Mitu sajandit on inimesed kannatanud migreen, mille silma migreen on erivorm. Seda valdavalt krooniline haigus kujutab kannatust, mis on äärmiselt ebameeldiv ja halvendab tohutult kannatanute elukvaliteeti.
Mis on silma migreen?
Infograafik migreeni põhjustest ja sümptomitest peavalu. Suurendamiseks klõpsake pilti. Meditsiinilises terminoloogias on sünonüümid oftalmoloogilised migreen või migreeni ophtalmique peidab silma migreeni. See haigus, mida nimetatakse ka oftalmoloogiliseks migreen, võib esineda kahel erineval kursusel. Oftalmiline migreen on sageli nii tõsine, et patsiendid peavad igapäevatoimingutest loobuma. Silmamigreen, mida tavaliselt peetakse ähvardavaks, võib samuti olla väga valus ja seda iseloomustavad erinevad kaasnevad sümptomid. Silmamigreeni distress tuleneb nägemise ajutisest puudumisest. Kahjuks ei esine silma migreeni ainult täiskasvanutel. Silma migreen, neuroloogiline häire, mõjutab juba üha rohkem lapsi.
Põhjustab
Põhjuste leidmisel ei ole kõiki protsesse täielikult uuritud, mis on endiselt piirang, eriti ennetamise ja ravi osas. Silma migreeni põhjuste leidmine on seni andnud hormonaalsete näitajate kõikumistega seotud avastusi tasakaal, erinevad stressitekitajad, tugev pimestamine ja suurenenud tarbimine alkohol ja nikotiin. Erinevad toidu koostisosad ja kliimamuutused võivad olla vastutavad ka silma migreeni vallandajatena. Mõned ravimid kahtlustavad ka silma migreeni vallandamist. Hormonaalsete ebakorrapärasuste, puberteediea, rasestumisvastaste tablettide kontekstis vahetult eelnev periood menstruatsioonja menopausi võib selles osas ülioluline olla. Need tegurid mõjutavad närvisüsteem ja tsentraliseerige visuaalsele ajukoorele, kus asuvad tagumised ajuarterid. Nende piirkondade arengutingimused aitavad kaasa nägemishäiretele ja visuaalsele kadumisele, samuti püsivale massile valu, mis võib esineda silma migreeni korral.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Silmamigreeni tüüpiline märk on nägemishäirete ilmnemine, kuid need on oma olemuselt ajutised. Need avalduvad mõlemas silmas. Oftalmilise migreeni kõige tavalisemate sümptomite hulgas on vilkumine skotoom. See hõlmab silma ees virvendavat tunnet, millega võivad kaasneda valgusvihked. Virvendama skotoom on seotud nägemisvälja kadumisega. Iseloomulikult kitseneb väline visuaalne väli väljastpoolt sissepoole või kaotus toimub visuaalse välja keskel. Nägemisvälja kadumise raskusaste on patsienditi erinev. Mõned patsiendid tajuvad oma ümbrust nii, nagu oleks neil silmaklapid. Kui virvendab skotoom ilmneb, et osa visuaalväljast näib virvendavat või hägust. Sarnaselt migreeniauraga muutuvad skotoomid mõnikord või liiguvad ühest suunast teise. Samuti ei ole haruldane, et valgusvälgatused tekivad. Need meenutavad heledaid valguslaike, mis tekivad lampi vaadates ega kao kohe. Mõnel juhul muutuvad sümptomid mõne aasta pärast ja muutuvad migreeni muudeks vormideks. Kui silma migreen on raske, muutuvad nägemishäired mõnikord isegi optilisteks hallutsinatsioonid. Need hõlmavad ennekõike topeltpiltide ilmumist või reaalsuses mitteolevate objektide tajumist. Lisaks võivad kõik klassikalise migreeni sümptomid ilmneda ka silma migreeni korral.
Diagnoos ja kulg
Klassikalises silma migreenis on mõlemas silmas ilminguid, mis mõjutavad nägemisvõimet. Nendel juhtudel tekivad nn nägemishäired, mida kirjeldatakse värelus-skotoomidena. Silmamigreeni puhul on tüüpilised nägemisvälja kahepoolsed rikked ja skotoomid liikuvate valgusvoogude kujul. Need sümptomid ilmnevad kas koos või üksikult. Järgnevat silma migreeni kulgu iseloomustab tohutu pulseerimine peavalu, valu näkku ja / või kael. Need, keda silma migreen mõjutab, kannatavad iiveldus ja oksendamine, valgustundlikkus ja pearinglus.Kuna muutused veri võib tekkida surve, patsiendid tunnevad end tavaliselt äärmiselt ebamugavalt ja võivad tugevalt higistada.
