endokrinoloogia tegeleb hormonaalsete protsesside ja nende häiretega organismis. Sel põhjusel on tal palju kokkupuutepunkte teiste meditsiinivaldkondadega. Endokriinsete haiguste diagnoosimiseks on lisaks klassikalistele uurimismeetoditele saadaval ka mitmesugused endokrinoloogilised funktsionaalsed testid.
Mis on endokrinoloogia?
endokrinoloogia tegeleb hormonaalselt seotud protsesside ja haiguste uurimise, uurimise ja diagnoosimisega. Põhitähelepanu on suunatud endokriinsetele näärmetele ja rakkudele, mis struktuuriliselt ja funktsionaalselt toodavad erinevaid hormoonid. Näiteks kilpnääre. endokrinoloogia on meditsiiniline distsipliin, mis tegeleb hormonaalsete protsesside ja haiguste uurimise, uurimise ja diagnoosimisega. Organismis on suur hulk endokriinseid näärmeid ja rakke, mis toodavad struktuurselt ja funktsionaalselt erinevaid hormoonid. Hormoonid on toimeained, mis kontrollivad organismi olulisi eluprotsesse ka väga madalates kontsentratsioonides. Need on sageli protsessid, mis alluvad reguleerivale mehhanismile ja toimivad optimaalselt ainult mitme hormooni keeruka koostoime kaudu. Endokrinoloogia on tihedalt seotud paljude teiste meditsiinivaldkondadega. Esiteks on see sisehaiguste haru. Seal on sellel tihedad sidemed diabetoloogiaga. Kõrvalolevad meditsiinivaldkonnad on uroloogia, günekoloogia või pediaatria. Samuti on sellel suur tähtsus kirurgia ja tuumameditsiini jaoks. Lisaks on endokrinoloogial palju kokkupuutepunkte ka intensiivravi, neuroloogia või psühhiaatriaga. Endokriinsed protsessid on tihedalt seotud kõigi teiste bioloogiliste protsessidega. Endokrinoloogia hõlmab siiani muu hulgas neuroendokrinoloogia, diabetoloogia, reproduktiivse endokrinoloogia ja laste endokrinoloogia alamvaldkondi.
Ravi ja teraapiad
Endokriinsete häirete ravispekter hõlmab väga paljusid erinevaid haigusi, millel on peamiselt hormonaalsed põhjused. Nende haiguste hulka kuuluvad: diabeet suhkruhaigus, kilpnäärme talitlushäire, hormonaalselt põhjustatud hüpertensioon, vedeliku ja elektrolüüdi häired tasakaal, luu ainevahetuse haigused, neerupealiste talitlushäired, seksuaalfunktsiooni regulatiivsed häired, kasvuhäired, energia metabolismvõi neuroendokriinsüsteemi haigused. Seega diabeet mellitus on põhjustatud hormooni absoluutsest või suhtelisest puudusest insuliin. Insuliin on valguhormoon, mis reguleerib veri glükoos tasemed. - sekundaarsed haigused diabeet mellitus ulatub kaugele sisehaiguste spektrisse. Seetõttu näitab diabetoloogia näide juba endokrinoloogia tohutut tähtsust teiste meditsiinivaldkondade jaoks. Düsfunktsiooni või isegi rikke korral hüpofüüsi, mõjutatakse mitmeid hormoone ja seeläbi organismis toimuvaid reguleerimis- ja kontrolliprotsesse. The hüpofüüsi sünteesib nii otseselt elunditele mõjuvaid hormoone kui ka teisi hormoone reguleerivalt mõjutavaid hormoone. Näiteks toodetakse seal kasvuhormooni, mis kasvu stimuleerides toimib otse elunditesse. Selle hormooni puudus võib viima et lühike kasv, näiteks. Lisaks toodetakse seal hormoone, mis stimuleerivad sugunäärmeid kilpnääre või neerupealiste koor. Need kolm organit on omakorda sisesekretsiooninäärmed. Nende hormoonide