Haglundi kanna konservatiivne teraapia
Haglundi kreeni üldised konservatiivsed teraapiameetmed hõlmavad kõike, mis aitab kaasa kanna rõhukoormuse vähenemisele. See sisaldab:
- Stantsitud kannaosa padjapadi
- Kontsamütsi paisumine ja pehme voodipesu
- Kõrge kingaäär
- Suvel vaba kontsaga kingad
- Kaalu alandamine
- Füüsilise koormuse ajutine vähendamine.
Kasutatakse samu füsioteraapia abinõusid kui ka calcaneal kannuse ravimisel. Füsioteraapia meetmed hõlmavad nii külma kui ka sooja kasutamist ultraheli ravi.
koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja kortisoon (nt Voltaren®, Ibuprofeen®) tablettide kujul ja salvisidemed võivad leevendada sümptomeid. kohalikud infiltratsioonid narkootikumid ja kortisoon pigem ei tohiks kasutada. Eurojusti vahetu läheduse ja osaluse tõttu Achilleuse kõõlused, kortisoonvõib tekkida kõõlukiudude surm, mis viib Achilleuse kõõluse nõrgenemiseni ja võib põhjustada Achilleuse kõõluse rebend.
Šokk edukalt kasutatakse ka laineteraapiat. Väga suure energiaga mehaanilised lained on suunatud valusale piirkonnale. Eeldatakse, et põletik eemaldatakse veri laevad.
Samal ajal luustumine lahustub järk-järgult. See Haglundi kanna teraapia šokk laine võtab 6 nädalat. Ravi viiakse läbi 2-3 seansiga ligikaudu nädalaste intervallidega.
Üksikute seansside kulud ulatuvad 50-100 euroni ja need ei ole kaetud tervis kindlustus. Erinevad uuringud on siiski suutnud tõestada selle positiivset mõju šokk laineteraapia. Lööklaine teraapia on suure energiaga mehaaniline laine, mis tekib väljaspool inimkeha.
Need viiakse kehasse veega täidetud padja kaudu. Lööklained kontsentreeruvad seejärel Haglundi kanna kondises protsessis ja lõhustavad kõõluse häirivad kaltsifikatsioonid. Seeläbi pulbristatakse häiriv kannaots väikseimateks osakesteks.
Lisaks soodustavad lööklained veri vereringe koes ja seega paranemise protsess. Selle teraapia eeliseks on ambulatoorse ravi võimalus ilma anesteesiata. Teraapia toimub 2-3 sessioonis ühe nädala intervalliga.
Füsioteraapia ja venitus harjutused võivad leevendada Haglundi kanna sümptomeid ja kuuluvad esimeste konservatiivsete meetmete hulka, mida tuleks võtta. Tugevdamine ja venitus jala- ja vasikalihastel on oluline roll. Haglundi kontsaga on jala- ja säärelihaskoe üle pingutatud ja kude ärritunud, mis omakorda põhjustab valu.
Lihase ülekoormust saab ravida lõõgastus harjutused. Vasikalihaseid lühendab tavaliselt Haglundi kand, mida võib tunda valusana. Lühendatud sidemete lõdvestamiseks võib kasutada füsioteraapiat ja suunatud massaaži Kõõlused.
Lisaks saab säärelihaste venitamiseks teha spetsiaalseid harjutusi. Näiteks istudes saab rätiku jala ümber keerata ja rätiku mõlemat otsa mõlema käega kinni hoida ja keha poole tõmmata, kuni vasikas on tunda venitust. Kui harjutus sooritatakse kõverdatud põlvega, siis Achilleuse kõõlused on ka venitatud.
Eriti Achilleuse kõõlused, põhjustab Haglundi kand sageli kõõluse lühenemist, mis võib olla väga valus. Ka siin on füsioteraapia hea viis ägedate kaebuste leevendamiseks abiga venitus harjutused. Näiteks lihtsa ettepoole heitmise abil on Achilleuse kõõluse ja säärelihaste venitamine võimalik, kui jalg kahjustatud külg on taga.
Selleks sirutage ülakeha ja painutage esiosa jalg, tagumine jalg seisab kindlalt põrandal ja kreen surutakse alla. Igapäevaelus sobivad sammud Achilleuse kõõluse venitamiseks, seistes ainult esijalaga astmel ja lastes kahjustatud kannal aeglaselt üle ääre rippuda. Kui kogete valu venitades peaksite kohe venitamise lõpetama ja pöörduma füsioterapeudi poole.
Füsioterapeutilise meetmena lihas lõõgastus tehnikaid soovitatakse ka Haglundi kannale. Teatud füsioterapeutiliste võtete abil külma- või kuumarakendused või isegi lõõgastavad ravimid või jooga, võib stressis lihaseid lõdvestada ja ebamugavustunne ja valu Haglundi kannast põhjustatud saab leevendada. Kui füsioteraapia ei ole sümptomite leevendamisel edukas, tuleks kaaluda täiendavaid meetmeid ja võimalikku operatsiooni. Röntgenkiirgusega ravi tohib Haglundi kannal läbi viia alles pärast kõigi muude meetmete proovimist ilma paranemiseta.
Kui Haglundi kannaoperatsioon pole võimalik või seda tuleks vältida, on võimalikuks ravivõimaluseks kiiritamine. Põletikuline pehme kude või sidekoe selliseid haigusi nagu: saab tavaliselt kiiritusega hea ravi edukalt ravida. Jalg on kiiritatud an Röntgen toru paar minutit korraga mõne nädala jooksul.
Reeglina võib eeldada, et raviperiood on viis nädalat, kaks korda nädalas. Ravi ise võtab vaid paar minutit ja on valutu. Kiirituse peamine eesmärk on leevendada Haglundi kannast põhjustatud valu.
Enamasti on see edukas, sest umbes 70–100 protsendil juhtudest saab Haglundi kontsaga seotud valu kiiritusega edukalt leevendada. Kiirituse puuduseks on see, et röntgenikiirgus kahjustab rakke ja mida suurem on kiirgusdoos, seda rohkem võib kiirgus kehakudele kahjustada. Kiirgusdoos on väiksem kui aastal vähk näiteks ravi, kuid seda ei tohiks alahinnata.
Praeguste teadmiste kohaselt on Haglundi kanna kiiritamine seotud väga väheste ägedate või hilise kiirgusega ja peaks parandama veri Haglundi kanna ümber paikneva põletikulise koe rakkude vereringe ja metabolism. Sellega kaasnevate riskide tõttu tuleks Haglundi kanna kiiritamist kaaluda ainult juhul, kui tavapärane ravi ja valuvaigistid pole sümptomite leevendamisel edukad olnud. Siiski eeldatakse, et mida varem Haglundi kanna kiiritatakse, seda tõenäolisem on ravi edukas.
Praeguste teadmiste kohaselt ei kõrvalda kiiritamine kaebuste põhjust, seega ei too see kaasa Haglundi kanna kadumist ega hävimist. Selle asemel ravitakse ainult ümbritseva koe põletikku ja sellega seotud valu.
- Haglundi kand
- Kontsa kannus
- Artroos
- Tennise küünarnukk või
- Healoomulised vaskulaarsed kasvajad
