Erysipelas: test ja diagnoos

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Väike vereanalüüs [leukotsütoos / valgete vereliblede arvu suurenemine]
  • Diferentsiaalne vereanalüüs
  • Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või PCT (prokaltsitoniin) [↑]
  • Veri kultuurid - kui on tõendeid süsteemse põletikulise reaktsiooni kohta.

Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Anti-DNAse B (streptokoki antikeha).
  • D-dimeerid - kahtlustatakse värske veeni kahtlust tromboos (vt kaFüüsiline läbivaatus”Wellsi skoor veenide kliinilise tõenäosuse määramiseks tromboos, DVT) [positiivsed D-dimeerid ei ole spetsiifilised tromboosi ega kopsu suhtes emboolia; negatiivsed D-dimeerid välistavad siiski tromboos or kopsuemboolia üle 99%. Tõenäosuse välistamine]
  • Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, võib-olla tsüstatiin C or kreatiniini kliirens - kui on tõendeid süsteemsest põletikulisest reaktsioonist või kahtlustatakse sügaval paiknevaid / nekrotiseerivaid pehmete kudede infektsioone (NSTI).
  • Kreatiinkinaasi (CK) - kui on tõendeid süsteemse põletikulise reaktsiooni kohta või kui kahtlustatakse sügaval paiknevat / nekrotiseerivat pehmete kudede infektsiooni (NSTI).

Hoiatavad märgid sügaval paiknevate / nekrotiseerivate pehmete kudede infektsioonide (NSTI) kohta:

  • Villid / koorimine (katlakivi).
  • nahk verejooks, gaaside moodustumine, nahk nekroos.
  • Sensoorne defitsiit
  • Kiire progresseerumine
  • Äge neerupuudulikkus (ANV)
  • märatsema