Küünarliigese valu võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest ja erineva raskusastmega. Küünarliigese valu peaks arst hindama, kui see püsib kauem kui kolm päeva.
Mis on küünarnuki valu?
Valu küünarnukis esineb sageli raske või vale stress nii igapäevastest liikumistest kui spordist. Valu küünarnukis esineb sageli raske või vale stress nii igapäevastest liikumistest kui spordist. Kuid, küünarnuki valu võib tekkida ka pärast pikaajalist immobiliseerimist (näiteks kipsi tõttu). Olenevalt põhjusest valu võib tunda kui torkimist, tõmbamist või surumist. Küünarnukk on liigend, mis koosneb kolmest osalisest liigesed, millel on a liigesekapsel. Õlavarre luu (õlavarre) Ja luud õlavarre, küünarluu ja raadius on mõlemad ühendatud osalise liigendiga. Küünarliigend võimaldab küünarvarre painutada, pikendada ja pöörata. Lisaks luud, hõlmab ka ühine ala kõhr, sünoviaalvedelik, sidemed ja Kõõlused. Liigese korral põletik, on tunda küünarnuki soojenemist. Lisaks on liigese liikuvus sageli piiratud, kui see on olemas valu küünarnukis.
Põhjustab
Käivitada võivad mitmesugused tüved valu küünarnukis. Vale või liigne stress võivad olla põhjuslikud, nagu ka varasem liikumatus või vigastus. Küünarliigese valu põletikuliste põhjuste hulka kuuluvad artriit, Reumatoidartriidi põhineb immuunsüsteemi düsfunktsioon, põletik liigeste bursae ja tenosünoviit. Nn tennis küünarnukk ja golfimängija küünarnukk võivad olla tingitud põletikulistest või kulumisega seotud (degeneratiivsetest) muutustest küünarnukis, kuid vaatamata nende nimedele põhinevad enamasti töö ajal tekkivad pinged. Liigeste kulumine, mis võib ka viima et liigesevalu, kutsutakse osteoartriit. Ärritus ulnar närv (näiteks nn muusiku luu mõju vastu serva), nihestus (liigese nihestus), Kõõlused, sidemed või liiges ise, luumurrud ja lihasevigastused või lihaspinge võivad samuti põhjustada valu küünarnukis.
Selle sümptomiga haigused
- Liigesepõletik (artriit)
- tendoniiti
- Osteoartriit
- Reumaatika
- Tennise küünarnukk
- Luu põletik
- Bursiit (bursa põletik)
- Luu murd
- Rebenenud lihaskiud
Diagnoos ja kulg
Kuna valu küünarnukis võib olla põhjustatud väga erinevatest põhjustest, on sobiva võtmiseks oluline hoolikas diagnoos meetmed valu leevendamiseks. Paljudel juhtudel kaob valu iseenesest, ilma et oleks vaja rohkem sekkuda. Nende hulka kuulub ebamugavustunne, mis tekib pärast naljaka luu põrutamist või pärast küünarnuki ajutist suurt koormust. Kuid kui valu küünarnukis kestab kauem, kui on turse (näitab põletik) või kui liiges kuumeneb, tuleb pöörduda arsti poole. Haiguse põhjuse kitsendamiseks tuleb haiguslugu, sealhulgas kõik varasemad haigused, selgitatakse kõigepealt. Lisaks valu täpsele lokaliseerimisele on oluline eelmine valu periood ja liigese võimalikud ülekoormused. Kui osteoartriit on juba diagnoositud või kui valule eelnes õnnetus, tuleb kõigepealt küünarnukki põhjalikult uurida võimalike tursete ja liikuvuse suhtes. Luukahjustuse kahtluse korral tuleb an Röntgen uuring viiakse läbi. Sonograafia (ultraheli eksam), magnetresonantstomograafia (MRI) või artroskoopia on ka võimalikud. A veri test annab teavet põletiku mis tahes fookuse kohta. Liigeste efusioonide korral liiges punktsioon võib olla sobiv, kui küünarnukis on valu.
