Hepatiit kombinatsioonis HIV-iga
HI-viirus põhimõtteliselt ei ründa seda maks rakke. Kui aga nakkav hepatiidi juhtub, tuleb teraapiat üksteisega kohandada. See on oluline, kuna mõnel HIV-nakkuse korral kasutataval ravimil võib olla toksiline toime maks.
Nende kahe haiguse kombinatsioon on tavaliselt seotud narkootikumide kuritarvitamisega, mis võib süstimisseadmete jagamise kaudu soodustada kahte nakkust. Samuti võib täheldada, et HIV-nakkus koos hepatiidi C-nakkusel on erinevates ülekanderadades suurem viiruse kontsentratsioon, nii et nakatumise tõenäosus on suurem. Seda eriti juhul, kui rase naine kandub sündimata lapsele.
Hepatiit raseduse ajal
A hepatiidi infektsioon ajal rasedus tuleks alati ettevaatusabinõuna selgitada. See tähendab, et ohustatud piirkondadest või elutingimustest pärit emasid tuleks uurida võimaliku nakkuse suhtes hepatiit B D ja D, see mängib olulist rolli, sest olemasoleva infektsiooni korral on ravimiteraapia abil viirusekontsentratsiooni võimalikult madal hoidmine, et vältida lapsele nakatumist sünnituse ajal. Profülaktikana vaktsineeritakse ka laps kohe pärast sündi.
A A-hepatiit nakatumist saab vaktsineerimisega eelnevalt ära hoida. Lisaks tuleks järgida teatud toitumisjuhiseid, näiteks mitte süüa loomset toortoitu ja nautida vett ohustatud piirkondades ainult piisavalt keedetud kujul („Küpseta, koori või jäta!”). Ennetamine A-hepatiit nakkus on eriti oluline, kuna seda tüüpi nakkused võivad aastal kulgeda eriti tõsiselt rasedus kuni 20% juhtudest, mis võib muutuda ema ja lapse eluohtlikuks.
C-hepatiit infektsioonil on lapsele nakatumise oht tavaliselt väike, seega ei ole tarvis muuta sünnitusstrateegiat. Ka imetamine pole vajalik, kuna ka siin peetakse ülekandmist ebatõenäoliseks.
