Terapeutiline sihtmärk
- Sümptomatoloogia paranemine, st peamiselt kiireloomulise sageduse sümptomatoloogia („kiireloomulisuse sagedus“) paranemine.
Ravi soovitused
- eest valu juhtimine krooniline vaagna valu sündroom (CPPS): vaadake allolevat tabelit.
- Spasmolüütikumid, alfa sümpatomimeetikumid kui vajalik.
- Teine ravivõimalus on botuliinitoksiin A (BTXA) intravesikaalne süstimine; näidustused: neuropaatiline põis; üliaktiivne põis (OAB) Üldine edukuse määr OAB-ga patsientidel 51%; sümptomite vähenemine saavutati 46% -l meestest ilma inkontinentsita ja 55% -l inkontinentsita meestest
- eest koliit senilis: kohalik östrogeen haldamine (estriool eelistatud) Märkus: Euroopa Ravimiamet soovitab pärast riskide uuesti uurimist kasutada kõrgeannus östradiool- sisaldavad tupe kreemid (sisaldab 100 mikrogrammi östradiool grammi kreemi kohta (0.01%)) ainult üks kord ja maksimaalselt 4 nädala jooksul. Ravimiamet viitab seeläbi sellistele kõrvaltoimetele nagu hormoonasendusraviehk endomeetriumi vähk (emakavähk), rinnavähk (rinnavähk), venoosne trombemboolia ja insult.
Toimeained (peamine näidustus)
valu juhtimine krooniline vaagna valu sündroom (CPPS) (muudetud [juhistest: EAU juhend]).
| Aktiivne koostisosa | Valu tüüp | Tõendite tase * | Soovituse tase * |
| Paratsetamool | somaatiline valu | 1a | A |
| Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid | vaagnavalu põletikulise protsessiga (nt düsmenorröa / regulaarne valu) | 1a | A |
| Antidepressandid (sh tritsüklilised antidepressandid, duloksetiin, venlafaksiin) | Neuropaatiline valu (närvivalu) | 1a | A |
| Krambivastased ravimid (gabapentiin * *, pregabaliin) | Neuropaatiline valu, fibromüalgia | 1a | A |
| Gabapentiinvesinikkloriid | CPPS-iga naised (vt eespool) | 2b | B |
| Kapsaitsiin (aktuaalne) | Neuropaatilise valu | 1a | A |
| Opioidid | Krooniline, pahaloomuline valu | 1a | A |
* Tõendite ja soovituste tase vastavalt dokumendile „Oxford Center for Evidence-based Medicine Level of Evidence. “* * Gabapentiinvesinikkloriid ei leevendanud kroonilist madalamat kõhuvalu fertiilses eas naistel (“krooniline vaagnapiirkonna valu sündroom”) rohkem kui platseebo randomiseeritud uuringus.
