Rippuvad ülemised silmalaud, tuntud ka kui rippuvad silmalaud, vanandavad nägu ja muudavad selle väsinud ja väsinuks. Sageli on meditsiiniline näidustus ka siis, kui haiged otsustavad operatsiooni teha. Blepharochalasis, rippuvate silmalaugude meditsiiniline termin, mõjutab nii mehi kui ka naisi.
Mis on blefarohalasis?
Silmalaugude vajumisega mõistab meditsiin ülemise osa väärasendit silmalau: selle ülemine osa on punnis ja ripub külgsuunas ka üle silmalau serva. Kukkuvad silmalaud esinevad ägeda ja korduva ülaosana silmalau turse, mis teatud aja möödudes kaob iseenesest. Keskmise vanusega patsientidel on see püsiv. Kukkuvad silmalaud on tavaliselt kahepoolsed ja võivad olla kaasasündinud või tuleneda loomulikust naha vananemine protsess. Geneetiliselt põhjustasid rippuvad silmalaud koos ülekaalulisus ja struuma on klassifitseeritud katusmõiste Ascheri sündroomi alla. Silmalaugude rippumise tõttu muutuvad silmad väiksemaks, muutub ka näoilme. Mõjutatud inimene näib olevat väsinud, väsinud ja vanem kui ta tegelikult on. Paljud patsiendid kannatavad selle pärast nii palju, et nad kaaluvad oma esteetilise probleemi kirurgilist korrigeerimist. See kehtib eriti siis, kui näotuid rippuvaid silmalaud ühendab kulmude langetamine. Tavaliselt on selle põhjuseks ka vanusega seotud lõtvumine sidekoe.
Põhjustab
Korduva valutu silmade turse ja vanusega seotud sidekoe nõrkus, ülemine silmalau vajub nii palju, et vajub alla. Mõnel juhul on rippuvate ülemiste silmalaugude tekkes süüdi ka rasva prolaps, liigne kude silmarõnga lihases või fastsiaali halvatus. Rasva prolapsi korral on rasvkude asub silmamuna surub orbiidilt edasi ja täidab lümfisõlmed vesi. Enamasti on rippuvad silmalaud puhtalt kosmeetiline probleem, mis on põhjustatud silmalau elastsuse kadumisest nahk ja lõtvus sidekoe. Kukkuvad silmalaud on eriti väljendunud, kui kulmud samal ajal riputada. Vahel isegi kulm allavaje on selle esteetilise probleemi ainus põhjus. Rippuvate silmalaugude väljanägemist soodustab ka ebatervislik eluviis: Raske suitsetamine, kõrge alkohol tarbimine, unepuudus ja stress põhjustada nahk vananeda kiiremini.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Silmalaugude langus on suur psühholoogiline probleem, eriti inimestele, kes hindavad noort ja dünaamilist välimust. Nad kannatavad selle pärast, et nende nägu näib teistele inimestele ebameeldiv. Silmalaugusid tajutakse sageli rasketena ja põhjustajatena peavalu. Rasketel juhtudel on isegi nägemisvälja piirang: nägemise suund ülespoole ja / või küljele on häiritud. Õnnetuste oht on suurem kui inimestel, kellel pole rippuvaid silmalaud.
Diagnoos ja progresseerumine
Kõigil, kellel on rippuvad silmalaud, mida nad sooviksid kirurgiliselt eemaldada, tuleks kõigepealt läbi viia silmaarst. The silmaarst määrab, kas silmalau serv on tavaliselt kujuline ja kas ka silmalau lifti lihastes pole nõrkust (allavaje). Samuti saab ta teada, kas patsiendil on neuroloogiline haigus (fascialis paralysis). Kui aga probleemiks on täiesti tavalised rippuvad silmalaugud, tehakse nägemisvälja mõõtmine: silmaarst määrab, kas ja millises ulatuses on see piiratud.
