Üldised meetmed
- Helistage kohe hädaabinumbrile! (Helista number 112)
- Patsiendi sümptomitele orienteeritud positsioneerimine:
- Hingeldus (õhupuudus): tõstke ülakeha (poolistuv).
- Vereringe düsregulatsioon (hüpovoleemia: vereringe vähenemine veri maht): lamedad positsioonid kõrgendatud jalgadega (Trendelenburgi positsioneerimine).
- Teadvuse hägustumine: stabiilne külgne asend (hingamisteede vaba hoidmiseks: kukkuge keel ja võimalik oksendamine ennetama).
- Venoosse juurdepääsu paigaldamine (min 18 G) eelseisva hüpovoleemia (tsirkuleeriva veremahu vähenemine) raviks: anafülaksia korral:
- Täiskasvanud: 5-10 min vilkalt 500-1,000 ml vedelikku (vajadusel rohkem).
- Lapsed: 20 ml / kg
- Hingamisteede (endotrahheaalne) kindlustamine intubatsioon/ toru (õõnes sond) sisestamine läbi suu or nina vahel vokaalvoldid Euroopa kõri hingetorusse).
Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid
- Perkutaanne pärgarteri sekkumine või perkutaanne pärgarteri sekkumine (lühend PCI; sünonüüm: perkutaanne transluminaalne koronaararterite angioplastika, PTCA; perkutaanne transluminaalne koronaararterite angioplastika); näidustus: seotud infarktiga kardiogeenne šokk; märkus: varjatud / stenoositud pärgarterite võimalikult varajane revaskularisatsioon (“süüdlase kahjustus”) - tavaliselt primaarse PCI (pPCI) abil.
- Infarktiga seotud veresoonte revaskulariseerimiseks kardiogeenne šokk (ICS), tuleks eelistada koronaarset stentimist, kasutades ravimeid elueerivaid stente (DES).
- IABP-d (aortasisest õhupallipumpa) ei tohiks IkS-i jaoks implanteerida pumba rikke tõttu esmase PCI ajal [iks-LL 2018].
- "Koronaarse multisoonehaiguse ja mitme olulise stenoosiga patsiendil (> 70%) tuleb ägeda revaskularisatsiooni ajal ravida ainult infarkti põhjustavat kahjustust (" süüdlase kahjustus ")." Kui veel laevad ravitakse, suureneb suremus (suremus).
Lisateavet leiate samanimelise teema alt.
- Elektriline kardioversioon vatsakeste ja supraventrikulaarne tahhükardia.
- Südamestimulaator ravi kontrollimatu eest bradükardia.
- Mehaaniline vereringe tugi (mehaanilised aktiivsed vereringe tugisüsteemid (MCS)) tulekindlate südame abivahenditega kardiogeenne šokk), perkutaansed vasaku vatsakese abiseadmed ja ekstrakorporaalse membraani hapnikuga varustamine (ECMO) saab kasutada lühemas ja pikas perspektiivis. Kehavälise vereringe toega (ECLS) on nii süda ja kopse saab täielikult asendada.
