Dilämmastikoksiidi kasutamine
Rakendus toimub järgmiselt: patsienti hoitakse näo ees sisaldava maskiga naerugaas ja palutakse normaalselt sisse hingata. Seejärel asetatakse mask otse nina. Mõju saabub mõne sekundi jooksul ja see viib patsiendi sügavasse unne.
Edasine eelis naerugaas on selle gaasiline kättesaadavus. Hädaolukorras ei ole veenipääsu kasutamine tingimata vajalik (kuid soovitatav ohutuse tagamiseks). Sünnituse ajal ei ole dilämmastikoksiidi kasutamine nii laialt levinud, kuid mõnikord kasutatakse seda.
Kuid siin kasutatakse dilämmastikoksiidi vähem rahustid kui eest valu leevendus kokkutõmbeid. Alates 2008. aastast on Saksamaal heaks kiidetud dilämmastikoksiidi / hapniku segu kasutamiseks valuvaigistina sünnituse ajal. Sellistes riikides nagu Skandinaavia või Inglismaa on see preparaat olnud pikka aega turul.
Talla jaoks on vajalik 50% dilämmastikoksiidi ja 50% hapniku gaasisegu valu leevendus sünnituse ajal. Vastava osa summutamiseks on oluline, et gaasisegu oleks sisse hingatud juba enne iga kokkutõmbumist valu rünnak Naerugaas aastal kasutatakse segusid sünnitusabi ennekõike siis, kui teistel valuprotseduuridel on vastuväiteid ja vastunäidustusi.
Täna aga epiduraalanesteesia Aastal on PDA-st saanud eelistatud meetod valu leevendamiseks sünnitusabi. Kui soovitakse vähem invasiivset valuravi, võib anda ka ema valuvaigistid infusiooni kujul. Siin on sellised ravimid nagu petitiin (Dolantin®) kasutatakse.
Naergaas on tänapäeval hambaravis tõenäoliselt kõige sagedamini kasutatav ravim. Eriti laste hambaravis on dilämmastikoksiid väga populaarne ja seda kasutatakse sageli. Kui täiskasvanutel süstitakse lokaalanesteetikumi sageli igemepiirkonda, siis erinev meetod anesteesia tuleb leida lastele. Naergaasil on otsustav eelis, et seda saab manustada patsiendile otse nebulisaatori ja maski kaudu.
Hambaraviprotseduuride ajal, nt hammaste täitmisel või hammaste tõmbamisel, piisab, kui lapse ees hoida dilämmastikoksiidi ja hapniku segu. nina. Laps hingab gaase sisse ja muutub ühelt poolt rahulikumaks ning teiselt poolt väheneb valuaisting. Hambaravis pole sügava une anesteesia sageli üldse vajalik.
Pärast protseduuri lülitatakse gaas välja ja väikese patsiendi saab kohe ilma täiendava vaatluseta välja lasta. Varsti pärast gaasi väljalülitamist iiveldus, kerge pearinglus ja peavalu võib siiski tekkida. Need kõrvaltoimed on suhteliselt haruldased ja kestavad tavaliselt vaid paar tundi.
Ohutuse huvides on see Saksamaal siiski reguleeritud nii, et dilämmastikoksiidi all protseduure teostavatel hambaravipraktikatel peab olema anestesioloog. Need anestesioloogid on sageli vabakutselised ega tööta haiglas ning liiguvad hambaraviprotseduurilt hambaravipraktikale.
Kõik selle sarja artiklid:
