Bechterewi tõbi on nimetatud selle avastaja Vladimir Bechterewi järgi. Termin anküloseeriv spondüliit kasutatakse Bekhterevi tõve sünonüümina: anküloos = jäigastumine, -itis = põletik, spondüül = selgroolüli. Nagu nimigi kirjeldab, on tegemist selgroolüli põletikuga liigesed, mis pikema aja jooksul viib jäigastumiseni ja seega ka küürakas tüüpiline Bekhterevi tõvele.
Bekhterevi tõbi kuulub reumaatiliste haiguste rühma, mis hõlmab kõiki liigesega seotud põletikulisi haigusi. Bekhterevi tõbi on autoimmuunhaigus ja see on spondülartriidi kliiniline pilt. See tähendab, et keha ründavad organismi liigsed reaktsioonid immuunsüsteemi (keha enda kaitse- ja kaitsesüsteem).
In anküloseeriv spondüliit, liigesed ja lülisamba sidemed on eriti mõjutatud. Struktuurid muutuvad aja jooksul jäigemaks struktuuride kroonilise, st pikaajalise põletiku tõttu. Selga hoitakse üha painutatud asendis, mis viib ülakeha ning ka jäsemete (käte ja jalgade) liikumise järkjärgulise piiramiseni. Füsioteraapia eesmärk on varakult tugevdada alaselja ja ülaosa lihaseid.
Füsioteraapia anküloseeriva spondüliidi korral
Füsioterapeutilised harjutused on mõeldud Bekhterevi tõve sümptomite vastu võitlemiseks. Füsioteraapia ja selle eesmärkide fookus on kõveruse ja liigeste jäigastumise peatamine. Lisaks tuleks lühenenud lihaseid lõdvestada ja venitada, nõrgestatud lihaseid treenida, püstiasendit treenida ja hingamine helitugevust tuleks süvendada.
Samuti tuleks soodustada igapäevaseid tegevusi ja iseseisvust. The anküloseeriv spondüliit patsient peaks füsioteraapias aktiivselt osalema nii palju kui võimalik. Leiad harjutusi venitus ja lehtede kleepumise leevendamiseks Venitusharjutused ja Fascial rull.
Järgnevas loendis on Bekhterevi tõvega patsientide füsioteraapia harjutused
- Nn kahepoolsed PNF-mustrid istmel sobivad püstiasendi treenimiseks. PNF tähistab propriotseptiivset neuromuskulaarset hõlbustamist. Füsioteraapias aktiveeritakse liikumised ja lihasahelad liikumisharjumuste, stimulatsiooni ja teatud punktides vastupanu seadmise abil.
Käte mõlema külje liikumismuster sirgendab pidevalt ülakeha, millega saab kombineerida hingamine füsioteraapia ajal.
- Pealegi on suletud ahelas töötamine kasulik Bekhterevi tõve, näiteks neljajalgse puistu korral. Fikseeritud punktid kätel ja jalgadel võimaldavad pagasiruumi ja selgroogu liikuda ning samal ajal treenib tuge stabiliseerivaid lihaseid. Ka siin peaks terapeut kasutama kätega stiimuleid, et kontrollida ja lihtsustada patsiendi kehahoia füsioteraapia ajal.
- Lisaks on Pezzi palli (suur võimlemispall) harjutused väga kasulikud selgroo liikuvusele, selgroolülide vaheliste ketaste toitumisele, venitus pinges lihaseid, leevendades struktuure, aga ka treenides stabiilsust ja tasakaal.
Klein-Vogelbachi järgi funktsionaalse liikumise teooriast pärinevad anküloseeriva spondüliidi füsioteraapia harjutused on selleks ideaalsed. Alustate pallil püsti istumisasendist, jalad kindlalt põrandal. Lülidevahelised kettad saavad õiged toitumisstiimulid lihtsalt üles-alla kiigutades.
Alumise selgroo (nimmeosa) liikuvuse tagamiseks saab vaagna pallil aeglaselt edasi-tagasi või paremale ja vasakule liigutada. Õrnad liigutused annavad sageli juba vastukaalu valu ja pingetest, mida põhjustavad pikad jäigad asendid.
- Bekhterevi tõve füsioteraapias hoidvate lihaste treenimiseks jookseb patsient jalgadega edasi, veeretab palli ülespoole ja satub üha enam lamavasse asendisse, kuni ülemine selgroog (rindkere lülisammas) toetub pallile. Tuhar ja kõht on tugevalt pinges, nii et selg ei vajuks, vaid hoitaks stabiilselt nagu laud.
