Insult riskianalüüs (sünonüümid: SRA analüüs; insuldi riskianalüsaator; insuldi riski analüüs) on uudne protseduur apoplektilise solvangu (insuldi) ennetamise valdkonnas. See on diagnostiline protseduur, mis võimaldab varakult tuvastada insult EKG alusel riskirühma kuuluvate patsientideelektrokardiogramm; protseduur, mis loob süda tegevus). Keskendutakse nn paroksüsmaalse tuvastamisele kodade virvendus (mööduv (paroksüsmaalne) südamerütmihäired kodade häiritud aktiivsusega), mis on apoplektilise solvamise oluline riskitegur. Järgmine tekst käsitleb SRA analüüsi tehnikat ja teoreetilist tausta. A insult (ka ajuinsult; sünonüümid: aju solvamine, apoplexia cerebri, apoplektiline solvang, meditsiinilises kõnekeeles lühendatult apopleksiks või solvanguks) on äge vereringe häire või intratserebraalne hemorraagia (ICB; aju verejooks). Sellisel juhul tekib isheemia (koesurm / rakusurm) selle puudumise tõttu hapnik mis tulenevad selle puudumisest veri pakkumine. Insult viib surmani umbes 20% juhtudest. Selle kliinilise pildi peamised põhjused on:
- Arterioarteri emboolia - oklusioon aju tuiksoon poolt veri tromb või algab arteriosklerootilistest muutustest laevad.
- Südamehaigus emboolia - oklusioon aju tuiksoon poolt veri Hüübist pärinev tromb süda.
- Arteriaalse anuma dissektsioon - veresoonte siseseina purunemine koos verevalumiga veresooni keskmisse seina.
- Laeva rebenemine - anuma purunemine.
Eespool nimetatud kodade virvendus on südame peamine põhjus emboolia. SRA analüüsi eesmärk on avastada kodade virvendus õigeaegselt, nii et insuldi saab ennetavalt ära hoida. Kontrollimatud liikumised süda kodade virvendusarütmia lihas muudab verevoolu dünaamikat. Selle tulemusel jääb veri mõnes piirkonnas seisma, mis soodustab vere hüübimist ja seeläbi emboolia teket. Emboolia võib lahti tulla ja liikuda läbi unearteri (unearter) otse ajuarteritesse (aju laevad), põhjustades solvangut. Siiani oli selle kliinilise pildi diagnoosimine võimalik ainult nn pikaajaline EKG. See hõlmab patsiendi registreerimist elektrokardiogramm 24 tundi. Ainult juhul, kui kodade virvendus toimub salvestusperioodil, saab arst diagnoosida, kuna see muutub nähtavaks alles siis. Sel põhjusel on nimetatud hetke tabamise tõenäosus paljudel patsientidel väga väike ja sageli ei saa diagnoosi panna.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Ülekaaluline (ülekaalulisus) - kui kehamassiindeks (KMI) on suurem kui 27, tuleks teha SRA analüüs.
- Suhkurtõbi (diabeet)
- Südamepuudulikkus (südamepuudulikkus)
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Südame isheemiatõbi (CHD) - südame-veresoonkonna haigus.
- Uneapnoe (SAS) - sümptomid, mis on põhjustatud hingamine (apnoe) une ajal.
- Tingimus pärast apopleksiat (insult).
Protseduur
SRA analüüs on selle probleemi lahendus. Analüüsi jaoks saadakse patsiendi normaalne EKG umbes üheks tunniks. Uut matemaatilist meetodit kasutades modifitseeritakse andmeid, et teha kindlaks, kas kodade virvendusarütm on varem toimunud. See meetod ei tugine kodade virvendusele, mis uurimisperioodil tegelikult aset leiab. Niinimetatud mittelineaarsed matemaatilised meetodid arvutavad EKG-st ajaväärtused ja klassifitseerivad andmed riskirühmadesse vastavalt otsusteele:
- Siinusrütm (normaalne südamerütm).
- Kodade arütmiad (südame rütmihäired kodade piirkonnas).
- Kontrollige, kas paroksüsmaalne kodade virvendus on vajalik.
- Muud südame rütmihäired
- Olulised tõendid paroksüsmaalse kodade virvenduse kohta
- Olulised ägeda kodade virvenduse tunnused
Kasu
Insuldiriski analüüs on uuenduslik protseduur, mis paljastab insuldi varem raskesti tabatud riskiteguri. Seega saab insuldiriskiga patsiente paremini tuvastada ja neile ennetavaid ravimeid anda ravi. Riskirühma kuuluvad patsiendid hõlmavad mitte ainult ülalnimetatud eakaid patsiente riskitegurid, aga ka noored sportlased ja võistlussportlased. SRA analüüs sillutab teed efektiivseks varajaseks avastamiseks ja seeläbi insuldi vähendamiseks.
