Lisaks üldisele läbivaatusele peaksid oma mitte ainult suitsetajad, vaid ka mittesuitsetajad olema kops funktsiooni kontrollib arst regulaarselt. Lisaks mis tahes varem alatunnustatud tingimustele veel terve hulk muid kops avastatakse haigusi, sealhulgas üha sagedamini kopsu vähk. Nüüd on nii, et rohkem kops haavandeid ja kopsukasvajaid leitakse juba üle 40-aastastel meestel kui teistel kopsuhaigused.
Kopsuvähi põhjused
Kopsust mõjutatud õhukotid (alveoolid) vähk jaotises määratletud. Klõpsake suurendamiseks. Kuigi põhjused vähk arengust pole veel täielikult aru saadud, me teame, et käivitavaid tegureid on palju kopsuvähk või edendada selle arengut. Alles siis, kui need kõik on uuritud ja õigesti kokku pandud nagu mosaiigipildi ehituskivid, on võimalik saada vähi arengust üksikasjalik ülevaade. Kõik maailma meditsiinieksperdid nõustuvad siiski ühes teguris: suitsetamine, eriti sigarettide suitsetamine, soodustab kopsuvähk. Sel juhul ei ole nikotiin see on vähi teket soodustav kahjulik toimeaine, kuid tõrvatooted, mis aeglase ajal moodustuvad hõõgumise käigus põletamine sigaretist. Nendest tubakas tõrvatooted, on olnud võimalik eraldada aineid, millel on võime seda põhjustada kopsuvähk loomkatsetes. Nende toodete abil tõrjub suitsetaja oma bronhide torusid iga päev, suitsetades sigaretisuitsu ja põletades neid täiendavalt. Krooniline ja korduv põletik ja bronhide ärritus limaskest võib põhjustada vähki pärast umbes kahekümneaastast latentsusaega. 50–70-aastased patsiendid haigestuvad kõige tõenäolisemalt, kuid isegi nooremad inimesed pole kopsuvähi eest kaitstud. Tähelepanek, et naistel pole nii tõenäoline kopsuvähki haigestumine, ei tulene soolistest erinevustest, vaid peegeldab tõsiasja, et mehed suitsetavad rohkem kui naised, kuigi naised suitsetavad nüüd peaaegu sama palju kui mehed. Pealegi suitsetamine, on veel üks tegur, mis aitab kaasa kopsuvähi tekkele. See on meie tänapäevaste tööstuslinnade ja suurte tööstusettevõtete õhusaaste. Tuntud näide on Ruhri piirkonna suur õhusaaste, ehkki sealne õhk on viimastel aastatel muutunud palju puhtamaks. Autode heitgaasid aitavad tugevalt kaasa ka meie hingatava õhu saastumisele ja need on eriti olulised just linnakeskustes.
Sümptomid ja nähud
Vähkkasvaja areneb alati bronhide limaskestast ja seetõttu nimetatakse seda ka bronhivähiks. Kui mõjutatud on suured bronhid, räägime tsentraalsest kopsuvähist; kui see areneb perifeerias, räägime perifeersest kopsuvähist. Nendesse kahte rühma klassifitseerimine on kopsuvähi varajaseks avastamiseks väga oluline. Puuduvad valu-juhtiv närve kopsudes, seega puudub häiresüsteem, mis hoiataks näiteks kopsude muutuste eest valu. Need "vaiksed" perifeersed haavandid avastatakse eelkõige Röntgen eksamil või juhuslikult muude profülaktiliste uuringute ajal. Teisiti on kopsuvähiga, mis areneb suurtes bronhides. See on koht köha asuvad refleksikeskused. Kasvav kopsuvähk põhjustab nende keskuste ärritust, on püsiv köha, mis näiteks erinevalt bronhiit, ei saa köharavimid mõjutada. Lisaks, röga, veri segud röga, sageli esinevad gripp- sarnased infektsioonid või korduvad haigused kopsupõletik, võivad olla olulised märgid.
