Kasutusvaldkonnad Voltaren resinaat

Kasutusalad

Tootja soovitatud kasutusalad Voltareni resinaat® hõlmavad paljusid valulikke ja põletikulisi seisundeid, eriti lihas-skeleti süsteemi (mis hõlmab luustikku, lihaseid, sidemeid ja Kõõlused). Voltaren Resinat® on soovitatav ägeda või kroonilise liigesepõletiku (nt reumatoidne) raviks artriit), eriti kui selle põhjuseks on põletikulised reumaatilised haigused või põhihaigus podagra. Lihaste, sidemete või lihaste põletikulised haigused Kõõlused saab edukalt ravida ka Voltaren Resinat®-ga, sealhulgas ravida nn tennis küünarnukk.

Voltaren Resinat®-i saab edukalt kasutada ka haiguste ja valu kas need on põhjustatud kulumisest (nt artroos) või esineda põletikulise reumaatilise haiguse (näiteks anküloseeriv spondüliit). See ravim on näidustatud ka kerge kuni keskmise raskusega valu operatsioonist või vigastusest põhjustatud põletiku või turse korral. Isegi valu ajal menstruatsioon (düsmenorröa), kui seda ei seleta orgaanilise leiu või valuliku põletikuga munajuhad saab ravida Voltaren Resinat®-ga (viimasel juhul, võib-olla ka koos antibiootikumid).

Parandus. Isegi valu, mis tekib mõne vähi korral, eriti kui sellega kaasneb põletikust tingitud veepeetus koes (tursed) või see mõjutab luud, reageerige mõnikord Voltaren Resinat®-le. Voltaren resinat® või toimeaine diklofenakinhibeerib sarnaselt teiste mittesteroidsete reumavastaste ravimitega ensüümi, mida nimetatakse tsüklooksügenaasiks (COX).

Seetõttu on need ravimid tuntud ka kui COX inhibiitorid. Ensüümid on biokeemilised katalüsaatorid, millel on võime biokeemilisi reaktsioone kiirendada. Ensüüm, mille toimimist Voltaren resinat® pärsib, eksisteerib inimorganismis vähemalt kahes vormis. Eristatakse tsüklooksügenaas 1 (COX-1) ja tsüklooksügenaas 2 (COX-2).

Tsüklooksügenaas 1 (COX-1) esineb kudedes ja rakkudes pidevalt sama koguse ja aktiivsusega, tsüklooksügenaas 2 (COX-2) aga moodustuvad põletiku ajal esinevatest ainetest (nn põletiku vahendajad). Tehnilises mõttes tähendab see, et tsüklooksügenaas 1 (COX-1) ekspresseeritakse konstitutiivselt ja tsüklooksügenaas 2 (COX-2) on indutseeritav. Kuid teatud kudedes, näiteks aju, neer või sisemine vooder veri laevad (vaskulaarne endoteel), tsüklooksügenaas 2 (COX-2) on samuti pidevalt olemas.

Mittesteroidsed reumavastased ravimid, sealhulgas Voltaren resinat®, pärsivad ajutiselt selle ensüümi aktiivsust. Inhibeerimine on pöörduv, st see on pöörduv ja pärast ravimi kadumist võib ensüüm mõjutamata edasi töötada. Seevastu pöördumatud ensüümi inhibiitorid tagavad, et ensüüm ei ole enam võimeline biokeemilist reaktsiooni kiirendama ka pärast ravimi kadumist, ning selle funktsiooni taastamiseks tuleb see taastada.

Erinevatel mittesteroidsetel reumavastastel ravimitel (NSAID) on ensüümi kahele vormile erinev toime. Näiteks on toimeaineid, mis on spetsiifilisemad tsüklooksügenaas 1 (COX-1) või tsüklooksügenaas 2 (COX-2) suhtes või millel on võime piirata mõlema mõju ensüümide. Voltaren resinat® koos toimeainega diklofenak ei ole oma tegevuses selektiivne, st Voltaren resinat® pärsib nii tsüklooksügenaas 1 (COX-1) kui ka tsüklooksügenaas 2 (COX-2) toimet.

Selle tulemuseks on palavikuvastane (palavikuvastane), valuvaigistav (analgeetiline) ja põletikuvastane (antiflogistiline) toime. Põletikuvastane toime on seletatav asjaoluga, et tsüklooksügenaaside pärssimine piirab selliste ainete tootmist, millel on põletikulises reaktsioonis keskne roll. Nende messenger-ainete hulka kuuluvad näiteks prostaglandiinid E2 ja I2.

Prostaglandiinid on kude hormoonid mida toodavad ülalnimetatud tsüklooksügenaasid ja millel on inimese organismile erinev mõju, näiteks osalemine põletikulistes protsessides. Valuvaigistav toime saavutatakse ka selle moodustumise pärssimisega prostaglandiinid. Seega, kuigi prostaglandiin E2 ise valu ei käivita, on see võimeline tundma närvilõpmeid valu tekitavate signaalide suhtes.

Lihtsamalt öeldes hõlbustavad prostaglandiinid tavaliselt valu tekkimist, mida takistavad sellised preparaadid nagu Voltaren resinat®. Palavikuvastast toimet saab seletada ka prostaglandiin E2-ga, millel on samuti keskne roll palavik reaktsioon. Pärssides ensüümide läbi Voltaren resinat®, palavik reaktsioon on samuti pärsitud. Kokkuvõtteks võib öelda, et ensüümide Volatren resinat® inhibeerimine takistab signaalmolekulide moodustumist, mis vastutavad põletikulise reaktsiooni eest. palavik reaktsioon ja valureaktsioon, vähendades nii põletiku, palaviku ja valu tunnuseid