Tüsistused
Paljudel juhtudel võib silma migreen patsiendi igapäevaelu tõsiselt piirata. Seega pole igapäevased asjad ja tegevused enam võimalikud, kuna silma migreen põhjustab tõsist valu ja pearinglus. Sageli ei ole ka patsiendil võimalik oma töökohta minna. Tavaliselt mõjutab see tõsiselt ka nägemisteravust, nii et kahjustatud inimene peab esemeid teravalt nägema kandma visuaalset abivahendit. Silmamigreeni ei ravita otseselt, kuid on palju abinõusid, mis võivad sümptomit leevendada, nii et tavapärane igapäevane elu on jälle võimalik. Nende hulka kuuluvad eelkõige valuvaigistid. Siiski ei ole soovitatav neid pikas perspektiivis võtta, kuna need võivad ravimit mõjutada kõht. Silmamigreen võib tekkida ka teatud ravimi talumatuse tõttu. Sellisel juhul tuleb konkreetne ravim katkestada ja tekib positiivne haiguse kulg. Kui silma migreeni ravitakse, pole tavaliselt täiendavaid tüsistusi. Ilma ravita võib silma migreen vähendada elukvaliteeti oluliselt ja tõmmata patsiendi igapäevastest tegevustest välja. See võib põhjustada ka sotsiaalseid probleeme ja raskusi.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Silmamigreen ei vaja tingimata meditsiinilist ravi. Enamasti kaovad sümptomid mõne tunni pärast uuesti või neid saab iseseisvalt lihtsa vaevaga leevendada meetmed. Arsti külastamine on soovitatav, kui sümptomid kestavad tavapärasest kauem (maksimaalselt 24 tundi) või kui tervis tekivad tüsistused. Nägemishäireid, nagu virvendav skotoom või püsivad valgusvihud, peaks uurima arst. A auraga migreenvõi neuroloogiline defitsiit nõuab kohest ravi. Kui silma migreen jääb ravimata, võib see nii olla viima migreeniinfarkti ja seejärel a insult. Kroonilise silma migreeni all kannatavad patsiendid peaksid tavaliselt pöörduma arsti poole. Tõsiste rünnakute korral tuleks edasiseks raviks otsida haiglaravi. Lapsed kaebavad silmavalu ja tüüpilised migreeni sümptomid tuleks viia perearsti või lastearsti juurde. Pikaajaliste rünnakute, uimaste ilmade ja neuroloogilise defitsiidi korral tuleb kutsuda erakorraline arst. Kroonilisi migreenihooge tuleks arutada spetsialistiga. Ekspertide nõuandeid soovitatakse eriti juhul, kui sümptomid on seotud selliste raskete sümptomitega nagu kõne- või teadvushäired või topeltnägemine.
Ravi ja teraapia
Võimalik ravi silma migreeni jaoks on pikka aega otsitud. Silmamigreeniga patsiendid kasutavad pakkumisi, mida tänapäeval antakse praeguse olukorra kontekstis ravi võimalused. Silma migreeni ravi viitab põhimõtteliselt peamiselt kvaliteetsetele ravimitele. Selles kontekstis toetuvad patsiendid sellistele ravimitele nagu valuvaigistid ja sellised ained nagu kofeiin, ergotamiin ja farmatseutilised ained, mis on ette nähtud beetablokaatoriteks süda haigused. Lisaks, ravimid nagu amitriptüliin ja riza- või sumatriptaan on programmis asjakohased ravi silma migreeni korral. Need katkestavad valu edasikandumise, mõjutades vastutustundlikke neurotransmittereid ja toimivad väga usaldusväärselt. Sumatriptaan ja rizatriptaanei näita siiski mõju kõigile patsientidele. Erinevad looduslikud homöopaatilised toimeained võivad olla abiks ka silma migreeni sümptomite vastu. Silma migreeni ägeda ilmnemise korral on tõestatud farmaatsiatooted nagu valuvaigistid ja anti-iiveldus võetakse ravimeid. Kuid parim migreenivastane ravim on ennetavad meetmed, mis selle migreenini viivad
Silmamigreen on manifestatsioon, mis isegi ilma meditsiinilise ravita taandub tavaliselt kiiresti ega tekita komplikatsioone. Sellest hoolimata on mõistlik tegutsemisviis pärast rünnakut lühiajaline järelhooldus. Seda seetõttu, et silma migreenihoo on sageli patsientide jaoks sündmus, mis ei tekita stressi mitte ainult füüsiliste sümptomite tõttu, vaid võib mõnel inimesel ka ärevust tekitada. Seetõttu on hea, kui silma migreenile järgneb ikkagi puhkefaas. Eelkõige on see mõttekas, kui tegelik silma migreenihoo järgneb a peavalu faas. Silmamigreeni ravi ja jälgimise kontaktid on esmatasandi arst või neuroloog.
Järelhooldus
Järelravi tähendab seda, et patsient annab pärast rünnakut endale veidi aega nägemishäirete füüsiliseks ja psühholoogiliseks töötlemiseks ning ei naase kohe päevakavasse. Sõitmine, päikesevalgus, diskoteekides käimine. Silmamigreen on a seisund mis tavaliselt kaob ilma meditsiinilise ravita kiiresti ja ei tekita komplikatsioone. Sellest hoolimata on järelhooldus lühikese aja jooksul pärast rünnakut mõistlik protseduur. Seda seetõttu, et silma migreenihoo on sageli patsientide jaoks sündmus, mis ei tekita mitte ainult füüsiliste sümptomite tõttu stressi, vaid võib mõnel inimesel ka ärevust tekitada. Seetõttu on hea, kui silma migreenile järgneb ikkagi puhkefaas. Eelkõige on see mõttekas, kui tegelikule silma migreenihoogule järgneb a peavalu faas. Silmamigreeni ravi ja järelravi kontaktisikud on perearst või neuroloog. Järelhooldus tähendab seda, et patsient annab pärast rünnakut endale aega nägemishäirete füüsiliseks ja psühholoogiliseks töötlemiseks ning mitte igapäevatoimingute viivitamatuks jätkamiseks. Autojuhtimine, päikesevalgus, diskoteekide külastamine, televiisori vaatamine või isegi lugemine on seotud silmade koormamisega ja ideaalis tuleks neid veel tund või kaks vältida. Seljas päikeseprillid sobivates ilmastikutingimustes on kasulik. Järelravi ajal on ideaalne tähelepanu hajumine värelusüritusest, mida mõjutatud inimesed tajuvad sageli ka psühholoogilise koormana. Piisavast joomisest võib abi olla ka klassikalise migreenihoo korral. Neuroloogi või perearstiga konsulteerides võib profülaktikaks võtta ka tableti.
Väljavaade ja prognoos
Silmamigreen on klassikaline krambihäire, millel on sageli alati sama välimus. Negatiivset prognoosi füüsiliste leidude halvenemise mõttes ei ole oodata, kuna silma migreeni taga pole tavaliselt orgaanilist leidu. See kehtib nii patsientide kohta, kes lihtsalt ootavad rünnakut või kes pöörduvad järgnevate peavaluhoogude tõttu arsti või alternatiivse arsti poole. Ägeda prognoos seisund silma migreen on samuti väga hea. Värelev skotoom, mis põhjustab kahjustatud inimese enam-vähem tõsiseid nägemishäireid, kaob spontaanselt. Paljudel juhtudel on see nähtus taas veerand tunni kuni 20 minuti jooksul. Pole tähtis, kas kannatanu sel ajal pikali heidab või võimalikult palju oma tavapärase päevakava täidab. Ainus mõeldav rada, mis võiks olla mõnevõrra ebasoodsam, on vähem seotud silmade virvenduse enda kui psühholoogilise seisund mõjutatud isiku kohta. Ikka ja jälle on patsiente, kes hoolimata kahjutu diagnoosi seadmisest muutuvad iga rünnaku korral väga ärevaks. Hirm võib pikendada krampi või sellele järgnevat valuprobleemi ning mõnel juhul ka veidi suurendada krampi järgmise krampi jaoks. Nendel juhtudel võib abi olla ümberõppest või lühikesest psühhoterapeutilisest ravist.
Ennetamine
Kõigist põhjustest, mis on põhjuslikult seotud silma migreeni tekkega, tuleks esialgu vältida kui kasulikku profülaktikat. Eritoitudest loobumine ja alkohol see ei tohiks olla liiga suur probleem. See muutub mõnevõrra raskemaks stressitegurid, mis võib viima silma migreeni, kuid pole alati välistatud. Seetõttu soovitavad meditsiinitöötajad regulaarselt esineda lõõgastus harjutused ja õppimine lõõgastusvõtted silma migreeni edukaks vähendamiseks. Profülaktiliselt oluline ravimid silma migreeni vastu pole olemas.
Mida saate ise teha
Silma migreeni jaoks ei ole eraldi ravivormi; ravijuhised põhinevad klassikalisel migreenil. Silmasümptomatoloogia annab endast teada usaldusväärselt, nii et patsiendid saavad juba ravimitega eelnevalt vastumeetmeid rakendada. Arstid määravad triptaanid - need on valuvaigistid, mis on spetsiaalselt lubatud migreeni raviks. Nüüd on tooted apteekides käsimüügis saadaval. Patsientide jaoks tähendab see turvalisust, kui teil on alati annus nende ravimitest käepärast. Kui valuvaigistitest ei piisa, võib arst välja kirjutada täiendavaid preparaate selle vastu iiveldus ja pearinglus.Kui silma migreen endast teada annab, peaksid patsiendid tegutsema otse. Kuigi klaas vesi on tavalise peavalu korral sageli piisav, migreenihoo valu ei kao ravimata. Isegi väikeste märkide vastu saab annus ravimitest. Täiendav anti-stress programm võib olla kasulik paljudele patsientidele. Käitumisteraapiad, hüpnoos seansid või jooga võib alandada isiklikku stress tasemel ja seega ohjeldada silma migreeni sagedust. Kõige mõistlikum on haigusseisundi põhjuse ravimine. Mõnikord võib silma migreen vallanduda stress, kõrge vererõhk või hormonaalsed kõikumised. Seetõttu on mis tahes antihüpertensiivsete ravimite regulaarne kasutamine ja stressi vähendamine sageli raviskeemi osa.