Tüsistused
Küünarliigese valu, olenemata geneesist, võib viima enam-vähem raskete tüsistuste tekkeni. Seetõttu on soovitatav varajane ravi (hiljemalt kolme päeva pärast). Turse, mis võib viidata ka liigesepõletikule, on sama keeruline kui küünarliigese (tugev) kuumutamine ja seda tuleb koheselt ravida. Kulumisnähud ei ole alati sümptomitega korrelatsioonis ja seetõttu tuvastatakse neid sageli väga hilja, mis võib ka toimuda viima valu suurenemiseni. Küünarnuki jäikus on ebaõnnestunud või liiga hilja üks tõsiseid tüsistusi ravi. Kui epicondylitis humeri radialis (tennis küünarnukk) on diagnoositud, pärast ebaõnnestunud konservatiivset on vajalik operatsioon ravi. Selle tulemuseks võib olla rõngakujulise sideme vigastus juhataja raadiusest valulike liikumispiirangutega. Operatsioonijärgselt ei saa välistada valu ja ebamugavustunnet ning liigset armistumist. Tänu kaasaegsetele kirurgilistele meetoditele nagu minimaalselt invasiivsed tehnikad, infektsioonid, operatsioonijärgne verejooks ja nende vigastamine närve ja veri laevad on muutunud väga haruldaseks. Neid ei saa siiski välistada. Samuti on oht seroomiks (“haava sekretsiooni kapseldamine kui lokaalne prallelastaalne turse kirurgilises piirkonnas”). Ravimata osteoartriit või reumatoid artriit võib põhjustada vajaduse küünarproteesi järele hilisemas elus. See kehtib ka luumurd ja osteomüeliit kui seadmel on kahjustusi kõhr kiht.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Küünarliigese valu pole tingimata viivitamatu arsti poole pöördumise põhjus. Sageli on nende jaoks tühine põhjus ja nad mööduvad kiiresti. Küünarliigese valu tüüpiline käivitaja on nn naljaka luu põrutamine. Teine valu vallandaja on küünarnuki ülekoormus. Kui aga küünarliiges paisub ja on üle kuumenenud, on soovitatav külastada arsti. Samamoodi on soovitatav pöörduda arsti poole, kui küünarnuki valu püsib kauem kui kolm päeva. Õlavarre ristmikuna ja küünarvarre, on küünarliigend põhimõtteliselt spetsiaalse koormuse all. Küünarliigese valu avaldub peamiselt tõmbamise, torkimise või survena. Lisaks liigese liigsele kasutamisele võivad küünarliigese valu põhjustada muud tegurid, sealhulgas kõõlusepõletik, tennis küünarnukk, põletikuline bursa ja liigeste kulumine. Pingutatud või vigastatud lihased vallandavad ka küünarnuki valu. Samuti väärib märkimist võimalus artriit or reuma küünarnuki valu põhjusena. Küünarliigese valu ravi alguses küsib arst oma patsiendilt konkreetseid küsimusi kaebuste, harjumuste ja varasemate haiguste kohta. Sellele järgnevad liikumiskontrollid ja täiendavad uuringud, mis põhinevad nende järeldustel. Sonograafia, magnetresonantstomograafia ja röntgenikiirgus võib samuti olla veri testid, artroskoopia või ühine punktsioon vedeliku kogunemise korral. Kui küünarnuki valu on väljendunud, võib arsti visiit ära hoida küünarnuki püsiva hilise kahjustuse.
Ravi ja teraapia
Terapeutiline meetmed tulenevad küünarnuki valu tuvastatud põhjustest. Ajutisest ülekoormusest või valest laadimisest tingitud valu taandub tavaliselt ilma erita ravi. Kui seevastu on näidatud küünarliigese immobiliseerimine, a krohv võib olla vajalik lahas või salviside. Valu saab ravida põletikuvastase ravimiga valuvaigistid (tavaliselt salvi või tableti kujul). Ühine loputus või liiges süstid koos haldamine of kortisoon- sisaldavad ravimeid, samuti kohalik tuimestus, aitab ka leevendada liigesevalu. Kui esineb krooniline küünarnukivalu või kui patsient on niikuinii statsionaarselt haiglas, võib anesteetikumi ja valuvaigisteid manustada otse käsivarre närve kaenla lähedale asetatud kateetri kaudu (“õlavarre põimik blokaad ”). Kui valu leevendamiseks ei piisa kergematest (konservatiivsetest) vahenditest, võib kaaluda kirurgilist sekkumist. Paljude valu põhjuste saab kõrvaldada artroskoopia (ühine endoskoopia) küünarliigese. Osteoartriidi põhjustatud valu korral on nn osteotoomia, mille korral luud on lõigatud või luude osad eemaldatud, võib see teatud tingimustel aidata. Võib kaaluda ka kaasnevat füsioterapeutilist ravi.Külm või kuumtöötlus, lihaseid tugevdav ja venitav treening ning spordist osavõtt, mis tekitab lihasele vähe stressi liigesed lõpeta küünarliigese valu ravivõimalused.
