Sümptomid
Keratokonjunktiviidi epideemia avaldub ägedas faasis rõngakujulise punetuse, ärrituse ja tursena. konjunktiiv koos sügeluse, fotofoobia, tugeva silmade rebenemise, verejooksu, võõrkeha tundega ja silmalau turse. Sümptomid algavad ootamatult ühes silmas ja võivad mõne päeva jooksul levida teise silma. The silma sarvkest see võib samuti mõjutada. Peamine komplikatsioon on sarvkesta väikesed hägusused, mida nimetatakse nummuliteks, mis põhjustavad nägemise halvenemist ja pimestamist ning võivad püsida kuid kuni aastad. Silma adenoviirusnakkustega võib kaasneda külm sümptomid nagu palavik, iiveldus, turse lümf sõlmed, külmad ja kurguvalu, eriti lastel. Haigus esineb kogu maailmas ja kohalikke haiguspuhanguid esineb regulaarselt.
Põhjustab
Põhjus on nakatumine serotüüpide 8, 19 ja 37 adenoviirustega, kaheahelaline, ümbriseta DNA viirused umbes 90-100 nm suurused.
Ülekandmine
Nakkus on väga nakkav ja võib levida otsese või kaudse kokkupuute teel piiskade või määrdunud infektsioonina, näiteks silmast silma, käepigistusega, rätikute, ukselõksude, klaviatuuride ja muude saastunud pindade, meditsiiniliste instrumentide ja silmatilgad. viirused võib nakkusohtlikuks jääda päevi kuni nädalaid. Edastus on levinud kogukondlikes keskkondades (nt koolid, päevakeskused, sõjavägi, laagrid, hooldekodud, suured kontorid), samuti võib see mõjutada meditsiinipersonali ja aidata kaasa levikule näiteks silmakliinikutes. Inkubatsiooniperiood kestab mõnest päevast kuni umbes 2 nädalani. Patsiendid on 2-3 nädala jooksul nakkavad ja pärast haiguse nakatumist tekib immuunsus.
Diagnoos
Diagnoos tehakse oftalmoloogilises ravis, lähtudes patsiendi intervjuust, kliinilisest pildist ja haigustekitaja otsesest avastamisest erinevate laborikeemiliste meetodite abil (silmade määrimine). Ainult sümptomitel põhinev diagnoos on vastuoluline, kuna sarnaseid sümptomeid võivad põhjustada ka muud patogeenid ja põhjused.
Ennetamine
Patsiendid peaksid kasutama eraldi käterätte või paberist käe- ja taskurätikuid, vältima kokkupuudet silmade ja teistega ning pesema käsi sageli ja hästi. Suure nakatumisohu tõttu peaksid patsiendid koju jääma ja nakkuse ajal mitte tööle ega kooli minema. Silmakliinikutes ja arstide kabinettides tuleb rakendada sobivaid hügieenimeetmeid haiglaravi (meditsiiniasutustes omandatud) nakkuse vältimiseks: Peske regulaarselt käsi, kandke kindaid, desinfitseerige käsi ja pindu, desinfitseerige instrumente, ärge lubage silmatilku ega silma salvid silma sattuda ja mitte kunagi teise patsiendiga jagada.
Ravi
Äge haigus taandub tavaliselt 2–4 nädala jooksul. Praeguseks pole ühtegi viirusevastast ravimit silmatilgad on saadaval haiguse paikseks raviks. Külm kompressid, kunstpisarad, silm geelid ja valuvaigisteid saab kasutada sümptomite sümptomaatiliseks leevendamiseks. Kohalik sümpatomimeetikumid tuleks kasutada ettevaatlikult ja kui ainult lühiajaliselt. Glükokortikoidsed silmatilgad on vastuolulised, kuna need on immunosupressiivsed ja põhjustavad kahjustavat toimet silma peal. Alternatiivses meditsiinis silmapilgulised silmatilgad kasutatakse sageli raviks konjunktiviit. Sarvkesta hägusus (nummuli) võib püsida kuid kuni aastad, kuid tavaliselt kaob see iseenesest. Tsüklosporiin silmatilgadteiste hulgas on uuritud ravi eesmärgil, kuid paljudes riikides pole need heaks kiidetud. Neid turustatakse Ameerika Ühendriikides kuiva silma raviks.