Uurimine ja ravi
Mis on uuringu käik, kui mehel on leitud, et paremas ülasagaras on kopsu varju Röntgen uuringut ja polikliinikus saadaolevate uurimismeetodite abil pole õnnestunud välja selgitada, milline haigus seda varjutusala põhjustab? Tõepoolest, röntgenuuring ei saa alati anda täpset teavet varju olemuse kohta. The Röntgen annab ainult kopsu ja haigusprotsessi mustvalge varjupildi. Seda saab võrrelda valgustatud ekraaniga, mille taga on erinevad sama suurusega mündid. Seejärel näeb üks ainult ümmargusi sama suurusega varjutatud pilte, kuid ei näe üksikute müntide väärtust. Varjutuse põhjuse väljaselgitamiseks peab patsient minema haiglasse spetsiaalsele uuringule. Nii nagu on ka instrumente, mida saab kasutada põis or kõht, on olemas ka üks, mille abil saab uurida bronhide torusid, bronhoskoopi. Paindlik bronhoskoopia on rutiinne uuring, mida ei tehta enam lühikese anesteetikumi või lokaalanesteetikum ja see võtab umbes kümme minutit. Bronhoskoobi abil saab vaadata otse suuri bronhide torusid ja vaadata ka optikaga nende harusid. Sel viisil on võimalik kindlaks teha, kas näiteks bronhides on põletikulisi muutusi limaskest or haavand-taolised kasvud bronhides. Arst eemaldab kahtlast piirkonda väikese koetüki, kasutades selleks peeneid näpitsaid. Selle proovi mikroskoopiline uurimine annab seejärel teavet selle kohta, kas kopsuvähk tõesti esineb. Lisaks pahaloomulistele kasvajatele võivad healoomulised kasvajad esineda ka kopsudes ja bronhides. Bronhoskoobiga pole aga võimalik näha kaugemale suurtest bronhitorudest ja nende harudest, sest järgmised oksad on liiga peened. Bronhipuu perifeersete sektsioonide visualiseerimiseks võib kasutada teist uurimismeetodit, bronhograafiat. Selleks kasutatakse ära asjaolu, et teatud keemilised ained (kontrastained) ei lase röntgenkiirgusel läbida, põhjustades seeläbi röntgenpildil varju. Kontrastaine täidetakse kopsu haige külje bronhidesse läbi kummikateetri, nii et väikesed bronhid paistavad röntgeniekraanil selgelt silma. Infograafika erinevatel kopsuhaigused nende omadused, anatoomia ja asukoht. Klõpsake suurendamiseks. Nüüd saab patsiendi bronhograafia põhjal tuvastada, milline bronh viib obstruktsiooni. Nüüd kasutatakse bronholoogia kolmandat olulist uurimismeetodit. Sel eesmärgil viiakse peenkummist kateeter bronhoskoobist fookusesse bronhograafia abil tuvastatud toitva bronhi kaudu. Arst vajab selle uuringu jaoks ka röntgenikiirgust. Fluoroskoopia abil saab ta kindlaks teha, kas kateeter liigub haiguse fookusesse õigel teel. Kui kateeter on fookusesse jõudnud, ühendatakse see imemispumbaga. See võimaldab haiguse fookusest imeda pisikesi koetükke, mida värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all peenkoe suhtes. See meetod, mida arst nimetab kateetriks biopsia, võimaldab seega koe eemaldada perifeerias. Bronhitorusid kasutatakse loomuliku juurdepääsuteena ja patsiendil säästetakse diagnostilist kirurgilist protseduuri. Seega suutsid ühel haigestunud patsiendil bronholoogilised uuringud avastada kopsuvähki. See oli tuvastatud radiograafia abil nii õigeaegselt ja patsient lubati statsionaarsele vaatlusele nii kiiresti, et haavandid sai radikaalselt eemaldada operatsiooniga, mis algatati kohe.
Eristusdiagnoos
Kuid mitte igal patsiendil, kellel tehakse bronholoogiline hindamine, on kopsuvähk. Enamasti selgub, et teine kopsuhaigused on kohal. Ka siin on bronholoogiline uuring sageli aidanud leida õige ravikuuri. Vähi arengu põhjustest, mida me alguses mainisime,
Samal ajal saab tuletada hulga eeldusi, mille jätkamine võib viima kopsuvähi juhtude arvu vähenemisele. Kuna me teame täpselt, millised saastatud õhus olevad ained soodustavad vähi arengut, teevad nii tööarstid kui ka seadusandjad suuri pingutusi, et vähendada nende ainete olemasolu õhus vastuvõetava tasemeni. Need jõupingutused tähistavad sotsiaalse vastutuse vormi tervis kaitse. Kui ühiskond vähendab üldist ohtu suurte ja pidevalt kasvavate finantskuludega, peaksid inimesed tegema ka vastava panuse, mis võib neile isegi säästa, ja hoiduma suitsetamine, eriti sigaretid. Need, kes usuvad, et ilma sigarettideta hakkama ei saa, peaksid need vähemalt kaks kolmandikku suitsetades vähemalt kustutama, sest viimane kolmandik on eriti suur kogus tubakas tõrvatooted kogunevad. Levinud arvamus, et filtreeritud sigaret säilitab need tõrvatooted, on vale. Ennetav meetmed sisaldama ka seda, et kõik osalevad ennetavatel uuringutel, mis on mõistlikud tema enda huvides. Kui arst määrab statsionaarse ravi, peaksite selle võtma süda, isegi kui inimene tunneb end täiesti tervena, kuid ei lähe ka "hulluks", sest esiteks pole peidetud kopsuvähk röntgenikiirguse iga varju taha ja teiseks on juba viidatud, et peaaegu kõik vähiliigid on ravitavad, kui õigeaegselt tuvastatud. Kopsuvähi korral tähendab see püsiva haiguse korral viivitamatult arsti poole pöördumist köha areneb, mis ei taandu isegi pärast ravimite kasutamist, või veri on märgatud röga.