Käed on pikalt sirutatud juhataja. Seda asendit hoitakse lühikest aega ja seejärel lihase jõul aeglaselt tagasi püstiasendisse. Seda harjutust saab mitu korda korrata mitte ainult füsioteraapias, vaid ka kodus.
- Harjutus venitus keha esikülg Bekhterevi tõve korral ehk kõvera selja vastu näeb välja järgmine. Anküloseeriva spondüliidi patsient istub taas pezzi pallil, käed ristuvad tema taga juhataja.Nüüd veereta ennast veidi edasi, siruta jalgu, pane kogu selg alla ja siruta ka käed pikenduses.
Niisiis heitke mõni minut pikali ja suurendage venitust sügavalt hingamine.
- Lõpuks füsioteraapiast kõhu ja selja tugevdav harjutus: patsient põlvitab põrandal, ees Pezzi pall. Nüüd veeretatakse kere esiosa üle palli, kuni see ulatub reide alla, käed on välja sirutatud, käed toetuvad põrandale, nii et keha moodustab stabiilse laua vaatega põranda poole. Nüüd on jalad kõvasti pingutatud ja painutatud pall ülakeha alla.
Vaheldumisi on jalad painutatud ja venitatud. Ärge vajuge õõnsasse selga, kogu keha - eriti torso - pinge püsib kogu aeg.
- Tugevuse jaoksvastupidavus piirkonnas, tehakse alati 12-15 kordust. Enne ulatuse suurendamist peaksite siiski aeglaselt suurenema ja pöörama alati tähelepanu liikumise kvaliteedile.
Alguses võite alustada 3 x 5 kordusega.
Rohkem küürakatevastaseid harjutusi leiate artiklitest:
- Harjutus igapäevaseks lõõgastus, avades rind ja lühenenud rinnalihaste venitamine on lamavas asendis “U-kinnihoidmine”. Selleks füsioteraapia harjutuseks on vaja ainult õhukest kokku rullitud tekki või väikest patja ja matti. Anküloseeriva spondüliidiga patsient lamab matil lamavas asendis, teki rull pikuti all rindkere selg, jalad on püsti - nii et alaselg ei liiguks õõnsaks seljaks.
Nüüd on käed kehast eraldatud täisnurga all nii, et õlavarred asetsevad õlgade kõrgusel ja moodustavad koos U-tähe. Nüüd saab silmad kinni ja kõik pinged vabaneda. Keha peaks tekirulli peal väga pehmeks muutuma rind avaneb, rinnalihased on venitatud.
Kerge tõmme on tunda eesmises õlas ja rind piirkonnas. Seda füsioteraapiast saadud harjutust saab teha igal õhtul 15-20 minutit.
- Samaaegseks lülisamba mobiliseerimine anküloseeriva spondüliidi korral saab jalgu aeglaselt paremale ja vasakule kallutada. Külgede samaaegseks laiendamiseks jäävad jalad lihtsalt ühele küljele, kuni põlved puudutavad maad.
Hinga sügavalt külje sisse ja tunnete kerget venitustunnet. Enesekontroll rindkere lihaste venitamiseks lõpus: kas tagumised õlad võivad põrandat puudutada?
- Bekhterevi tõve korral on rindkere lihaste edasine ja intensiivsem venitusmeetod käe levitamine seina vastu. Selle füsioteraapiast lähtuvalt seisab patsient seina külgsuunas, käsi on sirgelt täisnurga all tagurpidi, peopesa on vastu seina.
Nüüd pöörab kogu keha käest ja seinast kõrvale, nii et eesmise õla ja rindkere piirkonnas tekib venitustunne. Kõigi osade juurde jõudmiseks suur rinnalihas, hoidke kätt lihtsalt erinevatel kõrgustel - veidi kõrgemal ja veidi madalamal kui õla kõrgus. Hoidke iga venitust umbes 30 sekundit.
Jälgige alati mõlemat külge. See on Bekhterevi tõve füsioteraapia oluline aspekt. Lõdvestunud jaoks kael, pöörake õlad ja käed aeg-ajalt tahapoole, nii et jäigad lihased liiguksid.
- Kuna anküloseeriva spondüliidi kõige silmatorkavam nähtus on kõver rüht, tuleks seda igapäevaelus ja füsioteraapia ajal kontrollida ja korrigeerida. Külgsuunas pilk peeglisse, pinguldades kõhtu ja viies õlad tagasi ja alla - nii tunned end püsti.
- Harjutused anküloseeriva spondüliidi vastu
- Füsioteraapia küürakas