Hepatiit B on teavitatav maksa põletik põhjustatud viirusnakkusest, mis võib avalduda valu - ülakõhus iseloomulik kollasus nahk, kesine sooritus, väsimus, iiveldus, oksendaminevõi kõhulahtisus. maks võib suureneda ja reageerida valusalt impulssidele.
Mis on B-hepatiit?
Enamikel juhtudel, hepatiidi B-d ei tunnistata sellisena kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Diagnoosimisel tuleb eristada ka kroonilist ja ägedat hepatiidi B-haigus ja kui kaugele põletik on edasi arenenud või paranenud. 90% nakatunud inimestest kannatab ägeda infektsiooniga hepatiit B, mis paraneb ja on kuue kuu jooksul ületatav. 10% haigusjuhtudest on kroonilised ja võivad areneda kas varasemast ägedast nakkusest hepatiit B või kohe alguses. Sellisel juhul ületab haigus kuue kuu pikkuse perioodi. Mida noorem on nakatunud patsient hepatiit B, seda suurem on haiguse krooniliseks muutumise oht.
Põhjustab
B-hepatiit on kordades nakkavam kui HIV, põhjustav viirus AIDS. Seda saab edastada avatud olekus nahk või kehaaugud puutuvad kokku kehavedelikega nagu veri or sülg juba nakatunud inimeselt; suur osa B-hepatiidi nakkustest kandub seksuaalvahekorra kaudu. Isegi väikesel hulgal viirusega saastunud kehavedelikul on suur nakkusoht. Kogu maailmas arvatakse, et praeguseks on nakatunud umbes viis kuni seitse protsenti inimestest, kes on krooniliselt nakatunud B-hepatiiti, ja vastsündinud võivad nakatuda B-hepatiidi emalt sündides ning tõenäoliselt kannatavad nad noore vanuse tõttu ka haiguse kroonilises vormis. .
Sümptomid, kaebused ja tunnused
B-hepatiidi nakatumise sümptomid ei ole enamikul juhtudest selgelt välja toodud. Enamikul neist, kes haigestuvad, - umbes kahel kolmandikul - kas pole mingeid sümptomeid või kui neil on määramatu haigusetunne. Pärast umbes kahe kuni nelja kuu pikkust inkubatsiooniperioodi on sümptomiteks väsimus, liigesevalu, peavalu, isukaotus, kaalulangus või kaebused lihaste vastu. Paljud patsiendid kurdavad palavik. B-hepatiidi nakatumise ilmsem märk on survetunne parema ülakõhu piirkonnas. Vaid umbes kolmandikul patsientidest tekivad kollatõbi pärast B-hepatiidi puhangut. Nendel juhtudel värvus nahk muutub kollaseks. Nendel juhtudel muutub uriin tumedaks või väga tumedaks. Väljaheide seevastu omandab heleda värvuse. Kõige ilmsem märk on aga naha ja silmavalgete kollasus. Ainult väga harvadel, eriti rasketel juhtudel võtab B-hepatiit eriti raske kursi. Siis maks on nakkuse tõttu nii tõsiselt kahjustatud, et maksapuudulikkus tekib ja patsient langeb a kooma. B-hepatiidi krooniliste kulgude korral, mis on samuti haruldased, maks väärtused on püsivalt kõrgendatud, mis võib viima verejooksuni kurgu piirkonnas, muu hulgas.
Kursus
B-hepatiidil on suhteliselt pikk inkubatsiooniperiood, mis on vähemalt üks kuni kuus kuud pärast viirusliku patogeeni ülekandumist. B-hepatiidi nakatumisel võivad esineda varem kirjeldatud sümptomid, kuid mõnel juhul progresseerub äge haigus ilma konkreetsete sümptomiteta. Kui haigus on äge, paraneb see iseenesest hiljemalt kuue kuu pärast; kui see on krooniline, kestavad sümptomid kauem ja haigust nimetatakse krooniliseks B-hepatiidiks. B-hepatiiti saab diagnoosida siis, kui viirus patsiendile üle kandub. Seda saab diagnoosida, kui pärast kuue kuu möödumist ei leevendata sümptomeid, ei parane ega moodustu antikehade B-hepatiidi kordumise vastu. Mõnel juhul võib krooniline B-hepatiit põhjustada maksatsirroosi või muid tõsiseid maksahaigusi, näiteks vähk; maksakude rünnatakse ja hävitatakse sel juhul pikemas perspektiivis.
