Millised tagajärjed on antibiootikumide võtmisel minu lapsele? | Antibiootikumid imetamise perioodil

Millised tagajärjed on antibiootikumide võtmisel minu lapsele?

Palju antibiootikumid imetamise ajal võetud ravimid mõjutavad last vaid väga kergelt, sageli märkamatult. See kehtib eriti tõestatud korral antibiootikumid, mis on liigitatud üsna kahjututeks. Lapse tagajärjed sõltuvad mitmest tegurist.

Kõik ravimid ei satu rinnapiim ja seega imiku toidule samas koguses. Oluline on ka sissevõtmise aeg, sagedus ja kogus. Lisaks võib imiku ainevahetus erineda täiskasvanu omast.

Eriti maks ei pruugi oma töös olla küps. See täidab olulist rolli võõrutus toimib ja on paljude ainevahetuses keskne antibiootikumid. Seetõttu erineb paljude antibiootikumide lagunemine imikutel sageli täiskasvanute omast.

Antibiootikumide üks levinumaid kahjulikke mõjusid imikule on õhem väljaheide, harva ka kõhulahtisus. Kuid seda juhtub suhteliselt harva ja on tavaliselt ainult ajutine. Antibiootikumid, mis erituvad koos rinnapiim kõigepealt imiku soolestikku.

Seega saavad nad last mõjutada soolefloora. Eriti esimestel kuudel on soolefloora pole veel küps ja areneb ainult aeglaselt. On viiteid infantiili häirimisele soolefloora võib põhjustada tervis probleemid lapse hilisemas elus.

Samuti suurenenud KMI ehk suundumus ülekaaluline, on juba täheldatud. Mõne antibiootikumi puhul on teada, et need pole lastele ohutud. Näiteks antibiootikumid rühmast fluorokinoloonid võib põhjustada kõhr kahjustus, samas kui gentamütsiini kahtlustatakse kõrvade kahjustamises.

See kehtib aga lapse otsese antibiootikumi tarbimise kohta. Mõlemad ravimid aga ainult üle lähevad rinnapiim väga väikestes kogustes, nii et sellised kõrvaltoimed on praktiliselt välistatud. Seetõttu võib ema neid ravimeid ka rinnaga toitmise ajal tarvitada. Riske tuleks aga kaaluda veelgi hoolikamalt, kui see juba praegu on.

Kas antibiootikum eritub rinnapiima?

Vähemalt jälgedena võib iga võetud ravim rinnapiima sattuda. Kogustes, milles see juhtuda võib, on siiski suured erinevused. Siin on eriti olulised kaks tegurit.

eest penitsilliin Näiteks G, suhteline annus, st ema päevase annuse osa, mida laps imeb, on alla 1%. - Esimene tegur on seondumata antibiootikumi kontsentratsioon emal veri. See sõltub manustamise ajast, manustatud ja imendunud kogusest, ravimi metabolismist ja eritumisest.

Mitte kõik antibiootikumid ujuk vabalt veri. Sageli on nad kohal ainult keha omadega seotud valgud, mis muudab nende rinnapiima viimise veelgi keerulisemaks. - Teine tegur on antibiootikumi enda olemus.

Kui väiksemad molekulid sisenevad rinnapiima kergemini, siis suuremate molekulide rasvlahustuvus on kõige olulisem tegur. Tavaliselt eritub ainult väga väike osa allaneelatud antibiootikumist rinnapiima. Tsüstiit on antibiootikumide laialdane kasutamine.

Alati pole vaja antibiootikume võtta. Eriti kergete sümptomite korral ilma palavik või puuduvad tõsise haiguse tunnused, võib soovitada arsti poolt ainult sümptomaatilist ravi. See pole aga alati piisav.

Kui antibiootikume kasutatakse põiepõletik rinnaga toitmise ajal on soovitatav kasutada näiteks penitsilliine, kuna neid kasutatakse ka imetavatel täiskasvanutel. Hambapõletikku tuleb koheselt ravida. See võib nõuda antibiootikumi tarbimist.

