Lülisamba anatoomia
Lülisamba nimmeosa (nimmeosa) moodustub selgroo viiest nimmelülist. Kuna need asuvad selgroo alumises osas, peavad nad kandma suurimat kaalu. Sel põhjusel on nad ka tunduvalt paksemad kui teised selgroolülid.
See aga ei takista selles piirkonnas eriti levinud kulumisjälgi. Näiteks on nimmepiirkonnas kõige sagedamini liigeste kulumine ja libisevad kettad. Iga selgroolüli keha on kaks ülemist ja kahte alumist selgroolüli liigesed.
Need loovad ühenduse järgmise ülemise või alumise osaga selgroolüli keha, millel on omakorda samad ühised protsessid. Sõltuvalt selgroolüli joondusest liigesed ja selgroolülide kehaehitusega on vastava selgroo sektsiooni jaoks võimalikud erinevad liikumisastmed. Lülisamba üldine liikuvus on suur, kuigi üksikute selgroolülide vahel on võimalikud ainult suhteliselt väikesed liikumised.
Nende väikeste liikumisulade kokkuvõtte tulemuseks on lõpuks suur liikumisulatus. Suurim liikumisulatus on lülisamba kaelaosas (lülisamba kaelaosa), eriti alumistes kaelalülides, mis on tingitud väikese selgroo peaaegu horisontaalsest joondusest. liigesed. Liikumine igas suunas on hõlpsasti võimalik.
Liikumisulatus rindkere selg (rindkere lülisammas) on selgroolülide erilise struktuuri ja kinnitumise tõttu väike ribid. Peamine liikumine rindkere selg toimub alakeha lülisamba piirkonnas, kui ülakeha pööratakse. Nimmepiirkonnas on võimalikud peamiselt painutus- ja sirutusliigutused ning külgmised liigutused. Erilise struktuuri tõttu selgroolüli keha ja selgroolülide (eesmine / tagumine) joondamine, pöörlemisliigutust peaaegu ei toimu.
Kuidas areneb tahk sündroom?
Patogenees tahke sündroom tuleb vaadelda koos teiste degeneratiivsetega seljaaju haigused. Lülidevaheliste ketaste kulumine algab juba inimese kahekümnendates eluaastates. See võib viia punnis või herniated ketas (nucleus pulposus prolapsus).
Suurenev veekadu Intervertebral disk viib lülidevahelise kehaosa kõrguse vähenemiseni (osteokondroos). Tagajärjed on väikeste selgroolülide ülekoormus, seljaaju sidemete talitlushäire ja nn seljaaju liikumise segmendi (mis koosneb kahest selgrookehast ja Intervertebral disk nende vahel). Lülisamba keha ja alusplaadid on langetatud tõttu rohkem koormatud Intervertebral disk.
Keha reageerib sellele, surudes luu kokku nende struktuuride piirkonnas (skleroteraapia), mida on võimalik näha röntgenkiirgusel. Keha püüab seljaaju ebastabiilsust neutraliseerida, luues selgroolüli (osteofüütid / eksofüüdid) kondiseid kinnitusi, mis otsivad tuge ümbritsevast piirkonnast. Väga arenenud ebastabiilsuse korral võib tekkida selgroo kulumisega seotud kumerus, mis nõrgestab selgroo staatilist seisundit (degeneratiivne skolioos).
Kui tahke sündroom edeneb, lülisamba staatika muutub. Lülisamba lihaste ja sidemete tekkepunktid ja kinnituskohad muutuvad, mõned lihased ja sidemed muutuvad liiga lähedaseks ja lühenevad ning teised on märkimisväärselt venitatud. Mõlemad muutused viivad funktsioonide kaotuse kaudu nende struktuuride nõrgenemiseni.
Valulik lihaskõvadusmüogelloos) võib areneda. Lülisamba keha liigeste mittevastav (mitte ühilduv) asend üksteise suhtes viib enneaegsele kõhr ühispartnerite hõõrdumine. Samad protsessid, mis on hästi tuntud põlve- või puusaliiges artroos siis toimuma. Sisse tahke sündroom, tekib liigesepõletik, kapsli turse ja paksenemine ning veelgi kiiremini kui suurtes liigestes toimub liigeste deformatsioon.
Lülisamba liigese üldpilt artroos (spondülartroos). Ebastabiilsusest tingitud nihked selgroolülides (pseudospondylolisthesis), selgroolüli liigeste struktuuride paksenemine, kondine seljaaju kanal kinnitused, ketaste väljaulatuvad osad ja selgroolülide sidemete (ligamentum flavum) paksenemine võivad lõppkokkuvõttes põhjustada selgrookanali märkimisväärset kitsendamistseljaaju kanali stenoos) ja survestage selgroog ise või väljuvad närvijuured. Recessuse stenoos viitab survele närvijuur - külgmises süvendis ( seljaaju kanal), mis on tavaliselt põhjustatud degeneratiivsetest muutustest selgroolüli ülemise osa protsessis facet sündroomi korral (ülemine liigeseprotsess).
