Toodet
Androgeenid on kaubanduslikult saadaval suukaudsete ravimitena tabletid ja Kapslid, transdermaalne geelid ja transdermaalsed plaastridja muu hulgas süstitavad ravimid. Testosteroon eraldati esimest korda 1930. aastatel.
Struktuur ja omadused
Androgeenid on tavaliselt steroidse struktuuriga ja on seotud Testosterooni. Nad on steroidid hormoonid mis esinevad sageli estritena ravimid.
efektid
Androgeenid (ATC G03B) on anaboolsed ja androgeensed (maskuliniseerivad) omadused. Need toovad kaasa meessuguelundite ja -omaduste avaldumise ja säilitamise. Suuremate looduslike esindajate hulka kuuluvad: Testosterooni ja selle metaboliit dihüdrotestosteroon. Eelkäijad on dehüdroepiandrosteroon (DHEA) ja androstendioon. Androgeenid moodustuvad neerupealise koores ja munandites ning naistel lisaks munasarjad. Androgeenide endogeenset moodustumist reguleerib tsentraalne närvisüsteem. Gonadotropiini vabastav hormoon (GnRH) hüpotalamuse toob kaasa luteiniseeriv hormoon (LH) ja folliikuleid stimuleeriv hormoon (v) hüpofüüsi esiosas. LH ja v soodustavad testosterooni moodustumist ja sekretsiooni ning FSH soodustab spermatogeneesi. Androgeenidel on kehas arvukalt funktsioone ja need mõjutavad nahk, lihased, luustik, luuüdi, maks, neerud ja keskne närvisüsteem, teiste hulgas. Need on vajalikud ka libiido, seksuaalsuse ja sperma moodustumine ja viljakus. Mõju põhineb koostoimel androgeeniretseptoritega, mis on transkriptsioonifaktorid, mis mõjutavad geeniekspressiooni. Hüpogonadismi korral asendab testosteroon vereringes puuduva androgeeni ja tagab füsioloogilise kontsentratsiooni.
Näidustused
Kõigil näidustustel pole kõiki aineid lubatud:
- Hüpogonadism meestel (hormoonasendusravi, TRT, testosterooni asendusravi).
- Puberteediea esilekutsumine puberteedi hilinenud algusega poistel.
- Poiste liiga pikkade kasvu mahasurumine.
- osteoporoos postmenopausis naistel.
- Endometrioosi.
- Pärilik angioödeem.
Märgistamata:
- Naiste soolise muutmise operatsioon.
- “Mees menopausi”(Viriilne kliimakteriaalne).
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Androgeene manustatakse muuhulgas peroraalselt, transdermaalselt, bukaalselt ja parenteraalselt (intramuskulaarselt).
Abuse
Androgeenidel on anaboolsed omadused ja nad suurendavad lihaseid mass. Neid kuritarvitatakse kui doping agendid spordiks, atleetvõimlemineja suurendada füüsilist atraktiivsust. Võimaliku tõttu kahjustavat toimet, neid ei soovitata. Androgeenide eksogeenses tarnimisel endogeenne moodustumine väheneb või peatub. Vaata ka artiklite alt Anaboolsed steroidid ja doping esindajad.
Agendid
- Anaboolsed steroidid nagu stanosolool, Oksandroloon, oksümetoloon ja nandrolone (vaata seal).
- Danasool (paljudes riikides kaubanduseta).
- Dehüdroepiandrosteroon (DHEA, DHEA-S, eelravim, efektiivne ka östrogeenina).
- Testosteroon
Muud:
- Androstanoloon
- Androstenedione
- Androstenediool
- Dihüdrotestosteroon
- Fluoksümesteroon
- Mesterolone
- Metüültestosteroon
Vastunäidustused
Vastunäidustuste hulka kuuluvad (valik):
- Ülitundlikkus
- Rasedus
- Eesnäärmevähk
- Rinnavähk
- Maksakasvajad patsiendi ajaloos
- Pahaloomulise kasvajaga seotud hüperkaltseemia
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Androgeenid on CYP isoensüümide substraadid. Vastav ravim interaktsioonid CYP inhibiitorite ja indutseerijatega. Muu interaktsioonid on kirjeldatud antikoagulantidega.
Kahjulikud mõjud
Androgeenide võimalike kahjulike mõjude hulka kuuluvad:
- Rind valu, günekomastia (piimanäärme suurenemine meestel).
- Lihasvalu
- Eesnäärme laienemine
- kuumahood
- Kaalutõus
- Kõrge vererõhk
- Reaktsioonid manustamiskohal
- Meeste keha suurenemine juuksed muster.
- Suurenenud rasu moodustumine, akne, juuste väljalangemine.
- Ärrituvus, närvilisus, agressiivsus
- Seedetrakti häired
- Uneapnoe
- Libiido muutused, suurenenud erektsioon
Testosteroon võib pärssides viljakust mõjutada sperma moodustumine (spermatogenees). Eksogeenne testosteroon pärsib munandites endogeense hormooni moodustumist, mis soodustab spermatogeneesi. Testosteroon toimib seetõttu meeste jaoks nagu rasestumisvastane vahend, kuid on vähem usaldusväärne kui naiste pill. Ebaseaduslikult ostetud juhul anaboolsed steroidid, on ka toote kvaliteedi küsimus. Need võivad sisaldada lisandeid või valesid toimeaineid. The kahjustavat toimet anaboolsete steroidide kohta on esitatud vastavas artiklis.