Kas põie rebenemine võib toimuda ka ilma kontraktsioonideta?
Lõhenemine põis võib esineda ka ilma kokkutõmbeid. Sel juhul räägitakse põis. Lõhkemise vahel võib mööduda mitu tundi põis ja sünnituse algus ning 90% juhtudest toimub sünd ühe päeva jooksul.
Kui aga ei kokkutõmbeid ilmnevad 24 tunni pärast, peaks naine pöörduma arsti poole, et kontrollida, kas: lootevesi on tegelikult kaotsi läinud. Lisaks on sündimata lapse nakatumine, millel puudub lapse kaitse amnionikottja rase naine tuleb välistada. Kui purunemise põhjus amnionikott on nakkus, nõrkus emakakaela või lootekoti suurenenud koormus, siis toimub see tavaliselt enne sünnituse algust ja arst peaks seda võimalikult kiiresti selgitama, eriti infektsiooni korral.
Seotud sümptomid
Kusepõie rebend on valutu. Järsku tühjeneb lootevesi tupest. Kuna amnionikott võib rebida kõigis punktides ja erineval määral, lootevesi võib tilkade või purskena välja voolata.
Kui see rebeneb ülaosas, voolab lootevesi tavaliselt aeglaselt; kui see avaneb emakakaela, suuremad kogused voolavad sageli lühikese aja jooksul. Lootevesi võib olla värvitu nagu vesi kuni piimjas hägune ja lõhn magus, kuid mõnel juhul ka ebameeldiv. Lootevesi on kehale soe. Mõnikord aetakse lootevesi segi uriiniga, mis eraldub planeerimata, näiteks lapse rõhu tõttu põiele. Kui lootevesi on värvunud (rohekas, kollakas või punakaspruun), viitab see ebanormaalsetele muutustele ja võib viidata sellele, et lapsel on oht.
Kas saate ise põie rebenemise vallandada?
Vajadusel võib ämmaemand või arst vallandada põie rebendi (amniotikotoomia). See juhtub aga ainult erandjuhtudel, kui sünnitusele ei eelne või seda ei kutsuta esile, kuna põie rebenemine põhjustab sageli sünnituse algust 1–2 tunni jooksul. Selleks „lõhutakse” lootekott, millel on sõrmkübar, mille otsas on kang, nii et lootevesi pääseb välja.
Enne sünnitust tuleb kontrollida, kas laps juhataja on kindlalt vaagnas, nii et see siseneb sünnikanalisse enne Nabanöör. emakakaela peab olema ka piisavalt avatud (umbes 10 cm).
Kuna nakkusoht suureneb, tuleb sünnituse ajal last pidevalt CTG-ga jälgida ja sünnitus võimalikult kiiresti lõpetada. Töö alustamine või töö edendamine kokkutõmbeid ja seega võib põie rebenemise suurenenud tõenäosuse saavutada ka manustades nn prostaglandiinid ja oksütotsiin. Kusepõie rebenemise katse ise ilma meditsiinilise toe ja vaatluseta on väga ohtlik ja seda ei tohiks mingil juhul ette võtta, kuna halvimal juhul võib see sündimata lapsele saatuslikuks saada. On väga ebatõenäoline, et kusepõie rebeneb juhuslikult, näiteks seksuaalvahekorra või raske füüsilise töö tõttu, kuid enneaegse rebenemise individuaalset ohtu tuleks alati arutada vastutava arstiga.
