Amrinoon on ravim, mida kasutati raskete haiguste raviks süda rike, mis ei allunud teistele ravimitele. Nüüd on see nii Saksamaal kui ka enamikus teistes saksakeelsetes riikides osaliselt selle sagedaste kõrvaltoimete tõttu lõpetatud ja asendatud tõhusamate ainetega.
Mis on amrinoon?
Amrinoni ei pakuta enam nii Saksamaal kui ka enamikus teistes saksakeelsetes riikides ka sagedaste kõrvaltoimete tõttu ning see asendati tõhusamate vahenditega. Keemiliselt on amrinoon inhibiitor, mis häirib fosfodiesteraasi. Kehas hoiab see ära tsüklilise lagunemise adenosiin monofosfaat, mis on signaalaineks ainevahetuse ja hormooni toime piirkonnas. Seda kasutati ravimi kättesaadavuse ajal peamiselt ägeda ravimina süda ebaõnnestumine, sest see põhjustab sageli kiiret vähenemist veri surve.
Farmakoloogiline toime
pärast haldamine amrinooni toimel toimib ravim eelkõige kahele organile. The süda lihased on varustatud suurema varustatusega kaltsium ioone, nii et tugevus Euroopa kokkutõmbeid südamelihase suurenenud. See saavutatakse meditsiinilises mõttes suurema hulga tsüklilise vabanemisega adenosiin monofosfaat. Lisaks toimib amrinoon ka veri laevad. Mainitud kontsentratsioon of kaltsium ioonid vähenevad nn silelihasrakkudes veri laevad. Selle tulemusena väheneb veresoonte seinte pingeseisund (toon), põhjustades vererõhk ravimi toimel vähenema. Mõju südamelihasele ja verele laevad kokku toovad selgelt mõõdetava ja märgatava vähenemise vererõhk patsiendi kehas. Kuid amrinooni mõjud võivad avaldada ka negatiivset mõju, seega on ravimi vastunäidustused tõsised südame rütmihäired, mida tuleb eraldi ravida antiarütmikumidega ravimid. Raske neerupuudulikkus on ka vastunäidustuste hulgas, samuti rasedus käigus haldamine amrinooni sisaldus ei ole soovitatav. Seetõttu tuleb ravim asendada mõne muu ainega, kui ravimit tuleb võtta pikema aja jooksul.
Ravimite kasutamine ja kasutamine
Amrinooni manustatakse kas süstimise või tableti kujul; mõlemad variandid olid ravimi kättesaadavuse ajal tavalised. Normaalne haldamine vormis on ampullid, igaüks 20 milliliitrit. Amrinooni kasutatakse eranditult ülalmainitud ravimite raviks südamepuudulikkus; muid märgistusväliseid kasutusviise pole. See on tavaliselt lühiajaline ravim, mis võib põhjustada kiiret toimet ja mida manustatakse sageli ka harva sagedaste kõrvaltoimete tõttu. Samaaegne manustamine dobutamiin võib tugevdada PDE-5 inhibiitorite toimet. Erinevad uuringud kinnitavad ravimi keskmist toimet, arstide seas pole ravim vastuoluline. Väiksemas uuringus, kus osales 15 patsienti, ei tuvastatud kahel kolmandikul katsekandidaatidest mingit mõju südamelihase kontraktiilsusele, ehkki see peaks olema Amrinoni üks peamisi kasutusvaldkondi. Üheski läbi viidud uuringus ei teatatud amrinooni pikaajalistest eelistest. Kuid see sobib ravimina manustada patsientidele, kes ei reageeri teadaolevatele preparaatidele (näiteks digitaalisele või teatud ravimile) AKE inhibiitorid). Teine kasutusjuht on südamehaiguste ajalkops siirdamine, kuid ka siin on meditsiin nüüd tõhusamaks muutunud ravimid.
Riskid ja kõrvaltoimed
Amrinoon võib põhjustada erinevaid seedetrakti sümptomeid, mis hõlmavad (tavaliselt koos) iiveldus ja sellest tulenevalt oksendamine. Lisaks võib amrinoon põhjustada kerget kõhuvalu ja ka ärritus maitse. Harva esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad: palavik ja võimalik turse põrn. maks selle toimimine võib olla häiritud. Amrinooni langus on ka vererõhk eesmärgina, kuid samal ajal on liiga kõrge vererõhu langus ravimi soovimatu kõrvaltoime. Samuti võib see mõjutada südant tahhükardia ja püsiv ventrikulaarne fibrillatsioon, sellistel juhtudel on vajalik viivitamatu arsti teavitamine. valu mis pärinevad teatud lihastest, kuuluvad ka Amrinoni väga harva esinevate kõrvaltoimete hulka. Väheneb aastal vereliistakute täheldatud on ka veres, kuid selle saab tagasi pöörata.
