Depressiooni ravi kulud
Depressioon põhjustab Saksamaal aastas umbes 22 miljonit eurot kulusid. Need summad kaetakse peaaegu eranditult seadusjärgsete ja eraõiguslike summadega tervis kindlustus. Kui suured on sellest tulenevad kulud, sõltub see soost ja raskusastmest depressioon; keskmiselt moodustavad need umbes 3800 eurot patsiendi kohta aastas.
Mõjutatud isik kannab kulusid harva, kuid enne ravi alustamist vaadatakse ravivajadus põhjalikult läbi. Sel eesmärgil peetakse psühhoterapeudiga eelnevalt või registreeritakse 3-5 eelset vestlust psühhiaater psüühikahäire olemasolu kindlakstegemiseks. Kui see nii on ja spetsialistide personal kinnitab näiteks selle olemasolu depressioon, saab ravi alustada väljatöötatud juhiste loendist.
Kehtestatud protseduurid hõlmavad käitumisteraapiat, psühhoanalüüsi ja psühhoteraapia põhineb sügavuspsühholoogial. Esialgu on 30-50-tunnine raviperiood tavaliselt heaks kiidetud tervis Kindlustusfirmad. Vajadusel ja kui psühhoterapeut taotleb pikendust, saab tundide arvu veelgi suurendada.
Kas depressiooni saab ravida ilma arsti-psühhiaatrita?
Nagu eespool kirjeldatud, on eelkõige kerged depressiivsed episoodid depressiooni vormid, mida saab ravida ilma meditsiinilise psühhiaatrilise abita. Kuigi psühhoteraapia väidetavalt on ka siin positiivne mõju, sõltuvalt asjaomase inimese suhtumisest ja tema sotsiaalse keskkonna toetuse määrast võib selline kerge depressiivne episood taanduda ka ilma meditsiinilise abita. Mitu päeva või nädalat kestvate depressiivsete meeleolude korral on siiski soovitatav pöörduda arsti poole, kuna on oht, et tekib raskem depressiooniepisood, mis võib olla ohtlik ja nõuab enamikul juhtudel ravimite ja psühhoteraapiat. Üldiselt tuleb enesetapumõtete ilmnemisel pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.
Millal tuleks ravida statsionaarsena, millal ambulatoorselt?
Sellele küsimusele pole üldist vastust. Eriti vaimuhaigus, sümptomid, raskusaste ja patsiendi kannatuste tase varieeruvad inimeselt nii väga, et selget vastust pole võimalik anda. Üldiselt tuleb raskeid depressiivseid episoode enamikul juhtudel ravida statsionaarsetena.
Ühest küljest seetõttu, et raskest depressioonist mõjutatud inimesel soovitatakse sageli mõneks ajaks oma keskkonnast lahkuda, olla igapäevaselt terapeutilises kontaktis ja puutuda kokku teiste kannatajatega ning teiselt poolt seetõttu, et ravim on vajalik mõnevõrra lihtsam statsionaarselt manustada. Lisaks on raske depressiivse episoodi all kannatavatel patsientidel enesetapumõtted. Nendega ei tegeleta sageli aktiivselt, kuid need avaldatakse ainult taotluse korral. Sageli ka seetõttu, et enesetappu peetakse tänapäeva ühiskonnas endiselt teatavaks tabuteemaks.
Sellistel juhtudel võib statsionaarne vastuvõtt olla asjaomasele isikule märkimisväärne kergendus. Kergelt depressiivsed episoodid tavaliselt statsionaarset ravi ei vaja. Mõõdukalt raskeid depressiivseid episoode - sõltuvalt nende raskusastmest ja sümptomitest - saab ravida ka ambulatoorselt. Ambulatoorne ravi võib toimuda ka näiteks päevakliiniku vormis. Sellisel juhul tuleb patsient nädala jooksul hommikust pärastlõunani iga päev asutusse ja tema eest hoolitsetakse siin näiteks individuaalsete arutelude, rühmateraapia või tegevusteraapiaga ning veedetakse seejärel õhtu ja öö kodus.