Väljavaade ja prognoos
Küünarliigesele avaldatakse igapäevaelus palju stressi, seetõttu on ülekoormusvalu tavaline. Esimene liigse valu valu ravi on liikumatus. Patsiendid peaksid kätt võimalikult palju puhkama, raskelt tõstmata ega ühepoolseid tegevusi sooritades. Tüüpiline seisund on "tennise küünarnukk“. See areneb liigse tennise- ja lauatennismängu ajal, aga ka käeliste tegevuste, näiteks kruvide jõulise sisestamise ajal. Kõike seda tuleb nüüd vältida. Samamoodi sageli pinge kael lihased või lülisamba kaelaosa probleemid põhjustavad küünarliigese valu. Mõlemad viivad kehva kehahoiakuni, kiirates valu käsivarre, ulatudes mõnikord sõrmeotsteni. Siin tuleb ravida põhihaigust. Pingelised lihased tuleb lahti lasta. Infrapunakiirgus, abiks võivad olla näiteks soojad kompressid ja massaažid. Kui valu tekkis pärast kukkumist, an Röntgen peaks tagama, et luu pole vigastatud. A verevalumid võib põhjustada ka tõsiseid ebamugavusi ja selle paranemine võtab kaua aega. Valulik kulumine Kõõlused areneb sageli vanemas eas ja ilmneb sarnaste sümptomitega. Kulumist ei saa peatada, kuid õrn võimlemine ja tervislik võib seda positiivselt mõjutada dieet. Jahedad kompressid ja põletikuvastased salvid võib leevendada põletikulisi sümptomeid. Sellisel juhul on oluline ka immobiliseerimine. Vajadusel tuleb käsi kanda tropis.
Ennetamine
Profülaktika ei ole võimalik kõigi küünarliigese valu põhjuste vastu. Siiski saab valida näiteks spordialasid, mis tekitavad küünarliigesele võimalikult vähe stressi. Vältida tuleks näiteks küünarliigese ühepoolseid pingeid. Küünarnukid võivad vähendada liigesevigastuste ohtu ohtlikes ametites või spordis. Selliste märgatavate sümptomite nagu turse või soojenemine võimalikult varane ravi võib vastu panna mis tahes liigesepõletiku laienemisele ja küünarliigese valu võimalike komplikatsioonide tekkele.
Mida saate ise teha
Erinevate abiga meetmed, küünarnuki valu saab leevendada. Valu saab jahutada ja seega jääkotiga leevendada. Riidetükk tuleks asetada nahk ja jääkott. Jahutusaeg peaks olema umbes 20 kuni 30 minutit. Rakenduste vahel peaks olema vähemalt üks tund. Valu leevendavad võivad olla ka kohupiimaga kompressid või valged kapsas. Sidemeid saab ööseks õlavarrele jätta; päeva jooksul tuleks neid vahetada kohe, kui nad on soojenenud. Homöopaatilised ravimid nagu arnika või Bryonia D4 või D6 võivad leevendada ka küünarnuki valu. Küünarnukivaludega inimesed peaksid vältima liigutusi, mis vallandavad või suurendavad valu. Venitus harjutused võivad olla kasulikud. Küünarnukk peaks olema venitatud ja küünarvarre pöördus ettevaatlikult sissepoole. Seejärel surutakse valulik käsi aeglaselt küljele, nii et sõrmed osutavad väljapoole. Seda positsiooni tuleks hoida umbes 15 sekundit. Harjutust on mõttekas teha mitu korda päevas. Elastne side ümber ranne ja käsivarre - nn epikondüliidi traks - leevendab lihaseid ja kõõluseid. See on saadaval apteekides, meditsiinitarvete kauplustes ja spordikauplustes. Samuti on soovitatav ergonoomiliselt õige kehahoiak töökohal. See hõlmab muu hulgas mugavat ja püstist istumisasendit ning monitori kohandamist silmade kõrgusele.