Ka siin on penitsilliinide rühma antibiootikumid valikuvõimalused. Enamik penitsilliinidest, näiteks laialt kasutatavad amoksitsilliinkuuluvad imetamise ajal hästi testitud ja tõestatud antibiootikumide hulka. Kuid sageli pole antibiootikum absoluutselt vajalik.

Kahtluse korral tuleks hambaarsti seetõttu rinnaga toitmisest teavitada. See võimaldab tal edasist ravi paremini planeerida. Äge bronhiit on bronhide põletik, st hingamisteed kopsudes.

Suurema osa ägedast bronhiidist põhjustavad viiruslikud patogeenid. Kuna antibiootikumid vastu viirused ei ole piisavalt tõhusad, ei ole soovitatav neid manustada. Bakteriaalsed infektsioonid esinevad peamiselt olemasoleva, tavaliselt teadaoleva haiguse korral kops.

Kui bronhiit on põhjustatud bakterid, sõltub antibiootikumi valik peamiselt patogeenist. Mõned bakteriaalse bronhiidi patogeenid nõuavad spetsiaalsete antibiootikumide, näiteks klaritromütsiini kasutamist. Seda saab kasutada imetamise ajal, kui sellest on meditsiinilist kasu.

Teine antibiootikumide laialdane kasutamine on angiin or tonsilliit. Jällegi mitte kõik tonsilliit või sellisena tajutud haigusi tuleb ravida antibiootikumidega. Äge tonsilliit eriti võib põhjustada viirused.

Sellisel juhul antibiootikume tavaliselt ei soovitata. Siiski kasutatakse sageli antibiootikume, eriti pärast bakteriaalse infektsiooni ilmnemist. Tavaliselt on see ravim penitsilliinide või tsefalosporiinide rühmast.

Mõlemat rühma on katsetatud ja testitud imetavate emade jaoks ning neid kasutatakse esimese valiku ravimitena. Põletik keskkõrva sageli pärast hingamisteede infektsiooni. Põhiteraapia koosneb peamiselt põhimeetmetest nagu palju joomine ja valu teraapia.

Seetõttu pole antibioos alati vajalik. Kuid eriti tõsistel või keerulistel juhtudel on antibiootikumid sageli kasulikud ja hoiavad ära tõsiseid sekundaarseid kahjustusi. Amoksitsilliin on ka valitud ravi keskkõrva põletik.

Seda peetakse hästi tõestatud ja see on imetamise ajal valitud ravim. Mastiit võib tekkida ka imetamise ajal. Imetamise ajal nimetatakse piimanäärmete põletikku mastiit purpuerperalis.

Ka siin on algselt esiplaanil põhimeetmed. Nende hulka kuulub rinna regulaarne tühjendamine koos järgneva jahutamisega või valuvaigistid. Antibioos võib olla vajalik, eriti kui rinna põletik on eksisteerinud rohkem kui kaks päeva.

Penitsilliinid või tsefalosporiinid on taas valitud ravimid rasedus. Borrelioosi, mida sageli nimetatakse lihtsalt puukborrelioosiks, on keeruline ja pikaajaline haigus. Selle põhjustab bakterid nn Borrelia - burgdorferi - kompleksist.

Haigus areneb tavaliselt mitmes faasis. Sõltuvalt faasist võib osutuda vajalikuks erinev ravi. Eriti borrelioosi alguses võib amoksitilliini manustada imetamisperioodil hästi tõestatud ravimina.

Hilisemates etappides kasutatakse ka teisi antibiootikume. Tsefalosporiinid on üks näide. Neid peetakse ka imetamise perioodil hästi testitud ravimiteks.

Teise võimalusena võib osutuda vajalikuks võtta doksütsükliin. Põhimõtteliselt on ka imetamise ajal võimalik jätkata doksütsükliin. Üldiselt, Borrelioosi on raske haigus, mida peaks ravima arst.