Insuliinipump: ravi, mõju ja riskid

An insuliin pump on väike seade, mis tagab kehale kindla insuliinivarustuse plasttoru ja kanüüli kaudu. The diabeet patsient saab oma kontrolli all hoida glükoos mõne mudeli abil igal ajal, samal ajal kui pump võtab üle terve kõhunäärme ülesanded. Kuid kasutades insuliin pump pole algajatele lihtne ja nõuab põhjalikku väljaõpet. Pump ei peatu automaatselt, seega on oht, kui patsient seda ei märka hüpoglükeemia ja muutub teadvusetuks.

Mis on insuliinipump?

An insuliin pump on väike seade, mis tagab plasttoru ja kanüüli kaudu kehale pideva insuliinivarustuse. Insuliinipump annab insuliini inimestele, kellel on diabeet. Seade on umbes mobiiltelefoni suurune ja selle saab klambri abil kinnitada vööle, rinnahoidjale või muule riietusele. See seade sobib eriti 1. tüüpi diabeetikutele. Kuid teist tüüpi diabeetikud võivad saada ka insuliinipumba, kui see on muu ravi meetodid on ebaõnnestunud. Tarnitav insuliin katab keha baasvajaduse kogu päeva vältel. Seejärel saab patsient nupule vajutades oma kehale lisada täiendavat insuliini. Insuliini nahaalusesse rasvkoesse pumpav kateeter tuleb tavaliselt välja vahetada umbes iga kahe päeva tagant. Insuliinipump paigaldatakse vastavale patsiendile statsionaarselt või ambulatoorselt haiglas või eriarstiabetoloogias. Seal koolitatakse üksikasjalikult võimalike talitlushäirete kasutamist, kasutamist ja käitlemist. Vähemalt pooleaastane IKT-insuliini kasutamise kogemus ravi ja HbA1c väärtus on alla 10% sisuka eelduse ravi insuliinipumbaga.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Kõiki insuliinipumpasid kasutatakse koos kiire toimega tavalise või analooginsuliiniga. Kitsas plastkateeter juhib insuliini nahaalusesse rasvkoesse mõne minuti tagant. Arst määrab vajaliku insuliini koguse pärast põhjalikku uurimist. Pumba saab programmeerida iga tunni jooksul erineva hulga insuliini väljastamiseks. Lisaks saab nuppu vajutades kohaletoimetamist kohandada vastavalt individuaalsetele vajadustele. See võimaldab insuliini manustada üsna silmatorkamatult, isegi avalikus kohas. Nii nagu tavapärase IKT-insuliinravi korral, peab patsient regulaarselt mõõtma ja aktiivselt korrigeerima veri glükoos mitu korda päevas. Erinevad Saksamaalt pärit pumbamudelid on kõik hõlpsasti kasutatavad ja väga töökindlad. Neil on häirefunktsioon, mis näitab, kui ampullis on liiga vähe insuliini, samuti põhjalikud andmed mälu. Lisaks on olenevalt mudelist erinevad lisafunktsioonid. Erinevatele päevakavadele saab seadistada erinevaid programme. Insuliinipump sobib eriti I tüüpi diabeetikutele, kuna neid patsiente tuleb insuliiniga varustada ööpäevaringselt. Ligikaudu kolmandik lastest, kellel on diabeet kandke nüüd ka insuliinipumpa. Üldiselt kasvab insuliinipumba abil ravitavate inimeste arv pidevalt. Juba 10 protsenti kõigist 1. tüüpi diabeediga inimestest kasutab seda pumpa. Insuliinipumba peamine eelis tavapärase IKT-insuliinravi ees on see, et pump väljastab pidevalt väikeseid koguseid kiiretoimelist insuliini, välistades vajaduse insuliini järele süstid pastakaga. See tähendab, et insuliinipumbaga ravi pakub suuremat paindlikkust ja seeläbi paremat elukvaliteeti. Vahetustöötajad, sportlased või ebaregulaarse päevakavaga inimesed saavad kasu eelkõige insuliinipumba ravist. Kuna pumbad on ainult umbes mobiiltelefoni suurused ja kaaluvad umbes 120 grammi, saab neid hõlpsasti riiete alla peita. Pumba saab kinnitada vöö, rinnahoidja või spetsiaalselt valmistatud sisetaskute külge erinevate rõivaste jaoks. Praegu on olemas nii tavalised insuliinipumbad kui ka insuliini plaastripump. Tavapärase pumbaga on see kehal kulunud. Toru ja kanüül ühendavad pumba kehaga. Insuliini plaastri pump ei vaja tuubi ja annab seega suurema liikumisvabaduse. See koosneb "kaunast", mis on kinni nahk ja personaalse diabeedihalduri abil, mida saab kasutada kauna juhtimiseks. Diabeetikute ravimeetodite uurimise eesmärk on kunstlik kõhunääre et iseseisvalt meetmed glükoos kehas ja toimetab vastavalt sellele organismi insuliini.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Insuliinipump ei saa asendada terve kõhunäärme funktsiooni ja ei sobi ka igat tüüpi diabeedi korral. Automaatselt tuvastamata jätmisega veri glükoositase, sõltub patsient ikkagi oma taseme kontrollimisest vähemalt neli korda päevas. Lisaks peab diabeetik olema põhjalikult kursis insuliinipumba töö ja funktsioonidega. Kui seade ummistumise või valeandmete tõttu vahepeal korralikult ei toimi, peab insuliinipumba kasutajal olema võimalik üle minna tavapärasele IKT-insuliinravile. Kuna insuliinipump toimetab kehasse pidevalt väikese koguse insuliini, võib see muutuda ohuks, kui patsient selle tõttu minestab hüpoglükeemia, kuna lisatud insuliin intensiivistab seda hüpoglükeemiat. Mõned patsiendid pole rahul ka sellega, et nad selle pumba tõttu oma haigust näevad. Kuna see kinnitatakse keha külge ööpäev läbi toru abil, tunnevad nad, et on vähem atraktiivsed. Pealegi peab insuliinipumba kandja lisaks sellele hakkama saama keeruka käitlemisega ja olema motiveeritud õppima, kuidas seda tehnoloogiat kasutada, kuna ta sõltub sellest tugevalt.