Diagnoos
Kaksteistsõrmiksoole diagnoos haavand koosneb mitmest etapist. Kõigepealt tehakse patsiendi üksikasjalik intervjuu (anamnees) koos patsiendi järgneva uurimisega. Rektaalset uuringut palpeerimise teel viiakse läbi harva, mille käigus nähtamatu - nn okultne - veri väljaheites saab tuvastada.
Usaldusväärne diagnoos tehakse seedetrakti abil endoskoopia (söögitoru-gastro-duodenoskoopia), kus uuriv arst saab vaadata haavand ise ja võtta kahjustatud soolestikust mitu väikest proovi limaskest, mida seejärel uuritakse. Selle protseduuri ajal kas kurgus tuimastatakse pihustiga või antakse lühike anesteetikum. Seejärel sisestab uurija gastroskoobi läbi suu ja läbib söögitoru ja kõht Euroopa kaksteistsõrmiksool.
Kaameraga söögitoru limaskesta, kõht ja kaksteistsõrmiksool saab hinnata. Et oleks võimalik diagnoosida haavand usaldusväärselt valim (biopsia) tuleb võtta kahjustatud piirkonnast. Seda tehakse a gastroskoopia.
Seejärel saadetakse see proov patoloogilisse instituuti, kus seda uuritakse peenkoes (mikroskoobi all). Lõpuks saab diagnoosi panna ainult mikroskoobi all. Põhirõhk on sellel Helicobacter pylori infektsioon ja rakkude pahaloomuline degeneratsioon.
Proov tuleb võtta, kuna teatud protsent haavanditest võib muutuda pahaloomuliseks (pahaloomuline degeneratsioon) ja inimene ei taha neist mööda vaadata. Katse Helicobacter pylori tehakse päritolu selgitamiseks kaksteistsõrmiksoole haavand. Kui bakterid leitakse, eeldatakse, et need on põhjuseks.
Kui ei bakterid on kõige tõenäolisem põhjus ravimite võtmine (kindel valuvaigistid). Sooleseina perforatsiooni ägeda kahtluse korral võib an Röntgen uurimist tuleks proovida. Patsient neelab alla Röntgen kontrastainet pudru kujul, samal ajal kui ülakõhus tehakse röntgenikiirgus.
Võib jälgida, kas kontrastaine pääseb sooleseina aukudest välja. See näitab selgelt perforatsiooni. Kui isegi pärast pikka ravi ei saavutata paranemist, saab pH-d pikaajaliselt mõõta. Selle protseduuri korral on pH väärtus vees kaksteistsõrmiksool mõõdetakse elektroodi abil 24 tunni jooksul. Happe väärtuste suurenemist võib pidada funktsionaalse häire märgiks ja selle põhjuseks kaksteistsõrmiksoole haavand.Kõhu ultraheli
Kõik selle sarja artiklid:
