Inimese kooriongonadotropiin (hCG) on a rasedus hormoon, mis aitab rasedust säilitada. The rasedustesti põhineb selle peptiidhormooni tuvastamisel. Väljaspool rasedus, kooriongonadotropiini kõrgenenud tase näitab spetsiifilisi vähkkasvajaid.
Mis on inimese kooriongonadotropiin?
Inimese kooriongonadotropiini toodetakse suurenenud kontsentratsioonides tavaliselt ainult ajal rasedus. See on kahe alaühiku peptiidhormoon, mis vastutab raseduse säilitamise eest. Seda toodetakse inimese süntsütiotrofoblastides. Süntsütiotrofoblastid moodustavad osa platsenta. Peptiidhormoon on glükoproteiin ja koosneb alfa-subühikust koos 92-ga aminohapped ja 145 aminohappega beeta-subühik. Alfa-subühikut lühendatakse ka kui α-hCG ja beeta-subühikut kui β-hCG. Seetõttu esineb α-hCG ka osana teistes hormoonid nagu türotropiin (TSH), folliikuleid stimuleeriv hormoon (v) Või luteiniseeriv hormoon. Beeta-subühik (β-hCG) on siiski ainult inimese kooriongonadotropiini komponent. Raseduse ajal on kontsentratsioon selle hormooni sisaldus suureneb pidevalt kuni 10. kuni 12. rasedusnädalani. Seejärel algab kooriongonadotropiini tootmise järkjärguline vähenemine. Veidi enne 20. rasedusnädalat kontsentratsioon inimese kooriongonadotropiini teatud taseme, mis säilib kuni varsti pärast sündi. Pärast seda selle hormooni tootmine peaaegu lakkab. Kui aga inimese kooriongonadotropiin avastatakse väljaspool rasedust suuremates kontsentratsioonides, annab see märku trofoblastide kartsinoomidest, munasarjad, munandid, maks, neervõi isegi kopsud.
Funktsioon, efektid ja rollid
Inimese kooriongonadotropiini ülesanne on säilitada rasedus. See takistab uuenemist ovulatsioon ja menstruatsioon verejooks raseduse ajal. See saavutatakse sellega, et inimese kooriongonadotropiin stimuleerib munasarjas asuvat kollaskeha tootma progesterooni. Progesteroon ehitab emaka limaskesta, andes samal ajal signaali hüpofüüsi ovulatsiooni lõpetamiseks raseduse ajal. Kollaskeha püsib raseduse ajal ja võib pidevalt toota progesterooni selle aja jooksul. See areneb kollaskehaks. See hoiab ära kollakeha degeneratsiooni. Kuni 10. rasedusnädalani tekitab kollane keha rasedust säilitavat toimet hormoonid progesteroon ja östrogeen inimese kooriongonadotropiini toimel. Pärast seda platsenta võtab selle ülesande üle ja nõudlus kooriongonadotropiini järele väheneb taas aeglaselt. Inimese kooriongonadotropiini suurenenud tootmine algab umbes viiendal päeval pärast viljastamist. Esialgu moodustub hormooni hüperglükosüülitud vorm, mis on vajalik blastotsüsti implanteerimiseks. Pärast blastotsüütide kokkupuudet emakaga limaskest, diferentseeruvad trofoplastirakud ja algab inimese kooriongonadotropiini aktiivse vormi moodustumine. Aktiivne inimese kooriongonadotropiin stimuleerib seejärel kollakeha, nagu eespool kirjeldatud.
Moodustumine, esinemine, omadused ja optimaalsed tasemed
Inimese kooriongonadotropiini moodustumine toimub mitmetuumalises süntsütiotropoflastis platsenta. Mitmetuumaline süntsütiotropoflast moodustub blastotsüsti mõnede mononukleaarsete tsütotrofoblastirakkude diferentseerumise ja profileerimise teel. Esialgu on hormooni tootmine madal. Kuid see suureneb raseduse viiendast päevast alates pidevalt. Seega on raseduse ajal perioode, kus inimese kooriongonadotropiini tootmine kahekordistub iga päev. HCG normaalväärtus veri on meestel ja rasedatel naistel kuni 5 RÜ / liiter. Pärast menopausi, tõuseb normaalne väärtus naistel 10 RÜ / liitrini. Kiire kasv kontsentratsioon hCG sisaldus algab, nagu juba mainitud, viiendast päevast pärast munaraku viljastamist. Seega on raseduse kolmandaks nädalaks väärtus tõusnud juba veidi alla 50 RÜ / liitrini. Neljandal rasedusnädalal saab juba registreerida väärtuse kuni 400 RÜ / liiter. Inimese kooriongonadotropiini maksimaalne kontsentratsioon u. Raseduse kümnendal kuni kaheteistkümnendal nädalal saavutatakse 230,000 5000 RÜ / liiter. Seejärel väheneb hGC kontsentratsioon uuesti aeglaselt ja saavutab raseduse lõpus väärtuse vahemikus 65,000 kuni 17 XNUMX RÜ / liiter. Hiljemalt XNUMX. päeval pärast rasedust on inimese kooriongonadotropiini kontsentratsioon langenud normaalseks. Seetõttu osana rasedustesti, raseduse kulgu saab jälgida hormooni kontsentratsiooni muutuste tõttu.
Haigused ja häired
Inimese kooriongonadotropiini kontsentratsiooni määramisel on suur diagnostiline tähendus. Esiteks on see raseduse ja selle progresseerumise tõend. Kuid seda saab kasutada ka vale raseduse näitamiseks. Sel juhul toodetakse tõepoolest suurenenud inimese kooriongonadotropiini. Suurenenud väärtuste põhjus võib olla aga ka kartsinoom munasarjad, munandid, trofoblastid, neerud, maks või isegi kopsud. Kui raseduse ajal on väärtused veelgi kõrgemad, võib see olla mitmekordne rasedus või ebanormaalne nende arv kromosoomid. Seega Downi sündroom lapsele näitab ka inimese kooriongonadotropiini veelgi kõrgem kontsentratsioon. Kui aga raseduse ajal kontsentratsioon tõuseb aeglaselt ja ei saavuta kõrget taset, võib esineda emakaväline või kõhuõõnes rasedus. Lisaks võib hCG madal raseduse kontsentratsioon viidata ka raseduse katkestamisele nurisünnitus, loote surm, vastamata abort (väljasaatmata, kuid surnud lootele), eelseisev enneaegne sünnitusvõi gestoos. Inimese kooriongonadotropiini võib aga kasutada ravimina ka menstruatsioonide ärajäämise, laskumata munandite või viljatus.
