Hepatiit A (sünonüümid: epideemia kollatõbi; HA viirusnakkus; HAV; hepatiidi A (hepatiidi epideemia); hepatiidi epideemia; viiruslik A-hepatiit; nakkuslik hepatiit A; RHK-10-GM B15.-: äge viirus hepatiidi A) on maksa põletik edastatud A-hepatiit viirus. The A-hepatiit viirust peetakse Saksamaal kõige tavalisemaks ägeda hepatiidi tekitajaks.
A-hepatiidi viirus kuulub Picornaviridae perekonda, perekonda Hepatovirus.
Haigustekitaja on väga vastupidav temperatuurile ja põuale. See võib aastal lõpmatult ellu jääda külm aastal nakatunud 3 kuud merevesi ja umbes 1 kuu kuivades tingimustes. See on võrdselt vastupidav tavalistele seepidele.
Inimesed on praegu ainus asjakohane patogeeni reservuaar.
Esinemine: viirus levib kogu maailmas. Arengumaades nakatuvad aastal A-hepatiidiga peaaegu kõik inimesed lapsepõlv kehvade hügieenitingimuste tõttu. Saksamaal esineb A-hepatiiti harvemini. 50% juhtudest on põhjustatud nakkusest kõrge levimusega riikidesse reisimisel. Nakkus esineb Kagu-Aasias, Venemaal, Lähis-Idas, Vahemere piirkonnas, Aafrikas ning Kesk- ja Lõuna-Ameerikas.
Nakkuslikkus (patogeeni nakkuslikkus või edasikanduvus) on keskmine.
Haiguse hooajaline kuhjumine: A-hepatiiti esineb sagedamini septembrist novembrini.
Patogeeni edasikandumine (nakatumisteekond) toimub kontakti või määrdumisega (fekaal-oraalne: infektsioonid, mille korral neelatakse väljaheitega (väljaheitega) erituvad patogeenid suu (suu kaudu), näiteks saastunud joomise kaudu vesi ja / või saastunud toidud, näiteks toored mereannid, köögiviljad ja salatid, mis on väetatud fekaalidega). Parenteraalsed infektsioonid saastunud süstlanõelte (intravenoossete narkootikumide kuritarvitajad) või päraku-suu kaudu kontaktide kaudu on väga harvad.
Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on 15-50 päeva (tavaliselt 25-30 päeva).
Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 1 juhtum 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas (Saksamaal).
Nakkavuse (nakkavuse) kestus on 2 nädalat enne kuni 2 nädalat pärast haiguse algust või 1 nädal pärast haiguse ilmnemist. kollatõbi. Haigus jätab eluaegse immuunsuse.
Käik ja prognoos: A-hepatiit on asümptomaatiline (ilma sümptomiteta) 25% juhtudest, sümptomaatiline 74.8% -l ja fulminantne (äkiline, kiire ja raske) 0.2% juhtudest. See ei ole kunagi krooniline ja taandub alati ilma tagajärgedeta (4 kuni 8 nädala jooksul). Iterikursus (kollase värvuse muutumine) nahk) esineb 10% -l alla 6-aastastest lastest, umbes 45% -l 6-14-aastastest lastest ja umbes 75% haigetest täiskasvanutest. A-hepatiit viib 100% juhtudest spontaanse ("iseseisva") ravini.
Letaalsus (suremus võrreldes haigusega patsientide koguarvuga) on üle 3-aastastel patsientidel 50%.
Vaktsineerimine: saadaval on vaktsineerimine A-hepatiidi vastu (aktiivne immuniseerimine). Vaktsineerimine on soovitatav eriti kõrge riskiga piirkondadesse reisides. Ka toiduainetööstuse ja toitlustuse töötajatel põetajatel, reoveekäitluskohtadel, haridustöötajatel ja meditsiinipersonalil on suurem nakkusoht ja nad tuleks vaktsineerida. HAV-vastane immunoglobuliin on saadaval A-hepatiidi kokkupuute järgne profülaktika (passiivne immuniseerimine; haiguste ennetamiseks inimestel, kes ei ole vaktsineerimisega A-hepatiidi eest kaitstud, kuid on sellega kokku puutunud).
Saksamaal on nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt haigusest teatada. Haiguse, haiguse või surma kahtluse korral tuleb teatada nimeliselt.