Tüsistused
Blepharochalasis ei põhjusta tavaliselt tüsistusi. See sümptom on peaaegu eranditult kosmeetiline probleem, mis ei vaja tingimata ravi. Paljudel juhtudel ei ole patsient siiski oma välimusega rahul. Seda saab viima et depressioon ja alandas enesehinnangut, mis on kõige tavalisem noorematel inimestel. The depressioon põhjustab sageli stress ja peavalu. Mõnel juhul võivad silmalaud olla ka nii rasked, et ka viima et peavalu. Harva ilmnevad ka nägemisvälja defektid, mis põhjustavad täiendavaid tüsistusi. Mõjutatud inimestel on tavaliselt piiratud vaateväli ja seetõttu on neil suurem õnnetusoht. Ravi on võimalik läbi kosmeetiline kirurgia. Sellisel juhul tehakse pingutamine, mida tuleb siiski veel ja veel korrata. Tüsistusi ei esine. Pärast kirurgilist protseduuri on turse ja kerge valu.Need kaovad mõne päeva pärast. Haav ei jää. Siiski kulub umbes kuu, enne kui patsient saab operatsiooni tulemust näha.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Igal blefarohalasise korral ei ole vaja arsti poole pöörduda. Enamasti on arsti külastamine vajalik ainult siis, kui kahjustatud inimene tunneb end selle kaebuse suhtes ebamugavalt või kui haigus piirab patsiendi nägemisvälja. Paljudel juhtudel võib blefarokalasis suurendada ka erinevate õnnetuste riski, seetõttu tuleks edasiste komplikatsioonide või sekundaarsete kahjustuste vältimiseks ravida eelkõige lastel või eakatel. Arstile tuleb pöörduda ka siis, kui blefarohalasis põhjustab psühholoogilisi kaebusi või depressioon. Pole haruldane, et kannatanud kannatavad alaväärsuskomplekside või halvenenud enesehinnangu all. Ka sel juhul on soovitatav külastada meditsiinitöötajat. Edasine ravi sõltub tavaliselt põhihaigusest ja seda saab läbi viia silmaarst. Psühholoogiliste kaebuste korral tuleb pöörduda psühholoogi poole, et blefarokalasise sümptomid oleksid täielikult piiratud.
Ravi ja teraapia
Patsiendil võib rippuvad silmalaud kirurgiliselt eemaldada ülaosaga silmalaugude tõstmine (blefaroplastika) või süstitakse Botoxiga. Lisaks võib ta läbida radiatsiooni. Kõige tavalisem meetod on ülemine silmalaugude tõstmine. See viiakse läbi ambulatoorselt skalpelli või laseriga ja seda teostab esteetilise plastilise kirurgia spetsialist. Ideaalis on tal mitme aasta pikkune kogemus silmalaugude tõstmise valdkonnas. Patsient võib saada asjakohast teavet asjaomaselt meditsiiniühingult. Ülemise silmalau tõstmise ajal liigne nahk ja osa rasvkude on välja lõigatud otse silmalau voldis. Mõnikord eemaldatakse selle käigus ka osa silmalau sulgemislihasest. Õmblus asetatakse voldikusse, nii et arm on hiljem nähtamatu. Küljel on see niikuinii peidetud vares jalad asub seal. 60-minutiline kirurgiline protseduur viiakse läbi all kohalik tuimestus. Kui operatsioon kulgeb normaalselt, on hematoomid ja tursed, mis silma piirkonnas arenevad, nähtavad maksimaalselt nädala. Kui protseduur viiakse läbi õigesti, on operatsioonijärgne verejooks haruldane. Kulmu lõtvumist saab süstida Botoxiga. Kuid see kosmeetiline kirurgia Ravi tuleb korrata iga 3 kuni 6 kuu järel, kuna botuliinitoksiin lagundatakse keha vahepeal. Uut tüüpi radiažiumi korral soojendatakse ülemise silmalau kude raadiosagedustehnoloogia abil nii, et kollageen nahas hoitud kokku tõmbub ja turse langeb. Radiage'il, mida tehakse ambulatoorselt 30–60 minutiga ja mis on ka palju odavam, on see eelis, et patsient saab pärast protseduuri kohe tööle naasta. Olenevalt nahast seisundvõib osutuda vajalikuks mitu ravi. Kerge punetus silma piirkonnas kaob sageli 24 tunni jooksul. Lõpptulemust saab näha hiljemalt mõne kuu pärast. Radiage'i tuleks korrata ühe kuni kolme aasta pärast.
Väljavaade ja prognoos
Blefarokalasise prognoos on soodne. Paljud inimesed otsustavad meditsiinilist ravi mitte läbida, sest protseduur on pigem visuaalne paranemine kui füüsiline vajadus. Blepharochalasis'ega keha funktsionaalsetes võimetes pole piiranguid. Nägemine jääb langevast silmalaugust hoolimata vähenemata. Sellegipoolest emotsionaalne ja vaimne stress võib tekkida optilise pleki tõttu. Sel põhjusel saab kirurgilise protseduuri käigus teha korrigeerivat ravi. Operatsioon on rutiinne tund aega kestev protseduur, mille hilisem väljavaade paranemiseks ja sümptomitest vabanemiseks. Sellest hoolimata on ravi seotud operatsiooni tavapäraste riskide ja kõrvaltoimetega. Tüsistused ja probleemid haavade paranemist võib juhtuda. Need pikendavad paranemisprotsessi. Tervisliku ja tasakaalukaga dieet, saab kahjustatud isik konkreetselt tervendavat edu toetada. Kui patsient otsustab Botoxi süstimisega teha kosmeetilise korrektsiooni, ei leevendata sümptomeid püsivalt. Mõne kuu jooksul taastub blefarokalaas järk-järgult, kuni nad on 6 kuu pärast uuesti täielikult olemas. Seejärel on vaja ravi korrata. Patsient saab ennetavaid ravimeid meetmed omal vastutusel, kasutades spetsiaalset kreemid, massaažid või koolitus näolihased. Samamoodi toetab ta seega ravi edukust pärast ravi.
