Diagnoos
Diagnooslarüngiit”Tehakse ennekõike patsiendi kliinilise välimuse põhjal. Seda saab toetada larüngoskoopiaga (larüngoskoopia, mida saab teha otseselt või kaudselt). Olemasoleva põletiku korral annab see tüüpilise pildi punetusest, tursest ja võib-olla ka lima või valgufibriini ladestumisest. Kui sümptomid on olnud juba pikemat aega (üle kolme nädala), tuleb limaskesta proov (biopsia) tuleb võtta otsese larüngoskoopia ajal üldanesteesia uurida mikroskoobi all degeneratsiooni, et välistada vähk of kurgus.
Nakkusoht
Kas põletik kõri (larüngiit) on nakkav, sõltub larüngiidi põhjustest. Paljudel juhtudel äge larüngiit on põhjustatud infektsioonist viirusega või harvemini bakteriga. Nendel juhtudel on äge larüngiit ümbritseva piirkonna jaoks üsna nakkav.
Larüngiidi äge vorm võib mõjutada kõri (supraglottis, glottis, subglottis). Sõltuvalt põrandast kõri mõjutatud, on tüüpiline patogeenide spekter. Larüngiit supraglottica, tuntud ka kui epiglottiit, on eluohtlik põletik epiglottis, mis lastel on tavaliselt põhjustatud B-tüüpi Haemophilus influenzae bakterist (Hib).
Vahepeal toimub see aga harva, kuna alaline vaktsineerimiskomisjon (STIKO) soovitab vaktsineerida käivitava bakteri (Haemophilus influenzae) vastu. B-tüüpi Haemophilus influenzae nakkuse korral nakatumine inimeselt inimesele a piisknakkus võib tekkida. See on eriti ohtlik väikestele vaktsineerimata lastele.
Kui täiskasvanud kokku lepivad epiglottiit, on see tavaliselt põhjustatud muudest bakterid nagu streptokokid, stafülokokid või pneumokokid. Muidugi nakatumine nendega bakterid on ka nakkav. Larüngiidi subglotticat nimetatakse ka pseudogrupp ja on enamasti põhjustatud viirusnakkusest.
Kuid on täiesti võimalik, et võib lisanduda bakteriaalne infektsioon, sel juhul nimetatakse seda bakteriks superinfektsioon. Enamasti selline bakter superinfektsioon esineb koos bakteriga Haemophilus influenzae. Laryngitis subglottica on seetõttu ka nakkav.
Viirused ja bakterid nohu või isegi larüngiiti põhjustavad ained levivad ja kanduvad keskkonda pisikeste tilkade kujul (piisknakkus), kuna need tekivad rääkimisel, köhimisel või aevastamisel. Nakkuse vältimiseks tuleks võimaluste piires vältida tihedat kontakti haigete inimestega. Lisaks on ülerahvastatud rongid või ooteruumid talvel sagedased nakkusallikad.
Lisaks aerogeensele infektsioonile, st hingamisteede kaudu nakatumisele nakkusohtlike tilkade, bakterite ja viirused suudab ka objektidest kinni pidada. Kui neid esemeid siis kätega puudutatakse ja inimene siis puudutab suu or nina, infektsioon võib esineda ka sel viisil. Eriti ohustatud on suitsetajad ja juba ärritunud limaskestadega inimesed.
Limaskestadele ebasoodsad on näiteks töötamine tolmuses keskkonnas, suitsetamine sigaretid või ebasoodsad ilmastikutingimused. Kui kaua on äge larüngiit nakkav ja kui kõrge on nakatumise määr, sõltub seda põhjustavast patogeenist. Krooniline larüngiit seevastu ei ole enamikul juhtudel nakkav, kuna seda ei põhjusta enamasti viirus või bakter. Kui krooniline larüngiit on põhjustatud ühest järgmistest teguritest, pole see nakkav: nikotiin kuritarvitamine, korrapärane kokkupuude tolmuse keskkonnaga, liigne hääle stress ja happelise sisalduse tõus kõht hape (gastroösofageaalne ja larüngofarüngeaalne) tagasijooksutemperatuur). Muidugi võib isegi nendel juhtudel lisada patogeeni nakkus ja põhjustada võimalikku nakatumist.
