Fossa Cranii anterior: struktuur, funktsioon ja haigused

Eesmine kraniaalne lohk vastab eesmisele kolju lohule ja sisaldab õõneslõhna sibulat (bulbus olfactorius) ja otsmikusagarat (lobus frontalis). peaaju. Lisaks on eesmisel kraniaalkaugul neli ava, mille kaudu veri laevad ja närve üle andma.

Mis on eesmine kraniaalne lohk?

Anatoomia viitab eesmisele kraniaalse lohule kui eesmisele lohule, mis asub keskmise kolju ja tagumise kolju ees. Nad kõik kuuluvad kolju (alus cranii interna). Otsmikuluu (Os frontale), etmoidluust (Os ethmoidale) ja väike sphenoidtiib osalevad eesmise kraniaalse lohu moodustumisel. Viimane tähistab osa sfenoidluust (Os sphenoidale) ja on seetõttu tuntud ka ladinakeelse nimetuse Ala minor ossis sphenoidalis all. Eesmine lohk sisaldab haistmissibulat (bulbus olfactorius) ja otsmikusagarat (lobus frontalis), mis on osa peaaju. Tavaliselt ei hõlma anatoomia telentsefaloni haistmissibulat, kuna haistmissibul on oma toimimise ja ülesannete poolest ajukoorest väga erinev.

Anatoomia ja struktuur

Fossa cranii anterior asub eesmine ala peaaju. Selle keerdumised (gyri) ja voldid (sulci) kajastuvad luu impressiones digitatae ja juga cerebralia. Neli ava asuvad fossa cranii eesmises osas. Caecum ossis frontalis foramen on eesmine luu pime ava. Lastel emissar vein jookseb läbi selle eesmise lohu osa. See ühendab mitmesuguseid muid veri laevad Euroopa juhataja. Kuid arengu edenedes sulgub foramen caecum enamikul juhtudel. Teise ava eesmises koljuõõnes moodustavad etmoidaalsed esiosad, mis asuvad etmoidi ja sfenoidi piiril luud. Eesmine etmoidal tuiksoon (eesmine etmoidalarter) ja eesmine etmoidaalne närv asuvad depressioon. Tagumine etmoidal foramen moodustab teise ava kolju esiosas. Analoogselt eesmise etmoidaalse forameniga sisaldab see tagumist etmoidaalset tuiksoon, mis hargneb oftalmoloogilisest arterist ja tagumisest etmoidaalsest närvist. Etmoidplaadil (lamina cribrosa või lamina horizontalis) on muid avasid ja lohke, mida anatoomia loeb samuti fossa cranii anterior osaks. Haistmisniidid (fila olfactoria), mis kannavad haistmisstiimuleid haistmisstiili aju, jookse neist läbi.

Funktsioon ja ülesanded

Otsmikusagar kuulub väikeaju (telencephalon) või neokorteksi. Lobe hõlmab motoorset ajukooret, mille ülesandeks on liikumise juhtimine, ja prefrontaalset ajukooret. Viimane osaleb arvukates kognitiivsetes protsessides, sealhulgas tegevuste planeerimisel ja kontrollimisel ning tegevuse tulemuste ennetamisel, töötamisel mälu protsesside ja probleemide lahendamine. Eesmine lohk sisaldab ka haistmissibulat (bulbus olfactorius), mis osaleb haistmistajus. Eesmine etmoidal tuiksoon tarnete veri et etmoidaalsed rakud (cellulae ethmoidales) paranasaalsed siinused. Anatoomia jaguneb etmoidaalsed rakud kolme tüüpi vastavalt nende asukohale (anteriores, mediae ja posteriores), kusjuures eesmine ethmoidalarter vastutab eesmiste ethmoidal rakkude ja mediae ethmoidal rakkude eest. Lisaks hargneb ramus meningealis arterist. Meditsiinis tuntakse seda haru ka eesmise meningeaalarterina, kuna see viib kõva meninges (dura mater). Nasaalne haru (ramus nasales) täidab vaheseina ja külgseina ninaõõnes. Järgnevalt kulgeb eesmise etmoidiaalarteri terminaliharu Sildini nina. Eesmine etmoidne närv, mis nagu ka eesmine arter kulgeb läbi etmoidal forameni, on osa nasotsiliaarnärvist. See koosneb sensoorsetest kiududest ja innerveerib ninaotsa ja tiibu, külgseina ninaõõnesja vaheseina esiosa. Eesmise etmoidaalse närvi kiud lõpevad seal limaskest. Etmoidne tagumine närv koosneb ka sensoorsetest kiududest ja varustab sphenoidseid siinuseid, mis on osa paranasaalsed siinused. Lisaks vastutab tagumine etmoidne närv tagumise sensoorse varustuse eest etmoidaalsed rakud (cellulae ethmoidales posteriores). Nende rakkude verevarustuse tagavad tagumine etmoidiaalarter, mis, nagu ka eesmine etmoidiaalarter, varustab ka dura materi osi. Lisaks veresoon varustab ninaõõnes limaskest.

Haigused

Kraniaalse eesmise lohu kahjustus tuleneb sageli vigastustest, näiteks õlavarrega seotud õnnetuse tagajärjel juhataja. See võib hõlmata esiosas paiknevate struktuuride kahjustusi. Selle tagajärjeks võivad olla mitmesugused patoloogilised tagajärjed, näiteks neuroloogilised ja neurokognitiivsed häired otsmikusagara kahjustuse korral: motoorikahäired, lõhna tajumise piirangud ja palju muud. Lisaks võivad tööd kahjustada ka vigastused, mis mõjutavad ainult otsmikusagara väikeseid piirkondi mälu. Otsmikusagara kahjustuse põhjuseks võib pidada mitte ainult väliseid vigastusi, vaid ka neurodegeneratiivseid haigusi. Vere kahjustused laevad mis läbivad kraniaalse eesmise lohu avasid, võivad kahjustada külgnevaid närviradu ja koestruktuure, mis viib vastavate defitsiitideni. Inimesed kannatavad skisofreenia kipuvad otsmikusagaras eripära näitama. Skisofreenia on psühhooside rühma kuuluv psüühikahäire. Mitmetahuline kliiniline pilt sisaldab selliseid sümptomeid nagu hallutsinatsioonid, pettekujutelmad ja ego häired. Ego-häiretega inimestel on raske eristada ego ja keskkonda: näiteks kui mõtted levivad, on mõjutatutel mulje, et nende endi (väljendamata) mõtted “nakatavad” teisi inimesi. Lisaks ilmnevad sageli sellised negatiivsed sümptomid nagu afektiivne lamenemine, depressiivne meeleolu, apaatia või anhedoonia.