Kas stressi tõttu saate südamelihase põletikku?
Müokardiit on põhjustatud sellistest patogeenidest nagu viirused ja bakterid. Seetõttu ei ole stress kui haiguse ainus põhjus välistatud. Kuid stress võib kahjustada süda muul viisil, muutes südamelihased vastuvõtlikumaks müokardiit.
Stress on eriti kahjulik, kui see on püsiv. Näiteks võib krooniline stress soodustada a süda rünnak, see suureneb veri survet ja kahjustab ka verd laevad. Need tegurid mõjutavad tervikut negatiivselt kardiovaskulaarsüsteem ja saab seega teha süda pikas perspektiivis haigustele vastuvõtlikum.
Epidemioloogia
Viirused, mis võib potentsiaalselt põhjustada müokardiit, põhjustavad 1% müokardiiti. Tuvastamata juhtumite arv on väga suur, kuna on ka palju kliiniliselt märkamatuid südamelihase põletikke, mis põhjustavad noortel südame äkksurma ja avastatakse alles lahkamise järel. 50% juures viirused on kõige levinum põhjus südamelihase põletik.
Viiruste põhjustatud müokardiit on mõnel juhul põhjustatud nn ristantigeensusest. Põhjuseks on siin ülereageerimine immuunsüsteemi viirusstruktuuride ja südamelihasrakkude vahel. Nendel immuunsuse põhjustatud südamelihase põletikel, nn antimüolemmal antikehade (AMLA) IgM tüüpi, antikolemendalised antikehad (ASA) IgM tüüpi, samuti IgM antikehad ja komplemendifaktorid C3 biopsia südamelihase 70-80% juhtudest ägeda ägenemise korral. Kõik need tegurid näitavad, et immuunsüsteemi on eriti aktiivne, kuigi nakkus ei pruugi praegu patsienti mõjutada.
Mõõdetavad sümptomid
EKG (elektrokardiogramm) näitab tavaliselt südame rütmihäireid kuni ohtlike vatsakesteni tahhükardia. Sellised leiud nagu nn ST-segmendi tõusud võivad sarnaneda a-le südameatakk. Tõsiste, kiiresti arenevate (fulminantsete) haigusprotsesside korral võib laienenud südame tuvastada radioloogiliselt.
A perikardi efusioon (perikardi efusioon) saab 20% juhtudest tuvastada ehhokardiograafia (süda ultraheli). Meie veri rõhk koosneb süstoolsetest (“esimene”, “kõrgem”) ja diastoolsetest (“teine”, “madalam”) väärtustest. Süstoolne väärtus kirjeldab rõhku peamistes arterites, samal ajal kui süda pumpab veri ringlusse.
Diastoolne väärtus seevastu kirjeldab survet südame täitumisfaasis. Ideaalis vererõhk on umbes 120 / 80mmHg, sõltuvalt vanusest ja põhiseadusest. Müokardiidi korral on vererõhk võib muutuda, kuid see pole tingimata nii.
Laskmine vererõhk (hüpotensiooni) võib sageli täheldada, eriti kui viirused on selle põhjuseks südamelihase põletik. Süstoolsed väärtused alla 100 mm Hg pole haruldased. Sellegipoolest ei ole ainult alandatud vererõhk haiguse tõend.
Kui aga suurenenud südame löögisageduse sellele lisatakse puhkeolekus (> 100 lööki / minutis), võivad sümptomid olla murrangulised. Palavik on määratletud kui kehatemperatuuri tõus üle umbes 37 kraadi Celsiuse järgi. Standardväärtused varieeruvad individuaalselt ja sõltuvad mõõtmismeetodist.
Lisaks võib täheldada päevaseid kõikumisi. Pole harvad juhtumid, kus kannatanud teavitavad südamelihase põletik eelmisest palavik.See toimub tavaliselt viirusnakkuste taustal ja sellega kaasnevad gripp-sarnaseid sümptomeid nagu valutavad jäsemed või nõrkustunne. Tase palavik võib varieeruda ja pole seotud südame raskusastmega lihasepõletik. Põhimõtteliselt ei pea haigusega tingimata kaasnema palavik. Rasketel, ravimata juhtudel võib põletik levida kogu kehasse ja põhjustada nn sepsise (veremürgitus) kõrge palavikuga.