tootmist stimuleerivad hüpofüüsi esiosa teatud hormoonid. Hormoonide reguleerimise kõige tähtsam kõrgem organ on hüpotalamuse. Samal ajal on see autonoomse kõrgeim juhtimiskeskus närvisüsteem. Seega hüpotalamuse koordineerib autonoomse koostööd närvisüsteem koos endokriinsüsteemi. Neurendokriinsüsteemi haiguste alguspunkt on seal. See on neuroendokrinoloogia suure valdkonna teema. Omakorda haigused neerupealised võimalik viima erinevatele sündroomidele nagu Cushingi sündroom, Addisoni sündroom või Conns sündroom. Lisaks on elektrolüütide metabolism sageli häiritud. Sellised haigused nagu Osteoporoosi or rahhiit on ka vähemalt osaliselt hormonaalsed. Hormonaalsed häired võivad olla nii primaarsed kui ka sekundaarsed. Primaarsete hormonaalsete häirete korral on haiguse käivitaja kas vastava endokriinnäärme hüpofunktsioon või hüperfunktsioon. Sekundaarsete endokriinsete häirete korral on veel üks põhihaigus, mis käivitab hormonaalse häire. Põhjused võivad hõlmata infektsioone või autoimmuunhaigused.
Diagnoos ja uurimismeetodid
Endokriinsete häirete diagnoosimine võib olla väga keeruline nende sageli mittespetsiifiliste sümptomite tõttu. Mõnikord tuleb tegelik endokrinoloogia mängu alles pärast pikki uurimisi. Endokrinoloogias kasutatakse esialgu kõiki klassikalisi uurimismeetodeid. Alguses on alati anamnees haiguslugu. Mõnikord võib siin juba avalduda kahtlus hormonaalselt põhjustatud haiguse suhtes. Laboratoorsed testid hormoonide määramiseks veri, seerumil või plasmal on oluline roll. Lisaks tavapärane veri loomulikult tuleb läbi viia ka katsed. Lisaks viiakse hormoonanalüüsid läbi ka uriinis. Dünaamiliste ja staatiliste endokrinoloogiliste funktsioonide testidel on suur tähtsus. Dünaamiliste funktsioonide testides uuritakse reguleeriva vooluringi üleminekukäitumist häirivate ainete manustamise teel. Staatilise funktsiooni testid viiakse läbi ilma uuritavate aineteta. See toimib erinevate seisundi parameetrite mõõtmisega tasakaalu seisundis, hormoonide ja substraatide jagatiste arvutamisega. Nende arvutatud jagatiste põhjal saab järeldada, et reguleerimismehhanism häirub. SPINA meetodil arvutatakse hormoonide mõõdetud tasemete põhjal endokriinsete regulatiivsete ahelate struktuursed parameetrid. HOMA on omakorda eriline meetod süsivesikute homöostaasi kontrollsilma arvutamiseks. Kasutamine paastumine insuliin ja glükoos saab arvutada insuliinitundlikkuse ja beetarakkude funktsiooni. Lisaks neile uurimismeetoditele tehakse endokrinoloogias muidugi ka otseseid endokriinsete organite uuringuid. Seda teevad nemad punktsioon ja tsütoloogiline uuring. Abiga ultraheli saab teha uuringuid, teha kilpnäärme-, kõrvalkilpnäärme- ja neerupealiste sonograafiaid. Muude endokriinsete organite visualiseerimiseks kasutatavad pildistamismeetodid hõlmavad järgmist Röntgen diagnostika, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, stsintigraafia või PET (positronemissiooni tomograafia) uuringud. Mõlemad stsintigraafia ja PET kasutavad radioaktiivselt märgistatud materjale kasvajarakkude tuvastamiseks erinevates elundites. Sageli on hormonaalsete häirete lähtepunktiks kasvajad endokriinsetes organites.
