Kõhre kahjustus põlvekaela taga spordi tõttu | Kõhre kahjustus põlvekedra taga

Spordist tingitud kõhrekahjustused põlvekedra taga

Seoses spordiga kõhr kahju taga põlvekaha tekib nii vale või liigse koormuse kui ka spordiõnnetuste tagajärjel. Kuna põlveliigese on paljude spordialade, näiteks jalgpalli, suusatamise ja sörkimine, valel rühil on siin väga tugev mõju. The kõhr pinnad luud siis hõõruge järjest rohkem üksteise vastu ja kulutage. Arendus kõhr kahjustusi soodustavad jalgade kaasasündinud defektsed asendid, näiteks koputuspõlved ja ülekaaluline. Varasemad vigastused põlveliigese, näiteks rebenenud ristsidemed või menisk kahjustusi, võib ka suurendada kõhrkoe taga olevat kõhre põlvekaha, mis suurendab kulumist.

Sümptomid

Iseloomulik valu jaoks kõhre kahjustus põlvekedra taga on igav, raskesti lokaliseeritav valu mida mõjutatud isikud kirjeldavad kui valu "sisse" põlveliigese samuti põlvekedra „taga“, „ümber“ või „all“. Suurenemine valu tunne tekib sportliku tegevuse ajal, näiteks sörkimine, hüpped, aga ka igapäevaste liikumiste ajal, näiteks trepist ronimine või pikalt istumine ja kükitamine. Sümptomeid kirjeldatakse tavaliselt kui kroonilist valu, kuigi see võib olla tingitud ka konkreetsest vigastusest.

Sümptomid võivad ilmneda ühel või mõlemal küljel. Põlve turse ei ole selle tüüpiline märk kõhre kahjustus, ehkki mõned põdejad kirjeldavad põlveliigese teatud jäikust. Sageli kirjeldatakse ka “välja hüppamise” või “pragunemise” tunnet. Kui esinevad ka lahtised kõhre tükid, võib liikumine olla piiratud ja sümptomaatiline.

Diagnoos kõhre kahjustus taga põlvekaha võib mõnikord olla keeruline. Alati pole lihtne hinnata, kas põlveliiges on kahjustatud või kas põlveliigese taga asuvad kõhred on kahjustatud. Seda saab teha peamiselt üksikasjaliku anamneesi abil (haiguslugu) ja täiendavate liikumiskatsete abil, mis võivad teatud tingimustel tuvastada liigese piirangut.

Näiteks on põlvekedra piirkonnas (põlvekedra) sageli rõhuvalu ja efusioon, mille saab kindlaks määrata spetsiifiliste ortopeediliste testidega. Ehkki pildistamisprotseduurid sobivad diagnoosimiseks suhteliselt hästi, see tähendab kõhrkoe kahjustuse olemasolu põlvekedra taga, sobivad need hästi ka teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks teha põlve artroskoopia teiste haiguste välistamiseks.

Kaks kõige olulisemat pildistamisprotseduuri diagnoosi saamiseks on: Röntgen pilt näitab kondiseid muutusi, mis näitavad astet artroos põlvekaelast. Kõhre kahjustusi ei saa otseselt hinnata. Sellest hoolimata Röntgen pilt on väärtuslik diagnostiline vahend põlveliigese ja põlvekedra struktuuri hindamiseks.

Põlve MRI võib eriti hästi näidata tegelikku kõhre kahjustus põlves ühine. Kõhre kahjustuse ulatust saab täpselt kindlaks määrata, kuna põlvekaela taga on eriti paks kõhr. MRI jagab kõhrekahjustused neljaks raskusastmeks.

• Röntgenipilt (röntgenpõlv kolmes tasapinnas) ja
• Põlve MRI

Kõhre kahjustus põlvekedra taga klassifitseeritakse erineva raskusastmega, sõltuvalt kõhre pinnast ja kahjustuse sügavusest. Sõltuvalt raskusastmest kasutatakse erinevaid terapeutilisi lähenemisviise. Kuna valu põlves tekib tavaliselt alles pärast seda, kui kõhre on juba hävitatud, ei ole konservatiivne ravi sageli enam võimalik.

Kui kõhr on kulunud, ei taastu see.

• 1. astme kõhrekahjustuse korral on kõhre pind veel terve, kuid võib sisaldada pehmenemist (kondromalaatsiat).
• Alates 2. klassist lisatakse kõhrele pragusid, mis on koguni pool kõhre paksusest. Esimeses kahes etapis ei ole kõhre kahjustus sageli üldse märgatav või on see vaid väike.
• Alates 3. astme kahjustusest on kannatanud inimestel tavaliselt stressivalu.

  Siin jõuavad kõhrekahjustused tavaliselt luuni.

• 4. kõhrekahjustuse korral pole kõhrest midagi järele jäänud. See on täielikult kulunud ja luu paljastub. Seda nimetatakse kõhre kiilaspäisuseks.