Epiduraalne verejooks

Epiduraalse verejooksu korral juhataja, veri valab ruumi vahel kolju luu ja äärmine meninges, dura mater. Seda võib nimetada ka epiduraalne hematoom sest see on a verevalumid (hematoom) epiduraalses ruumis. Epiduraalne ruum eksisteerib ka selgroolüli vahel seljaaju kanal ja kõvakesta, kuid epiduraalset verejooksu esineb palju sagedamini koljusiseselt ( juhataja) kui seljaaju (selgroos).

. meninges koosnevad kolmest kihist: pia mater asub otse aju kude ja sulgeb selle ka oma vagudesse (sulcus), arachnoidea mater asub keskel ja asub pealiskaudselt ajus tervikuna ning kõvakesta on tihedalt ühendatud kolju luu ja moodustab väliskesta. Lülisammas rasvkude asub epiduraalses ruumis - ainult mõnes kohas on dura mater kondiga sulatatud. Funktsioon meninges on kaitsta ja stabiliseerida aju, samuti tserebrospinaalvedeliku (vedeliku) eraldamiseks neuronaalsest koest. Verejooks, olgu see arteriaalne või venoosne, on tavaliselt tingitud traumaatiliselt, st õnnetusest. Mis tahes verejooks juhataja on vigastus, mis vajab kiiret ravi, kuna võivad tekkida eluohtlikud seisundid.

Epiduraalse verejooksu põhjused

Epiduraalne verejooks on tavaliselt seotud a kraniotserebraalne trauma, mis on tavaliselt põhjustatud õnnetusest. Kõige tavalisemateks asjaoludeks on autoõnnetused, kuna löögi tõttu vigastatakse sageli pead ja a luumurd Euroopa kolju luu võib tekkida. Verejooksu on kahte erinevat tüüpi: arteriaalne ja venoosne verejooks.

Arteriaalne verejooks pärineb tavaliselt tuiksoon mis varustab ajukelme - arteria meningea media (arteria maxillaris'est, arteria carotis externa harust). See esineb sagedamini kui venoosne verejooks ja seda seostatakse suuremaga veri voolama. Enamikul juhtudel on epiduraalne hematoom areneb temporaalsagara piirkonnas, küljel aju.

Venoosse puhul verevalum, veri imbub tulemuseks luumurd lõhe. Seda täheldatakse tõenäolisemalt lastel ja kliiniline pilt areneb ainult väga aeglaselt, kuna rebenenud veenid ei veritse nii palju. Lülisamba epiduraalsel verejooksul võivad olla lisaks traumaatilistele sündmustele ka muud põhjused. Vaskulaarsüsteemi väärarendid selgroog, kasvajad või hüübimissüsteemi probleemid võivad soodustada epiduraalne hematoom. Hüübimissüsteemi võivad mõjutada näiteks geneetilised defektid või haigused, aga ka ravi verevedeldajatega (antikoagulandid).