Jääkmaht: funktsioon, roll ja haigused

Jääk maht on õhuhulk, mis jääb kopsude ja hingamisteede jääkõhuna ka sügava väljahingamise ajal. See hoiab alveoolide siserõhku ja hoiab ära nende varisemise ja pöördumatu kinnijäämise. Lisaks võimaldab vähesel määral jääkõhk gaasivahetuse jätkumist pausi ajal hingamine väljahingamise ja sissehingamine.

Mis on jääkmaht?

Jääk maht on õhuhulk, mis jääb kopsude ja hingamisteede jääkõhuna ka sügava väljahingamise ajal. Jääk maht kopsudest vastab õhuhulgale, mis jääb maksimaalsest vabatahtlikust väljahingamisest hoolimata kopsudesse ja hingamisteedesse. Maksimaalne väljahingamine tähendab, et aegunud on ka väljahingamise reservmaht, mis tavaliselt jääb pärast väljahingamist kopsudesse lisaks jääkmahule. Tervetel ja keskmise suurusega inimestel on jääkmaht umbes 1.3 liitrit ega sõltu sportlikust sobivus. Kopsude kogumaht on elutähtsa võimsuse ja jääkmahu summa. Elujõud on omakorda hingamismahu ning sissehingatava ja väljahingatava reservmahu summa. Välja arvatud jääkmaht, kõik muud kops mahtusid saab mõõta otse spiromeetria abil, kasutades “väikese” kopsufunktsiooni testi. Jääkmahu saab määrata ainult keha või kogu keha pletüsmograafia abil. Pletüsmograaf koosneb kinnisest klaasitud putkast, mis meenutab mõnevõrra telefonikabiini. Boks tähistab suletud gaasikindlat süsteemi. Patsiendi mahu laiendamine rind (inspiratsiooni ajal spiromeetri kaudu suhtlemisel kabiinivälise õhuga) toob kaasa minimaalse rõhu tõusu kabiini sees, mis registreeritakse ja kasutatakse hindamiseks.

Funktsioon ja ülesanne

Jääkõhk, mis jääb kopsudesse ka pärast maksimaalset väljahingamist, täidab kahte olulist funktsiooni. Pisikesed alveoolid (alveoolid), muutuva läbimõõduga 50 kuni 250 µm, sõltuvalt lahtikäimise või täitumise astmest, on vooderdatud väga peene epiteel ja nende kogupindala on umbes 50 kuni 100 ruutmeetrit. Kui kogu õhk pääseb alveoolidest välja, on oht, et vastavate vastasolevate alveolaarsete seinte epiteelid kleepumisjõudude tõttu pöördumatult üksteise külge kleepuvad. Isegi kordas sissehingamine ei suudaks seda ümber pöörata seisund. Seega on jääkmahu õhk ellujäämise seisukohalt oluline, kuna see kaitseb alveoole väljahingamise järel kokku kleepumise eest. Jääkmaht täidab koos väljahingatava reservmahuga veel üht olulist ülesannet: kaks jääkõhu mahtu, mida koos nimetatakse funktsionaalseks jääkmahuks, pakuvad puhverdamist. hapnik ja süsinik dioksiidi osalised rõhud. See tähendab, et gaasivahetus alveoolide membraanide kaudu, mida kontrollib alveoolides oleva õhu ja alveoolides olevate kapillaaride vahelise osalise rõhu gradient, toimub peaaegu pidevalt. Funktsionaalne jääkõhu maht tagab, et osalised rõhud jäävad võimalikult konstantseks. See funktsioon on eriti oluline, kuna hingamis- ja pulsisagedused pole sünkroniseeritud. Kui pärast väljahingamist ei jäänud kopsudesse jääkõhku, oleks see võrdne katkendliku õhuga hapnik ja süsinik dioksiidi osalised rõhud, mille tagajärjel mass vahel ülekandmine veri ja alveoolid oleksid samuti katkendlikud ja oleksid kohati isegi vastupidised. Sobimatu süda ja hingamissagedus süvendaksid probleemi, kuna halvimal juhul veri ei puutuks mitme hingetõmbega kokku värskelt sisse hingatud õhuga alveolaarsetes kapillaarides. Saadud kõikuv kontsentratsioon gaasis lahustunud gaas veri kontrolliks hingamist süsinik dioksiid kontsentratsioon veres kui peamine kontrollparameeter vananenud. Kopsude füsioloogiline suurus ei sõltu sportlikust treeningust. See on geneetiliselt fikseeritud kogus, mis määrab maksimaalse saavutatava hingamisteede mahu täieliku kasutamise korral. Muutujad, mida sportlik treening võib mõjutada, on kõik mahud, mis arvestavad elutähtsate võimete hulka ja võivad suurendada füsioloogiliselt fikseeritud efektiivsust kops suurus läbi hea hingamine tehnika.

Haigused ja vaevused

Erinevad haigused võivad hõlmata hingamisteede piiravaid või obstruktiivseid häireid või funktsionaalseid häireid kops mõjutada jääkmahu suurust ning neid saab kasutada diagnooside või diferentsiaaldiagnooside näitajatena. Ventilatsioonihäired on aluseks oleva haiguse esilekutsumine. Eriti, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), mis võib olla põhjustatud erinevatest teguritest, on suhteliselt tavaline ja kuulub kümne suurema surmapõhjuse hulka kogu maailmas. KOK, sõltumata selle põhjuslikust põhjusest, viib jääkmahu ja ka funktsionaalse jääkvõime suurenemiseni. Mõned kopsuhaigused lõpptulemusena emfüseem, tavaliselt kopsu osade pöördumatu funktsionaalne rike. Gaasivahetuse pöörduvad häired kopsudes võivad olla põhjustatud kopsu turse, st koevedeliku ladestumine alveoolidesse. Arendus kopsuemfüseem Eelkõige võib see põhineda väga erinevatel põhjustel, kuid on tavaliselt seotud pikaajalisega sissehingamine saasteainete tolmuosakeste või aerosoolide kujul. Kopsude enda kaitsesüsteem makrofaagidena, mis võtavad tolmuosakesed ja eemaldavad need, võib ülemäärase kokkupuute tõttu üle maksustada. Emfüseemi arengu teine ​​põhjus võib olla geneetiline defekt, mis avaldub alfa-1 antitrüpsiini puudulikkuses. Ensüüm takistab tavaliselt keha enda proteaaside rünnakut alveolaarmembraanile valgud. Kui proteaas on puudulik, võivad membraanid muutuda auklikuks, võimaldades paljudel alveoolidel funktsionaalsuse kaotusega ühineda emfüseemimullideks. Kõikidele emfüseemidele on omane jääkmahu iseloomulik suurenemine.