Diagnoos | Kolmiknärvi neuralgia

Diagnoos

. valu, tundlikkust ja temperatuuritunnet näopiirkonnas eristatakse täpsemalt patsiendi registreerimisega haiguslugu (anamnees) ja rõhupunktide või Sölderi joonte palpeerimisel. Kui võtate haiguslugu, keskendutakse peamiselt valu omadused ja võimalikud käivitajad. Järgnev neuroloogiline uuring aitab välja jätta võimalikud neuroloogilised haigused kui haiguse põhjus valu.

Kui närv või üks selle harudest on kahjustatud otse keskpunktist kaugel (perifeerne kolmiknärvi kahjustus), ilmneb (täpne) (rõhk) valu vastavates väljumispunktides, samuti närimise ja rääkimise ajal (närimislihaste tõttu). närvi poolt innerveeritud). Mõjutatud piirkonnas on miimilised lihased valu rünnaku ajal sageli (tahtmatult) pinges või hakkavad "värisema" (tooniline või klooniline). Pärast valu rünnakut ei saa sekundite või minutite jooksul (tulekindel aeg) uut valu rünnakut käivitada.

Kui kahjustatud kolmiknärv on keskne põhjus, valu, tundlikkuse ja temperatuuri tajumise häired ilmnevad nn Sölderi joonte piirkonnas. Sõltuvalt tuumast, milles kahjustus esineb (nucleus mesencephalicus n. Trigemini, nucleus pricipalis n. Trigemini ja nucleus spinalis n. Trigemini), ilmnevad ülalnimetatud häired selle varustuspiirkonnas, mis vastavad Sölderi joontele. Ruumiliste väidete väljajätmiseks kolju, Röntgen ja CT pildid juhataja võib võtta.

Diferentsiaaldiagnoosidena on vigastused kolmiknärv pärast muid peavalu vorme võib pidada ka pärast õnnetusi või operatsioone. Näo valu võib põhjustada ka hulgiskleroos, herpes zoster, psühhosomaatiline valu või ajalise lupjumine tuiksoon. See teema võib teile ka huvi pakkuda: Närvipõletiku kestus Kui viies kraniaalnärv ebaõnnestub, tavaliselt põletiku käigus, närvivalu selle närvi osa võib esineda (kolmiknärv neuralgia).

Juhtivad sümptomid on äkki tulistamas, kõige vägivaldsemad näo valu, mis esineb sageli ühe või mitme haru tarneala ühel küljel kolmiknärv (V1: N. ophthalmicus, V2: N. maxillaris, V3: N. mandibularis) ja sellega võib kaasneda jooksmine pisarad, samuti naha punetus ja higistamine kahjustatud piirkonnas. The närvivalu (neuralgia) kestab paar sekundit, rünnakud võivad ilmneda mitu korda päevas nädalate või kuude jooksul, kuid valutuid episoode esineb korduvalt. Valu võib tekkida spontaanselt või päästikute tagajärjel. Selliste käivitajate hulka kuuluvad näo liigutused, närimine, hammaste pesemine, rääkimine või külm tuul. Skaalal klassifitseerivad mõjutatud isikud valu intensiivsust tavaliselt kõige kõrgemaks ja kolmiknärviks neuralgia on üks kõige valusamaid haigusi. Selle fakti tõttu tekivad paljudel patsientidel depressiivsed meeleolud ja haigestunute seas suureneb enesetappude arv.