Düsfaagial võivad olla erinevad põhjused ja see mõjutab peamiselt vanemaid inimesi. Raskusastmed ulatuvad kergest ebamugavusest kuni täieliku neelamisvõimetuseni. Kui neelamisrefleks on häiritud ja köha refleks puudub, söömine ja joomine võivad muutuda eluohtlikuks. Neelamisprotsess on keeruline protsess, mida saab mõnel juhul teadlikult juhtida ja mõnel juhul tahtmatult. Kuni 2000 korda päevas neelab täiskasvanu alla sülg, toitu ja vedelikku umbes 50 lihasepaari abil.
Düsfaagia: sümptomid ja põhjused
Äge ja valulik düsfaagia on ilmselt peaaegu kõigile tuttav ärritunud mandlite tülika kõrvalnähuna a ajal külm infektsioon. Allergilised reaktsioonid (nt putukahammustus) saab ka viima limaskestade turseni ja seega düsfaagiasse. Tüüpiline sümptom on düsfaagia harvaesinevas, kuid eluohtlikus teetanus. Kroonilise düsfaagia põhjused on erinevad ja võivad hõlmata ühte või mitut neelamisprotsessi faasi.
- Kõige tavalisem põhjus on näiteks neurogeenne häire selle tagajärjel insult, kraniotserebraalne vigastus, ajukelmepõletikvõi haigus nagu Parkinsoni tõbi ja hulgiskleroos. Lihasehaigused, nagu lihaste atroofia (lihasdüstroofia) Või sidekoe nagu sklerodermia saab ka viima neelamisprobleemideni.
- Kasvajad või operatsioon kael, suu ja juhataja, lülisamba kaelaosa või söögitoru ülaosa võib põhjustada ka düsfaagiat.
- Mürgistus, keemiaravi või kiirgus kurgus ja söögitoru piirkonnas või pikenenud ventilaatoritoru on muud käivitajad.
- Eriti noorematel inimestel on ka psühhogeensed neelamishäired - tüüpiline on tunne, et pidevalt on klomp kurgus, mis võib olla ühendatud Räsuperzwangiga.
- Lastel sageli kaasasündinud väärarendid (nt lõhenemine) huule ja suulae) või neuroloogilised haigused närvisüsteem või lihased, harva on ka palatinaalsete mandlite - suhteliselt banaalne - Vergörßerung.
- Vanematel inimestel on neelamistegevus üldiselt vähem efektiivne - räägitakse ka presbüfaagiast. Lihaste reaktsiooniaeg ja närve on pikenenud; hammaste kaotus, lihaste vähenemine tugevus, kuivad limaskestad ja luustumine temporomandibulaarliigese neelamine on veelgi raskem. Lisaks vanemas eas sagedane liikumine ja kooskõlastamine häired, näiteks kaasnevatena dementsus.
Düsfaagia: nõiaring
Toidu, vedeliku või sülg hingamisteedesse võib põhjustada kopsupõletik or rind nakkus, mis võib lõppkokkuvõttes tähendada surma. Eriti eakatel, kopsupõletik on sageli tingitud düsfaagiast. Kui neelamisprotsess on häiritud, kaasneb söömisprotsessiga sageli köha, kurgu puhastamine, oksendamine või droolimine. See omakorda põhjustab mõjutatud inimese vähe söömist või üldse mitte midagi. Pidev kaalulangus on nõiaring, alatoitumine, dehüdratsioon (dehüdratsioon) ja vähenenud elukvaliteet on tulemus. Puudulik toitumine nõrgestab immuunsüsteemi, mis suurendab oluliselt vanusega seotud vastuvõtlikkust infektsioonidele. Selle tulemusena kindral seisund halveneb ja haigusi esineb sagedamini.
Düsfaagia: diagnoosimine on oluline
Düsfaagia kahtluse korral on igal juhul soovitatav diagnoosida vastava väljaõppega arsti poolt. See hõlmab mitte ainult düsfaagia ulatuse kontrollimist, vaid ka põhjuste otsimist. Lisaks saab arst pakkuda abi igapäevaelus ja suunata spetsiaalsete spetsialistide, näiteks tegevusterapeutide, logopeedide või toitumisspetsialistide poole.
Toitumisnõuanded neelamisraskuste korral
Abi düsfaagia korral võib olla maitsetu paksendaja (spetsiaalne dieettoit). Nendega saab kiiresti ja lihtsalt kaasa tuua külm ja kuumad joogid ning toit konsistentsini, mis hõlbustab neelamist. Toidu püreestamisel saavutatakse madala riskiga neelamiseks homogeenne pulpne toit. Toit nagu kartul ja porgand on sobivam kui kiuline köögivili, näiteks porrulauk, spargel või kaunviljad. Sellised toidud nagu nuudlisupp on täiesti sobimatud, kuna toidus on raske kontrollida kahte erinevat konsistentsi suuõõne - paksendatud kooresupp töötab seevastu hästi. Samuti on soovitatav serveerida happelise maitsega toite, näiteks sidrunit - see käivitab neelamismehhanismi. Neelamisrefleksi saab treenida ja säilitada tööteraapia ja kõneteraapia meetmed. Isegi ja eriti eakatel loomulik toidu tarbimine joomise ja söömise abil abivahendid (keeduklaasid, libisevad lusikad) on soovitav nii kaua kui võimalik ja seda tuleks optimeerida dieediga meetmed nagu paksendajad, energiakontsentraadid ja lonksusöödad. Samuti võivad ära hoida kõrge kalorsusega lonksu- ja torusöödad alatoitumine. Oluline on süüa istudes ja pärast sööki tuleks istuda vähemalt 30 minutit. Kui neelamine pole enam üldse võimalik, siis muu meetmed kaaluda, näiteks söötmistoru kaudu söötmist.
