada. Ainult teatud ravimitel, mis on tsütokroom P450 substraadid, võib eeldada koostoimet. Uuringuid selles valdkonnas veel pole.
Riskid ja kõrvaltoimed
Amiodarooni manustamisel tekivad ladestused väga sageli otse silma sarvkestale, kuid see tavaliselt nägemist ei mõjuta. Kuid see võib põhjustada suurenenud valgustundlikkust. Lisaks suurendab amiodarooni võtmine päikesepõletus valgustundlikel inimestel. The südame löögisageduse võib pärast amiodarooniga ravi nädalaid väheneda, kuid see põhjustab patsiendile väga harva ähvardavaid asjaolusid. Maks väärtused võivad veidi muutuda, kuid see ei tähenda tingimata halvenemist. Seedetraktis võivad esineda ka tüsistused, mis avalduvad nii püsiva täiskõhutundena kui ka iiveldus ja kõhuvalu. Kuna amiodaroon sisaldab osa jood, sellel on ka otsene mõju kilpnääre. Väärtused kilpnääre tuleks regulaarsete ajavahemike järel kontrollida.
