Stabiilsus = liikumise juhtimine
Valu-vaba liikumine on võimalik ainult optimaalse funktsiooni korral ja kooskõlastamine liikuvate ja hoidvate lihaste (koostöö) kontroll närvisüsteem ja terved passiivsed struktuurid. Paljud uuringud on seda tagasi näidanud valu kehva motoorse kontrolliga patsiendid (kooskõlastamine kõigist kaasatud teguritest) on kõrge retsidiivide sagedus. Igasugune äge valu seljaosa, olenemata põhjusest, olemasolev herniated ketas või spondilolistees viib alati sügavate lihaste süsteemi nõrgenemiseni.
See süsteem on alati häiritud ka pärast a rasedus. Sel põhjusel soovitatakse pärast sünnitust naistele igal juhul, isegi olemasolevatest seljavalu. Ebastabiilsuse sümptomid: need sümptomid võivad ilmneda ka muudel põhjustel.
Kuid nad võivad anda arstile või füsioterapeudile võimalikke vihjeid edasise diagnostika suunamiseks teatud suundades.
- Patsient kirjeldab nimmepiirkonna või emakakaela lülisamba äkilisi tulistamisvalusid liikumisel, nt pea kiireks painutamisel või pea pööramisel
- Tunne, et selg murrab läbi või pead ei kanna kael
- Valu ja jäikus pärast kõhuli tõusmist või pikka aega autos ja laua taga istumist
- Valu ja jäikus hommikul pärast püsti tõusmist
- Valu pärast rasket tegevust, nagu raskuste pikaajaline kandmine (nt ostlemisel)
- Sageli korduvad (korduvad) valu rünnakud
- Painutatud asendist tulles ei suuda patsient välja tulla sirutatud jalgadega, vaid peab põlvi painutama ja kätega reitele toetama.
- Terapeut palpeerib kõhulihases otse tugevat selgroogu või lamavas asendis olevat sügavat kõhulihast ja testib pingevõimet
- Vähendatud paindevõime lülisamba nimmeosas ja kompenseeriv suurenenud liikuvus alumises rindkere lülisambas
- Üksikute selgroolülide liikumisulatuse testimisel tunneb patsient talle omast valu ja terapeut (võimalik, et patsient) tunneb teiste selgroolülidega võrreldes liiga palju liikumisulatust;
- Kui patsient katse ajal pingutab seljalihaseid, siis valu taandub
- Muu võimalik seljavalu põhjused tuleb välistada, kuna mehaanilised talitlushäired või selgroo struktuursed muutused (nt herniated ketas, libisenud selgroolülid) tekivad sageli paralleelselt
- MRT (pildistamisprotseduur) korral on kohaliku lihase lihaste ristlõige vähenenud, see püsib sageli ka pärast ägeda valu olukorra vaibumist.
- Elektromüograafia abil saab mõõta süvalihaste vähenenud aktiivsust
- Lülisamba nimmepiirkonna või emakakaela lülisamba avatud operatsiooni (nt ketasoperatsioon) ajal näeb kirurg sügavate lihaste vähenenud lihase ristlõiget
Kõik selle sarja artiklid:
