Lõõgastav hommikusöök pühapäeva hommikul. Maitsva rulli närimise ajal pussitamine valu tulistab välguga ühte näopoolt. Mõne sekundi pärast on see möödas, kuid nii intensiivne, et pisarad tulevad. Nimi ütleb kõik: kolmiknärv, kolmiknärv, on viienda kraniaalnärvi nimi, neuralgia vahendid närvivalu.
Kust tuleb kolmiknärvi neuralgia valu?
Kolmiknärvi neuralgia põhjustab tavaliselt valu kahest kolmiknärvi kolmest harust ühes või harvemini kahes, mis sümmeetriliselt varustab suuri näo osi:
- Esimene haru, mida harva mõjutatakse, vahendab pisaranäärme, orbiidi ja otsaesise tundeid
- Teine kõige sagedamini mõjutatud haru varustab näonahka, nina limaskesta, ülahuule ja lõualuu hambaid
- Kolmas haru vahendab aistinguid alalõualuu piirkonnas ning varustab närimis- ja põrandalihaseid suu.
Saksamaal mõjutab kolmiknärv umbes ühte 3,000-st neuralgia; peamiselt inimesed vanuses 50–70 aastat, naised veidi sagedamini.
Kuidas areneb kolmiknärvi neuralgia?
Sõltuvalt põhjusest on palju tavalisem klassikaline kolmiknärv neuralgia eristatakse sekundaarsest kolmiknärvi neuralgia, mis areneb teiste häirete põhjal. Esimesel kujul ärritab närv aastaid tihedalt liibuv veri anuma silmus ja lõpuks on selle kaitsekest kahjustatud. See põhjustab "lühise" muidu eraldatud närvikiudude vahel, nii et tavalisi stiimuleid nagu puudutusi tajutakse valu aistingud.
Teises astmes kolmiknärvi neuralgia, närvikahjustusi tekib näiteks kasvaja survest, alates herpes viirusedvõi kontekstis hulgiskleroos. Kuna klassikalise vormi põhjus oli pikka aega teadmata, nimetatakse seda ka idiopaatiliseks ("seletamatu põhjusega") ja mitte-idiopaatiliseks vormiks.
Millised on kolmiknärvi neuralgia ilmingud?
esmane peavalu ja näo valu võib avalduda paljude sümptomitega. Valu võib ulatuda mõnest sekundist aastani. Tüüpiline klassikalisele kolmiknärvi neuralgia on äärmiselt lühikesed rünnakud, mis ei kesta kauem kui kaks minutit, kuid mis võivad ilmneda kuni sada korda päevas ja on äärmiselt valusad - pole üllatav, sest kolmiknärv varustab näopiirkonda, mis on niigi tavaliselt väga tundlik.
Valud tulistavad nagu välk, kirjeldatakse kui torkimist või põletamine ja on lokaliseeritud täpselt mõjutatud kolmiknäärme haru toitumispiirkonnas.
Samuti põhjustavad rünnakud sageli piirkonna puudutamist või teatud tegevusi: närimine, rääkimine, hammaste pesemine, raseerimine jne. Mõnikord esineb täiendav rebimine või süljeeritus, punetus nahk or lihaste tõmblemine kahjustatud näo poolel.
Valu on tavaliselt nii väljakannatamatu, et kannatajad kaotavad kuude jooksul palju kaalu, kuna kardavad närida ja nad ei ole harva enesetapjad. Kui kolmiknärv ärritab mõni muu põhihaigus või näiteks hambaravi juurekanali ravi, võivad sümptomid olla ka ebatüüpilised: näiteks valu kestab kauem, kuid on vähem tugev või nahk on närvi poolt varustatud piirkonnas tuim.
