Artikaiin on meditsiiniline toimeaine. See on klassifitseeritud gruppi lokaalanesteetikumid.
Mis on artikaiin?
Artikaiin on meditsiiniline toimeaine. See on määratud gruppi lokaalanesteetikumid. Aine kõige tavalisem kasutusala on hambaravi. Agent artikaiin kuulub lokaalanesteetikumid. Kuni 1984. aastani nimetati toimeainet kartikainiks. Teine nimi on Articainum. Ravimi töötas välja aastatel 1969–1974 endine Farbwerke Hoechst. Aine kõige tavalisem kasutamine on hambaravi. Seal kasutatakse artikaiini stiimulite edasikandumise pärssimiseks, blokaadi tekitamiseks naatrium kanalid närve ja kõrvaldada taju valu.
Farmakoloogiline toime
Artikaiini toime on tingitud membraani läbilaskvuse muutusest. Stiimuli vastuvõtmisel ja edastamisel tekivad selles väikesed elektrivoolud närvikiud. Erinevad mineraalid nagu kaalium ja naatrium vabastatakse närvirakk kanalite kaudu selle protsessi käigus. Kuid need võivad voolata ka rakku. Artikaiini manustamisega on võimalik blokeerida transpordi eest vastutavad kanalid naatrium. Nii peatatakse stiimuli edasikandumine. See viib omakorda ajutisele kõrvaldamine of valu. Pindmise pealekandmise korral võib artikaiin pakkuda ainult väga väikest anesteetilist toimet. Seetõttu süstitakse lokaalanesteetikum tehakse. See protseduur võimaldab anesteseerida süstekohas asetsevat kõrval asuvat koe. Siiski on võimalik anesteseerida ka tervet närvijuhet tingimusel, et süst tehakse selle läheduses. Artikaiini üks suurimaid eeliseid on selle kiire anesteetiline toime. See algab 1–11-minutiliste intervallidega, olenemata kasutatavast tehnikast. Lisaks töötab artikaiin usaldusväärselt. Anesteetikumi toime kestab 60–225 minutit. Sekkumiseks valmis toimingu kestus on vahemikus 20 kuni 75 minutit. Kui arst kasutab lisaks veri ringlus- pärssivate preparaatide korral on positiivne toime pikenenud, kuna see neutraliseerib lokaalanesteetikum. Artikaine eeliseks on ka hea läbitungimisvõime luukoesse. Lisaks saab anesteetikumi kehast kiiresti välja viia. Seega toimub selle inaktiveerimine nii hüdrolüüsi kui ka hüdrofiilse happe rühma kokkupuute kaudu.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Artikaani manustatakse anesteesimiseks närve konkreetsetes kehapiirkondades. Samamoodi saab anesteetikumiga ravida terveid kehapiirkondi. Kuna patsient ei tunne valu, see muudab raviprotsessi palju lihtsamaks. Enamikul juhtudel kasutatakse artikaiini rutiinsetes hambaravi protseduurides, et vältida valu ravi ajal. Kuna hambaravis kasutatakse enamasti lokaalanesteetikume, on ravim selleks eriti sobiv. Artikaiini võib manustada nahk, lihasesse, sidekoe või soolestiku piirkonda. Intravenoosne süst on ka võimalik. Anesteetikumi metabolism toimub nii veri plasmas ja maks. See hõlmab artikaiini lõhustamist esteraasides. Plasma poolväärtusaeg on keskmiselt 30 minutit. Artikaiini peetakse üldiselt hästi talutavaks. Seega sobib see ka rasedate raviks.
Riskid ja kõrvaltoimed
Vaatamata artikaiini heale talutavusele on tülikad kõrvaltoimed mõnikord võimaluste piires. Näiteks mõnel juhul tuimus, sensoorsed häired ja iiveldus ja oksendamine võib juhtuda. Need kaebused ei avaldu siiski igal juhul, kuna reaktsioon ravimitele on inimeseti erinev. Pigem harva, pearinglus, allergilised reaktsioonid nagu põletik ja turse, aeglustunud südamelöögid ja madal veri rõhk tekib pärast artikaiini võtmist. Halvimal juhul isegi eluohtlik šokk or süda läbikukkumine on mõeldav. Haigete all kannatavatel patsientidel on vaja artikaiini rangelt näidata koliinesteraasi puudus. Sellistel juhtudel võib anesteetikumi toime pikeneda või suureneda. Samuti, kui see on tõsine maks or neer düsfunktsioon, vere hüübimishäired või epilepsia esinevad, on ravi ajal vaja olla eriti ettevaatlik. Raske madala taseme korral ei ole artikainit soovitatav kasutada vererõhk, ülitundlikkus artikaiini suhtes, südame juhtimissüsteemi rasked häired ja äge müokardi puudulikkus.