Ennetamine
Sidekoe lõtvumisest tingitud rippuvate silmalaugude tekkimise vältimiseks on soovitatav olla võimalikult terve. Piisav uni, mitte liiga palju stressi, vähemalt piiratud tarbimine nikotiin ja alkoholja magamine ülakeha kõrgendatud asendiga võib aidata vältida kosmeetilise probleemi tekkimist või viivitada selle tekkimist. Silmapiirkonna töötlemine kindla silmaga kreemid kosmeetikatööstuse soovitatud ei saa vältida silmalaugude rippumist.
Hooldus
Blefarokalasise korral pole järelravi tavaliselt vajalik ega võimalik. Mõjutatud isik peab tuginema kirurgilisele sekkumisele, mis kulgeb tavaliselt komplikatsioonideta ja leevendab haiguse sümptomeid täielikult. Samuti ei mõjuta blefarohalaas negatiivselt mõjutatud inimese oodatavat eluiga ega vähenda seda. Pärast kirurgilist protseduuri peaks kahjustatud inimene puhkama ja hoolitsema oma keha eest. Vältida tuleks pingelisi või sportlikke tegevusi. Samuti tuleks vältida tarbetut pingutust ja stressi tekitavaid olukordi. Üldiselt tervislik eluviis koos tervislikuga dieet ja regulaarsel treeningul on väga positiivne mõju ka haiguse edasisele kulgemisele ja see võib kiirendada paranemist. Enamasti kaob silma punetus suhteliselt kiiresti, nii et erilisi esteetilisi piiranguid pole. Mõnel juhul võib blefarohalasis siiski viima psühholoogiliste kaebuste või depressiivsete meeleolude suhtes. Abi võib olla sõprade ja tuttavatega vestlemisest ning kasulikuks võib osutuda ka kontakt teiste haigustega. Enamikul juhtudel on sümptomite täielikuks leevendamiseks siiski vajalik kolme aasta pärast uus sekkumine.
Mida saate ise teha
Blepharochalasis on üldjuhul puhtalt kosmeetiline probleem, kuid haiged saavad selle vastu ise midagi ära teha. Kukkuvad silmalaud muudavad inimese rahutuks ja kurnatuks ning väljendunud kujul võivad moonutada kogu näoilmet. Kui häirega kaasneb kulmud, tunnevad paljud inimesed end lausa moondatuna. Parim eneseabi vorm blefarohalasise vastu on ennetav meetmed mis neutraliseerivad naha enneaegset vananemist. Tervislik, madala rasvasisaldusega vitamiin- ja kiudainerikas toitumine, piisav uni ja regulaarne liikumine, eelistatavalt värskes õhus, on kasulik. Teiselt poolt, nikotiin tarbimine, liigne alkohol tarbimine ja toitainetevaene dieet, vähene liikumine ja ülekaalulisus avaldada negatiivset mõju. Kui rippuvad silmalaud on juba moodustunud, saab nende vastu algstaadiumis lihtsalt võidelda kodus õiguskaitsevahendid ja kosmeetika. Kui kannatate pundunud silmad ja rippuvad silmalaud, eriti hommikul, peaksite jääkuubiku pakkima paberist salvrätikusse ja asetama selle silmadele, millel on dekongestantne toime. Silmarullid ja silm kreemid mis on jahutava ja dekongestantse toimega, on saadaval ka aastal kosmeetika kauplustes. Õige silmameik võib visuaalselt varjata rippuvaid silmalaud ja muuta need vähem märgatavaks. Need, keda see mõjutab, saavad õppida kosmeetikult koolitatud kosmeetikult sobivaid meigitehnikaid. Rasketel juhtudel, eriti kui kannatanud kannatavad ka plekist psühholoogiliselt, peaksid nad pöörduma ilukirurgi poole ja kaaluma kirurgilist korrektsiooni.
