Terapeutiline sihtmärk
Liikumisvõime paranemine
Ravi soovitused
- Aordi stenoos (ravim ravi ei ole võimalik).
- Aordi puudulikkus:
- AKE inhibiitorid, angiotension II retseptori antagonistid (eellaadimise ja järelkoormuse vähendamiseks *).
- Südame glükosiidid (kontraktiilsuse suurendamiseks).
- Diureetikumid
- Mitraalne stenoos:
- Südame glükosiidid (Jaoks kodade virvendus; kontraktiilsuse / lepinguvõime suurendamiseks).
- Diureetikumid (diureetikumid).
- Mitraalregurgitatsioon:
- Endokardiit profülaktika (meditsiinilised ennetavad meetmed nakkusliku endokardiidi ennetamiseks).
- Tromboos profülaktika trombi või tromboosi ilmnemise korral haiguslugu.
- In südame rütmihäired piisav ravi, vajadusel ICD implantatsioon (implanteeritav kardioverter / Defibrillaator; südamestimulaator).
- Mitraalne prolaps:
- Endokardiidi profülaktika
- Tromboosi profülaktika, kui haigusloos on tõendeid trombide (“trombide”) või tromboosi (trombi moodustumise kohta veresoontes) (haiguslugu)
- In südame rütmihäired piisav ravi, vajadusel ICD implantatsioon.
- Vt ka jaotist “Edasine ravi”.
* Eellaadimine (eellaadimine) - jõud, mis viib venitus vatsakeste kiududest (süda kambrid) lõpus diastol (lõõgastus ja täitmisfaas süda) Järelkoormus (= järelkoormus) - jõud, mis neutraliseerivad südamekambrite lihaste kokkutõmbumist ja piiravad seeläbi veri alates süda kambrid veresoonte süsteemi.
Muud märkused
- Teraapia südamepuudulikkus/ südamepuudulikkus (vt allpool samanimelist teemat).
- Kuigi NOAK-id (mitte-K-vitamiin antagonisti suukaudseid antikoagulante) võib kasutada kõigil, kellel on südameklapi haigus, patsiendid mehaaniliste südameventiilid ja reumaatiliste mitraalklapi stenoos peaks jätkama VKA-de kasutamist (K-vitamiin antagonistid).
- Kaasasündinud südamehaigus (sünonüüm: kaasasündinud südamehaigus, AHF) ja NOAK-id: NOAC-de kaasasündinud südamehaigusega täiskasvanud patsientidel oli trombemboolia (3.8% versus 2.8%), MACE (7.8% versus 6.0%), verejooks (11.7% versus 9.0%) ja kõigi põhjuste suremus (4.0% versus 2.8%; kõik P <0.05) pärast 1-aastast ravi võrreldes VKA-dega. JÄRELDUS: VKA-sid tuleks tõenäolisemalt kaaluda kaasasündinud südamepuudulikkusega patsientidel.
