Terapeutiline sihtmärk
Sümptomatoloogia paranemine
Ravi soovitused
- Kõrvaldamine Euroopa viirused pole tavaliselt võimalik.
- Kohaliku / kohaliku ravi valikulised vormid:
- Epigallokatekiingallaat *, sinekatehhiinid (10% salv) / katehhiinid (roheline tee väljavõtted).
- Imikvimod (5% kreemi) *; heaks kiidetud ainult perianaalse kondüloomi korral, mitte intraanaalse nakatumise korral [parem korduvus kui kirurgiline sekkumine].
- Podofüllotoksiin (0.5% / 0.15%) *.
- Interferoon ß, kohalik geelravi pärast aurustamist CO2 laseriga.
- Kaalium hüdroksiidi lahus (KOH), 5%.
- Polüfenoon E (segu roheline tee katehhiinid); heaks kiidetud ainult perianaalse kondüloomi, mitte intraanaalse nakatumise korral; annus: 10% salvi, mida tuleb kasutada kolm korda päevas 16 nädala jooksul.
- Trikloroäädikhape (85%).
- 5-fluorouratsiil - eest ravi ulatusliku multifokaalse päraku intraepiteliaalse neoplaasia korral, kui seda ei saa ravida peamiselt ablatiivsete vahenditega.
- Mükobakterite vaktsineerimine (anogenitaalsete ravimite jaoks) tüükad ("Tüükad pärak (pärak) ja suguelundid (suguelundid) ”), vähendab vaktsineerimine HPV-6 ja HPV-11 koormust).
- Kirurgiline ablatsioon nahakahjustused (vt jaotist „Kirurgiline ravi“) On tavaliselt viimane ravivõimalus pärast kohaliku ravi (vt eespool) ammendumist.
* Ained, mida soovitavad patsiendi eneseraviks suuremad STI-seltsid CDC ja IUSTI.
Muud märkused
- Standarditud roheline tee (Camellia sinensis) ekstrakt polüfenoon; näidustused: suguelundid ja perianaal tüükad; oluliselt suurem paranemine (üle 50%).
- Digoksiin ja furosemiid geelina (mõlemad ained pärsivad kaaliumi sissevoolu rakku; ioonne viirusevastane ravi, ICVT); tüükad muutusid väiksemaks ja viiruskoormus väheste kõrvaltoimetega
Päraku kartsinoom (anaal vähk).
- Esmane radiokeemoteraapia (RCT) vastavalt Nigro skeemile:
- Perkutaanne kiiritusravikiiritusravi (50–59.4 Gy), integreeritud või järjestikuse kiiritustugevusega 5–20 Gy ja
- Keemiaravi koos mitomütsiin C ja 5-fluorouratsiil.
- Pärast järelejäänud või korduvat („vähi ülejäänud osad või haiguse kordumine”) päraku kartsinoom (päästmine ravi/ (päästmine = päästmine): abdominoperiinne rektaalne ekstirpatsioon (sigmoidi eemaldamine, rektumja sulgurlihase aparaadid pärak) plastilise kirurgilise katvusega.