Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Mõjutatud kehapiirkonna ja külgnevate liigeste tavapärane radiograafia kahes tasapinnas - kasvaja kasvu ulatuse hindamiseks; show (vt allpool “Lodwicki klassifikatsioon”):
- Kompuutertomograafia (CT; sektsiooniline pildistamisprotseduur (Röntgen arvutipõhise analüüsiga pildid eri suundadest)) - kasvaja asukoha, suuruse ja ulatuse (luu hävitamine / hävitamine?), kasvukiiruse (agressiivsus) määramiseks ja vahele jätmise tuvastamiseks metastaasid (lähedal asuvad metastaasid).
- Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepildistamine (kasutades magnetvälju, st ilma röntgenikiirteta)) - kasvaja asukoha, suuruse ja ulatuse määramiseks (pehmete kudede infiltreerimine - intramedullaarne levik luuüdi? Programmi kaasamine seljaaju kanal?) ja vahelejätmise tuvastamiseks metastaasid (lähedal asuvad metastaasid).
- Luuüdi aspiratsioon - molekulaarbioloogilise analüüsi eesmärgil kasvajarakkude tuvastamiseks luuüdis.
- Positronemissioontomograafia (PET), kui see on vajalik - lähteanalüüsina reageerimise hindamiseks ravi.
Levinud diagnoos ("lavastus") (metastaas?) - kui kahtlustatav diagnoos Ewingi sarkoom kinnitatakse.
- Kompuutertomograafia rindkererind CT) - kaugete avastamiseks metastaasid kopsudes.
- Kompuutertomograafia (CT) kõhu (kõhu CT) / vaagna (vaagna CT).
- Karkassid stsintigraafia (tuumameditsiiniprotseduur, mis võib kujutada luusüsteemi funktsionaalseid muutusi, kus piirkondlikult (lokaalselt) on patoloogiliselt (patoloogiliselt) suurenenud või vähenenud luu ümberkujundamisprotsessid) - metastaaside tuvastamiseks luustiku teistes piirkondades.
- Kui vajalik, positronemissiooni tomograafia (PET) - kaugete metastaaside tuvastamiseks.
Lodwicki klassifikatsioon
Lodwicki klassifikatsiooni abil on võimalik hinnata, kas kasvaja on healoomuline (healoomuline) või pahaloomuline (pahaloomuline). Röntgen. Lisaks sobib see progresseerumise hindamiseks kasvaja agressiivse käitumise korral. Indeksi kasvumäära kohta luukasvaja või põletikuline protsess on Röntgen, st kasvaja muudab luude struktuuri lokaalselt, piirkondlikult või hajutatult. Nähtavad hävitamismustrid on jaotatud järgmistesse põhirühmadesse:
| Klass | Kasvumäär | Luude hävitamine | Väärikus * | Luukasvajad |
| I klass | Puhtalt geograafiline (piiratud); piir määratletav | |||
|
Väga aeglaselt kasvav | Skleroos (siin patoloogiline kõvenemine: kuded) ja terav piir | healoomuline | Kondroblastoom, enthondroom, kiulise luu düsplaasia, mittessifitseeruv fibroom, osteoidne osteoom |
|
Aeglane kasv (nihkumine) | Luude paisumine> 1 cm ja / või skleroos puudub | aktiivselt healoomuline | Hiidrakuline kasvaja |
|
Keskmine kasvukiirus (lokaalselt invasiivne) | Kogu kompaktne läbitungimine (compacta = luu välimine marginaalne kiht). | agressiivne healoomuline | kondro-, osteo-, fibrosarkoomid |
| II aste | kiiresti kasvav | Geograafiline, koi-söödud / läbi imbunud (anatoomilisi piire austamata) komponendiga | valdavalt pahaloomuline | Kondrosarkoom, fibrosarkoom, pahaloomuline kiuline histiotsütoom, metastaasid, osteosarkoom |
| III klass | väga kiiresti kasvav | puhtalt koi söödud või läbistav häving | pahaloomuline | Ewingi sarkoom |
* kasvajate bioloogiline käitumine; see tähendab, kas nad on healoomulised (healoomulised) või pahaloomulised (pahaloomulised). Klassifikatsioon sobib eriti pika luu või väikese luu kasvajate korral. Kuid see ei ole tundlik ega spetsiifiline, nii et reeglina ei saa täiendavatest diagnostilistest meetmetest loobuda.
