Gyrus Cinguli: struktuur, funktsioon ja haigused

Cingulate gyrus on pööre peaaju (telentsefaloon). See moodustab osa Limbiline süsteem ning osaleb kognitiivsetes ja emotsionaalsetes funktsioonides. The aju struktuur on seotud erinevate psüühikahäiretega nagu skisofreenia, obsessiiv-kompulsiivne häireja depressioon.

Mis on cingulate gyrus?

Oma närvivõrkude abil aju kontrollib organismi keskprotsesse. Inimestel on peaaju, tuntud ka kui telentsefaloon, moodustab suurema osa ajus mass. Keskmisega võrreldes närvisüsteem teistest loomadest on inimese aju väga arenenud. Seetõttu on see võimeline täitma lisaks kontrollprotsessidele ka kõrgemaid kognitiivseid funktsioone. Lisaks sellele peaaju peetakse isiksuse asukohaks. Aju mass ei esinda homogeenset ainet, vaid koosneb paljudest väiksematest struktuuridest. Anatoomias on hall aine ala, kus rakukehad asuvad valdavalt. Seevastu valge aine koosneb müeliseeritud närvikiududest. Ajukoor koosneb hallist ainest ning sellel on vaod (sulci) ja keerdud (gyri). Cingulate gyrus on üks selliseid telentsefaloni pöördeid. See asub aju keskel. Selle all on baar (corpus callosum).

Anatoomia ja struktuur

Cingulate gyrus võib jagada erinevateks piirkondadeks. Eesmise ala moodustab pars anterior, mis sisaldab arvukaid spindlirakke. Selle pindala vastab Brodmanni piirkonnale 24. Mõnikord loeb anatoomia lisaks pars anteriori ka alasid 32 ja 33. Teised alajaotused peavad aga Brodmanni piirkonda 32 cingulate gyrus iseseisvaks osaks. See piirkond tähistab cingulate mootori piirkonda. Erinevalt pars anteriorist asub pars posterior cingulate gyrus tagumises osas. See koosneb Brodmanni piirkonnast 23 ja mõnikord hõlmab ka välja 31. See asub nii Brodmanni ala 23 kui ka piirkonnaga 24. Pars posterior ei pruugi tähistada aju ühtne struktuur. Selle asemel pakuvad uuringud tõendeid selle kohta, et eesmist ja seljaosa allüksust saab eristada erinevate funktsioonide põhjal. Mõne jaotuse kohaselt loeb anatoomia ikkagi kolmandat või neljandat ala cingulate gyrus'e osaks. See osa on Zuckerkandli pööre (ala subcallosa) ja vastab Brodmanni alale 25.

Funktsioon ja ülesanded

Cingulate gyrus täidab erinevaid kognitiivseid ja emotsionaalseid funktsioone. Kõik aju tsingulaadi piirkonnad ei ole samaaegselt aktiivsed; tegelikult saab üksikuid piirkondi nende funktsioonide põhjal veelgi eristada. Cingulate gyrus pars anterior koosneb selja- ja ventraalsest osast. Kõhuosa on seotud emotsionaalsete funktsioonidega ja säilitab ühendused amygdala, nucleus accumbens, insula ja hüpotalamuse. Seljaosa on aga see, kus toimuvad kognitiivsemad protsessid. Neuronaalsed ühendused prefrontaalse ja parietaalse ajukoorega ning visuaalsete ja motoorsete töötlemiskeskustega peegeldavad kognitiivseid ülesandeid. Stroopi test (värviliste häirete test) ja muud rasked kognitiivsed ülesanded on seotud tsingulaat-gyrus-i esiosa suurenenud aktiveerimisega. Pars posterior suhtleb pars anterior, caudate tuuma, orbitofrontaalse ja intraparietaalse korteksi, precuneuse ja nende osadega nägemiskühm. Pars posterior reageerib emotsionaalsetele stiimulitele ja on aktiivne autobiograafiliste mälestuste otsimisel. Lisaks sellele mängib pars posterior osa kognitiivses sisekontrollis. Seda seostatakse teistega õppimine ja mälu sellised protsessid nagu ruumimälu ja tähelepanuprotsessid. Lisaks on pars posterioril seos ajutise labaga (lobus temporalis) ja see võib ka mõjutada mälu protsessid selle raja kaudu.

Haigused

Cingulate gyrus on seotud mitme vaimse häirega. Üks neist on skisofreenia, mille sümptomiteks on hallutsinatsioonid, ego häired ja pettekujutelmad. Lisaks on see psühhootiline häire seotud negatiivsete sümptomitega, nagu emotsioonide ja afektide lamenemine, sotsiaalne endassetõmbumine, kõne vaesumine ja apaatia. Inimesed, kellel on skisofreenia neil on gyrus cinguli esiosas keskmiselt vähem halli ainet kui tervislikul kontrollrühmal. Lisaks korreleerub eesmise parsi suurus mõjutatud inimese sotsiaalse funktsioneerimise tasemega. Skisofreenia näib olevat seotud ka madala metaboolse kiirusega tsingulaatjas. Tsingulaat-gyrus võib olla seotud ka obsessiiv-kompulsiivne häire. Obsessiiv-kompulsiivne häire iseloomustavad teod ja mõtted, mida kannataja ei suuda alla suruda, hoolimata sellest, et on teadlik oma mõttetusest. Nende psüühikahäirete levinud vormid keerlevad pesemise või kontrolli sundimise ümber. Vastupidiselt tavalistele harjumustele iseloomustab sundmõtteid see, et nad viima kahjustatud isiku kannatusi või kannatusi. Need võtavad ka palju aega. Sisse depressioon, funktsionaalsed kõrvalekalded hõlmavad cingulate gyrus, eriti pars posterior. Programmi kaks põhijooni depressioon on masendunud meeleolu ja naudingu või huvi kadumine (peaaegu) kõige vastu. Radikaalne ravivõimalus, mida võib eriti raskete häirete korral kasutada viimase abinõuna, on cingulotoomia. Selle protseduuri käigus lõikab kirurg tsingulaadi gyrus, tänapäeval sageli gammanoa või muu kiirguse abil. See protseduur on pöördumatu ja põhjustab püsivaid psühholoogilisi muutusi, mis ületavad häire. Cingulotomy kasutatakse peamiselt obsessiiv-kompulsiivse häire korral, kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad ja sunnid mõjutavad tõsiselt inimese elu.