Tüsistused
B-hepatiit võib paraneda spontaanselt või mitte. Mõnel juhul tekib umbes viiel protsendil B-hepatiidiga inimestel krooniline hepatiit, mis võib lõppeda maksatsirroos. Tsirroosi tekkimise tõenäosus suureneb ka juhul, kui on olemas täiendav infektsioon D-hepatiit viirus. See viib haiguse raske kulgu tõenäosuseni üle 90 protsendi. B-hepatiidi viiruse põhjustatud maksatsirroos suurendab maksa tekkimise riski vähk rohkem kui 100 korda. Keskmine eluiga on oluliselt vähenenud. Sisse maksatsirroos, kõik maksa funktsioonid, sh sünteesifunktsioon, samuti võõrutus maksafunktsioon. Selle tulemusena vajalik valgud jaoks veri neid enam ei toodeta, nii et ei saa tekkida onkotilist survet, mille tulemuseks on tursed. Hüübimine valgud puuduvad ka ja veritsusaeg on pikenenud. Lisaks puudumine võõrutus tähendab seda ammoniaak ei ole enam nõuetekohaselt jaotatud, mida saab aju ja seega viima eluohtlikuks maksa entsefalopaatia. Viirus on ohtlik ka tulevastele emadele, kuna haigusetekitaja võib lapsele edasi kanduda. See viib lapsel kroonilise hepatiidi suure tõenäosuseni.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
B-hepatiidi korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti või haigla poole. See võib vältida edasist nakatumist. Varajane diagnoosimine mõjutab reeglina haiguse kulgu väga positiivselt. Kui kannatanud inimene kannatab, tuleb pöörduda arsti poole kollatõbi. See on haiguse peamine sümptom. Lisaks kollatõbi kaasneb kõrge palavik ja tugev nõrkus ja väsimus. Arsti tuleks teavitada ka sellest, kui haigestunud isik on viimastel kuudel viibinud B-hepatiidist mõjutatud piirkonnas, kuna inkubatsiooniperiood on vähemalt üks kuu. Kaalu langetamine viitab ka B-hepatiidile ja seda peab arst kontrollima. Halvimal juhul võib haigus viima mõjutatud isiku surmale või põhjusele vähk. Sellisel juhul toimub ravi ja uuring haiglas. Kuna haigust ei saa täielikult välja ravida, sõltuvad haigestunud püsivast ravi.
Ravi ja teraapia
Ägeda vormi korral ei pea B-hepatiiti tavaliselt ravimitega ravima ja see paraneb iseseisvalt kuni kuue kuu möödumisel. Kui äge B-hepatiidi haigus kujutab maksale pikaajalist kahjulikku ohtu, maksa siirdamine võib osutuda vajalikuks harvadel juhtudel. Kroonilist B-hepatiiti saab ravida kas immuunsüsteemi iganädalaselt süstid of interferoonid või võttes nukleosiidi tabletid iga päev, et vähendada viiruse paljunemist kehas. Mõlemad vormid ravi ei saa ravida kroonilist B-hepatiiti, kuid need võivad vastu tulla paljudele hilistele mõjudele ja sümptomitele. Ainult harvadel juhtudel aktiveeritakse keha immuunfunktsioon uuesti viisil, mis võib esile kutsuda kroonilise B-hepatiidi hilise ravi.
Väljavaade ja prognoos
Enamikul B-hepatiidiga patsientidel on hea prognoos. Rohkem kui üheksakümmend protsenti mõjutatutest kogeb soodsat haiguse kulgu ja paranemist, kui see diagnoositakse varakult ja ravi alustatakse kiiresti. Pärast mõnenädalast arstiabi paraneb haigus tavaliselt täielikult ja ilma täiendavate tagajärgedeta. Haiguse kroonilise kulgu tõenäosus on seotud B-hepatiidiga. Tüsistusi ja täiendavaid haigusi esineb kuni kümnel protsendil patsientidest. Hiliste tagajärgedena on maksatsirroos ja maksavähk on võimalikud haigused umbes kümne aasta pärast, soodustades soodsa prognoosi halvenemist. Umbes kahekümnel protsendil juhtudest diagnoositakse maksa kokkutõmbumine. Patsienti ähvardab eluoht seisund. Sageli aitab sümptomeid ja surma leevendada ainult elundisiirdamine. Ilma meditsiinilise ravita on oht krooniline haigus progresseerumine on väga tõenäoline. Kui lapsed on sündinud B-hepatiidiga või nakatuvad sündides, siis krooniline maks põletik areneb peaaegu kõigil patsientidel. Väga harvadel juhtudel nakatumine D-hepatiit esineb lisaks B-hepatiidile. See suurendab haiguse raske progresseerumise tõenäosust. See suurendab haiguse raske progresseerumise ja maksaorganite puudulikkuse tõenäosust.
Ennetamine
B-hepatiiti saab ära hoida vaktsiini abil haldamine millest nüüd on üks tavalisi vaktsineerimisi, mida soovitatakse juba imikueas või varakult lapsepõlv ja hoiab ära B-hepatiidi nakkuse. Kui vaktsineerimine tehti aastal lapsepõlv, immuunkaitse B-hepatiidi vastu patogeenid kestab täiskasvanuks saamiseni. Kui vaktsineerimine toimub kõrges vanuses, siis kolm süstid on vaja pikaajalise kaitse tagamiseks kuni kümme aastat. Lisaks vaktsineerimiskaitsele piisav rasestumisvastaseid võib olla ka oluline tegur võimaliku B-hepatiidi nakatumise ennetamisel seksuaalvahekorra ajal ning enda ja teiste nakatumise eest kaitsmisel.
Järelkontroll
Muu hulgas on järelravi eesmärk vältida B-hepatiidi kordumist. Patsiendid saavutavad selle tavaliselt vaktsineerimise abil. Pärast esmast nakatumist pole edasine ravi tavaliselt vajalik. Seda seetõttu, et B-hepatiit paraneb täielikult 90 protsendil haigestunutest. Mõned patsiendid ei märka seda haigust isegi. Seetõttu on prognoos äärmiselt soodne. Nõrgenenud täiskasvanute olukord on erinev immuunsüsteemi ja lapsed. Peaaegu kõigil juhtudel kulgeb haigus krooniliselt. See nõuab pikaajalist ravi. Meditsiinilise abi eesmärk on võimaldada kannatanutel elada sümptomiteta elu. Selleks tuleb ravimeid võtta iga päev. Need vähendavad viiruse hulka veri. See välistab maksatsirroos või arendamine maksavähk. Raviarst korraldab regulaarsed kontrollid, mille käigus võetakse vereproovid. Valim võimaldab teha järelduse otseste ja kaudsete näitajate põhjal. Lisaks sellele ultraheli läbivaatus ja a biopsia tellida. Kujutise abil saab määrata maksa struktuuri. Maks biopsia registreerib koekahjustuse ulatuse. Arstid saavad seega selgelt dokumenteerida B-hepatiidi haiguse progresseerumise.
Siin on, mida saate ise teha
B-hepatiiti saab tõhusalt ravida kiire arstliku läbivaatuse abil. Lisaks meditsiinilisele ravile peaksid nakatumise riski vähendamiseks mõjutatud isikud teavitama sõpru ja pereliikmeid. Kohene vaktsineerimine vähendab leviku ohtu ja neutraliseerib sageli viirusnakkuse võimaliku hilise mõju. Maksa sümptomite korral on soovitatav juua palju vedelikke ja kasutada maksakompresse. Tõhus looduslik ravim on piima ohakas ravi, kus see on asjakohane Kapslid võetakse regulaarselt või piim ohatise teed juuakse. Võilill, verejuur, põletatud, koirohi ja klubisammal olevat ka rahustava toimega. Äge valu saab pimedas vastu šokolaad ja toidud, mis sisaldavad palju kibedaid aineid. Efektiivne akupressuur maksa kinnihoidmine: asetage sõrmed üksteise sisse ja hõõruge käte kannaid, kuni need kuumenevad. Kroonilist B-hepatiidi haigust saab ise ravida, tugevdades immuunsüsteemi. Regulaarne treening ja tervislik, tasakaalustatud dieet suudab tõhusalt leevendada sümptomeid ja hilist mõju, kuid ei suuda haigust ennast täielikult ravida. Seetõttu on alati vajalik ka meditsiiniline ravi, mis täiendab eelmainitudmeetmed ja võimaldab kannatanutel haigusega ilma sümptomiteta elada.
